周文
- 作品数：9 被引量：56H指数：3
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- 重症胆道感染中经皮经肝胆囊引流的临床应用价值
- 2009年
- 目的探讨重症胆道感染经皮经肝胆囊引流（percutaneous transhepatic gallblader draining，PTGD）的临床应用价值。方法选择我院2003年3月至2008年5月收治的35例因胆石症、胆道肿瘤所致重症胆道感染伴阻塞陛黄疸，在超声引导下行PTGD。结果全组PTGD均获成功，12-48h内病人发热、腹痛症状迅速缓解，黄疸减退，很陕脱离危险。1～5d后复查B型超声，胆囊水肿、胆囊周围渗出消失，肿大的胆囊迅速恢复正常，未发生胆漏、出血、气胸等并发症。结论应用PTGD行胆道引流治疗急性重症胆道感染创伤小、安全、有效、易行，能迅速改善病人症状，并发症少，具有很高的临床实用价值。
- 张彦胡凯周文姜耕
- 关键词：胆道超声检查引流术
- 经腹改良Sugiura术与Hassab术治疗门静脉高压症的对比研究被引量：3
- 2008年
- 目的比较经腹改良Sugiura术与Hassab术治疗门静脉高压症的疗效。方法将我院2002年1月～2008年3月手术治疗的门静脉高压症病人随机分为经腹改良Sugiura术(研究组,25例)与Hassab术(对照组,28例)两组,对比研究两组的手术安全性、术后恢复情况等。结果两组均无手术死亡病例。研究组在手术时间、术后恢复情况、术后并发症方面与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。所有病例均获得随访,平均随访36个月,研究组再出血率为4.0%,对照组再出血率为17.9%(P<0.01);食管静脉曲张的消除率研究组为100%,对照组为57.1%(P<0.01)。结论经腹改良Sugiura术是治疗门静脉高压症的一种有效术式,它使断流更为彻底,而操作并不复杂,值得临床推广应用。
- 周文刘志苏
- 关键词：门静脉吻合术外科食管和胃静脉曲张
- 经腹改良Sugiura断流术后早期肠内营养效果观察被引量：2
- 2008年
- 目的探讨经腹改良Sugiura断流术后病人早期经鼻饲管实施肠内营养的方法。方法我院于2002年1月～2008年3月对25例肝硬化门静脉高压症病人行经腹改良Sugiura断流术，术后第1d即开始使用肠内营养，8d后检测各营养指标、肝功能及其它生化指标，并进行临床观察。结果病人均顺利耐受肠内营养。血清白蛋白、血红蛋白术后第8d与手术前1d比较，均有显著性差异（P〈0．05）；肝功能及其它生化指标、营养状况等基本同术前。未发生并发症。结论早期肠内营养安全可靠，可有效地应用于肝硬化病人的术后支持治疗。
- 周文刘志苏
- 关键词：肝硬化门静脉肠道营养
- 直肠癌Miles手术骶前大网膜充填26例被引量：2
- 2003年
- 1993年5月～1999年3月,对26例直肠癌施行Miles手术,采用大网膜充填骶尾前残腔,报道如下.
- 程右发胡群峰周文
- 关键词：直肠癌MILES手术充填
- 腹腔镜辅助括约肌间切除超低位直肠癌保肛手术的可行性和安全性被引量：17
- 2014年
- 目的分析腹腔镜辅助括约肌间切除(ISR)超低位直肠癌保肛手术的可行性和安全性。方法选取36例行腹腔镜ISR术和38例行开腹ISR术的超低位直肠癌患者,比较两组患者手术时间、术中出血量、正常饮食时间、肛门排气时间、并发症及住院时间、淋巴结清扫数目、远切缘长度、环周切缘阳性率及局部复发、远处转移、死亡率及肛门功能等。结果腹腔镜组术中出血量、正常饮食时间及住院时间均优于开腹组,手术时间长于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组淋巴结清扫数目、远切缘长度、环周切缘阳性率及局部复发、远处转移、死亡等差异无统计学意义(P>0.05);两组排便频率、排便紧迫感、排便困难、Wexner评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助ISR超低位直肠癌保肛手术具有较高的可行性和安全性,值得临床深入研究。
- 刘荆胡凯周文姜耕张彦
- 关键词：腹腔镜括约肌间切除超低位直肠癌
- 双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用体会被引量：4
- 2008年
- 目的探讨双吻合器在直肠癌低位前切除术中的应用效果。方法对我院2003年8月～2006年12月在低位直肠癌根治术中应用双吻合器行结肠直肠吻合术27例的临床资料进行回顾性分析。结果本组直肠离断、吻合过程顺利。术后发生切口感染3例,吻合口狭窄1例,吻合口漏1例。无手术死亡病例。结论双吻合器应用于低位直肠癌前切除术中的结肠直肠吻合具有操作简单、节省手术时间、安全等优点,可保留肛门排便功能,提高低位直肠癌病人术后的生活质量。
- 张彦胡凯周文刘荆陈冬
- 关键词：直肠肿瘤生活质量
- 医源性胆道损伤15例报告
- 2012年
- 目的探讨医源性胆道损伤的原因及处理方法。方法对1997年3月至2010年3月收治的15例医源性胆道损伤资料进行回顾性分析。结果胆囊切除时胆囊三角区解剖不清是医源性胆道损伤的主要原因，占80．0％（12／15）。所有病例均行手术处理。术中发现10例，采用直接修补或对端吻合、T管支撑引流术7例；直接置T管引流1例；胆管与空肠Roux-en-Y吻合术2例。术后发现5例，行胆管空肠Roux-en-Y吻合术2例；行胆总管十二指肠吻合术1例，2年后因吻合口狭窄再次行胆管空肠Roux-en-Y吻合术治愈；胆总管置管引流1例；拆除胆总管前后壁之间缝线1例。全组死亡1例，生存14例全获随访，疗效优良率为80．0％。结论医源性胆道损伤常见于胆囊切除术。根据损伤的时间及类型，灵活选择适合于病人胆道损伤情况的手术方式，才能取得良好的疗效。
- 周文张彦刘荆金保涛
- 关键词：胆道外科手术手术中并发症胆囊切除术
- 腹腔镜手术和开腹手术治疗复杂阑尾炎的比较探讨被引量：26
- 2011年
- 目的对比分析腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）治疗复杂性阑尾炎的效果。方法复杂炎症者241例，LA手术152例，OA手术89例，中转开腹（CA）5例。结果LA组手术时间（114．5±42．6）min，术中出血量（30．2±24）ml，并发症发生率13．1％。OA组手术时间（89．7±41．2）min，术中出血量（81．2±92）ml，并发症发生率31．5％。两者在手术时间、术中出血量、术后并发症总发生率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；但在总住院费用方面差异没有统计学意义。结论复杂阑尾炎行LA，疗效可靠，安全可行。与开腹手术比较，具有术中出血少、术后总并发症少、住院时间短等优点。
- 姜耕唐羿宋辉张永东张彦周文胡凯刘荆
- 关键词：腹腔镜开腹
- 探讨瘘管切开术治疗肛周化脓性汗腺炎的临床疗效被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨肛周化脓性汗腺炎患者临床治疗中瘘管切开术的应用效果。方法:2018年2月-2019年2月收治肛周化脓性汗腺炎患者64例,分为两组各32例。对照组实施传统手术治疗,研究组实施瘘管切开术治疗。对比两组手术治疗愈合效果、手术后复发情况、创面愈合时间以及手术前后疼痛评分情况。结果:研究组手术愈合率高于对照组,复发率及手术后疼痛评分低于对照组,愈合时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肛周化脓性汗腺炎患者临床治疗中采用瘘管切开术其效果明显优于传统手术,能够有效提升治疗痊愈率及术后康复质量,缓解患者痛苦,值得推广应用。
- 宋辉伍雅兰黄引周文
- 关键词：肛周化脓性汗腺炎传统手术
