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周文: 作品数：34 被引量：209H指数：9; 供职机构：广州市越秀区疾病预防控制中心更多>>; 发文基金：国家教育部博士点基金广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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Ⅱ类切口手术病人预防性使用抗菌药物的回顾性队列研究被引量：8: 2007年; 目的了解手术病人预防性使用抗菌药物的状况,比较不同使用方式的预防效果。方法采用回顾性队列研究方法,对4923例Ⅱ类切口手术病人预防性使用抗菌药物的时机、疗程、联合用药情况进行描述和分析。结果抗菌药物预防性使用率为97.9%,术后预防性用药率为79.3%,术前预防性用药率为54.9%,术前预防用药组且术后新增预防性抗菌药物的为36.7%,术前预防组比术前未预防组的医院感染率低(P<0.05);三联以上用药组的发病率(6.6%)高于两种以下用药组(P<0.05);术前用药的开始时间平均为术前35.5h,术后继续疗程平均为4d;不同用药疗程、用药时机的各组间医院感染发病率无显著性差异(P>0.05)。结论目前绝大部分临床医生的抗菌药物预防意识较强,但仍以术后预防为主,且存在术前预防时间偏早、疗程偏长等问题。术前2h给药、术后48h内停药是科学的用药建议。; 吴娴波周文刘映陈清; 关键词：医院感染手术病人药物预防回顾性队列研究

嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株的耐药特征研究被引量：4: 2009年; 目的了解嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株的耐药特征及其机制。方法采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片扩散法,测定4年中初次分离的88株嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)对阿米卡星、氨曲南和头孢他啶等12种抗生素的耐药特征。聚合酶链反应(PCR)法分别扩增抗庆大霉素和阿米卡星的7种氨基糖苷修饰酶基因(AME)。双纸片协同试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),协同筛选法测定金属β-内酰胺酶(MBLs)。结果4年中嗜麦芽窄食单胞菌对12种抗生素的耐药率分别是:米诺环素0%～9.7%、替卡西林/克拉维酸12.5%～22.6%、左氧氟沙星12.5%～28.6%、多西环素18.8%～33.3%、复方磺胺甲恶唑18.8%～40%、环丙沙星50%～65.7%、头孢他啶50%～66.7%、阿米卡星54.8%～66.7%、庆大霉素75%～100%、哌拉西林81.3%～100%、氨曲南87.5%～100%和亚胺培南93.5%～100%。氨基糖苷修饰酶基因检出率分别是:aac(3)-Ⅰ和ant(4')-Ⅱ未检测到;其余5种基因中,aac(3)-Ⅱ,ant(2'')-Ⅰ,aac(6')-Ⅰ,aac(3)-Ⅲ和aac(3)-Ⅳ的检出率分别是2.3%,5.7%,8%,11.4%和11.4%。产ESBLs菌株占38.6%(34/88);产MBLs菌株占25%(22/88),同时产ESBLs和MBLs的菌株占13.6%(12/88)。结论本研究所检测的嗜麦芽窄食单胞菌多重耐药严重,耐药机制复杂,临床上应在药敏结果指导下选用合适的抗生素进行治疗。; 胡族琼杨银梅柯雪梅任旭琦周文陈清胡静俞守义; 关键词：嗜麦芽窄食单胞菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶金属Β-内酰胺酶

影响急诊科心肺复苏效果的多因素分析被引量：20: 2010年; 目的寻找影响急诊科心肺复苏（CPR）效果的独立因素.方法对照选择深圳市72家网络医院2004年9月至2009年1月急诊科进行过CPR的1 376例心脏停搏（CA）患者的调查表,用EpiData软件建立数据库,用SPSS 13.0软件进行两分类Logistic回归分析.结果影响急诊科CA患者自主循环恢复（ROSC）的多因素分析显示,心室纤颤（VF）患者较心脏静止患者ROSC可能性大,相对比值比（OR）=3.071,P=0.000,95%可信区间（95%CI）=2.019～4.670;无脉搏电活动（PEA）较心脏静止患者ROSC可能性大,OR=1.730,P=0.036,95%CI=1.036～2.890;电击是ROSC的保护因素,OR=1.574,P=0.015,95%CI=1.093～2.265;肾上腺素累积剂量≤4 mg患者ROSC可能性较≥5 mg患者大,OR=1.483,P=0.037,95%CI=1.024～2.147;CA绝对时间是ROSC危险因素,OR=0.961,P=0.000,95%CI=0.946～0.976.影响急诊科CA患者生存入院的多因素分析显示,VF患者生存可能性大于心脏静止患者,OR=2.013,P=0.002,95%CI=1.299～3.121;肾上腺素累积剂量≤4 mg患者生存可能性较≥5 mg患者大,OR=2.289,P=0.000,95%CI=1.487～3.524;CA绝对时间是急诊科患者生存入院的危险因素,OR=0.951,P=0.000,95%CI=0.933～0.969.结论急诊科CA患者ROSC的独立影响因素有：CA时心律、CA绝对时间、电击、肾上腺素累积剂量.急诊科CA患者生存入院的独立影响因素有：CA绝对时间、肾上腺素累积剂量、CA时心律.; 张豪梁实陈清周文肖建鹏陈宏标; 关键词：急救医疗服务急诊科心脏停搏心肺复苏 LOGISTIC回归

医务人员食源性疾病相关知识、诊疗态度和诊疗行为的调查分析被引量：12: 2014年; 目的了解辖区内医务人员对食源性疾病的认知度和态度、行为的现状.方法采用随机整群抽样方法,对辖区内三甲医院和社区医院的医务人员进行问卷调查.结果共调查332名医务人员,普遍缺乏食源性疾病相关知识,合格率为34.33％,而诊疗态度及诊疗行为合格率达到88.88％和98.19％.三甲医院医务人员在食源性疾病相关知识的得分[（6.49±2.18）分]低于社区卫生服务中心医务人员[（7.04±2.26）分],差异有统计学意义（P＜0.05）,而在诊疗态度及诊疗行为方面的得分两者差异无统计学意义（P＞0.05）.结论加强食源性疾病相关知识的宣贯有助于医务人员改善对食源性疾病警觉态度,进而有助于改善监测漏报行为.; 陈志朱紫杭周文余少珍; 关键词：医务人员

氨基糖苷类抗生素诱导嗜麦芽窄食单胞菌适应性耐药发生及其初步机制被引量：3: 2009年; 目的:探讨嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia,SMA)氨基糖苷类抗生素诱导适应性耐药的产生及其机制。方法:利用1×MIC庆大霉素、阿米卡星和奈替米星分别诱导3株试验菌07穗01～031h,再以4×MIC同一抗生素对诱导后试验菌杀菌1h,计算杀菌率。对照组只有杀菌过程无诱导过程,计算对照组杀菌率,并比较两组杀菌率。Carlone法提取试验菌诱导后1～9h的外膜蛋白(outer membrane protein,OMP),聚丙烯酰胺凝胶电泳分析OMP的构成成分。结果:庆大霉素和阿米卡星诱导后第5～8小时失去杀菌能力,从第9小时开始恢复杀菌能力。奈替米星诱导后第5～7小时失去杀菌能力,从第8小时开始恢复杀菌能力。电泳显示耐药高峰期试验菌在45000处及60000的OMP表达几乎消失。结论:庆大霉素、阿米卡星和奈替米星能诱导SMA产生适应性耐药,OMP的表达变化可能与适应性耐药有密切关系。; 胡族琼陈清周文宋灿磊胡静俞守义; 关键词：抗药性嗜麦芽窄食单胞菌氨基糖苷类抗生素外膜蛋白

应用二次开发GIS实现登革热个案资料的管理被引量：6: 2013年; 目的将二次开发技术研制的地理信息系统(geographical information system,GIS)用于登革热个案调查资料管理,提高对调查表中地理信息的应用,为登革热的防控工作提供技术支持。方法利用南方医科大学公共卫生与热带医学院流行病教研室研制的"基于GIS技术的流行病学现场调查分析系统"对广州越秀区2006-2007年46例登革热个案调查信息进行管理。结果 "基于GIS技术的流行病学现场调查分析系统"具有地理信息处理功能和流行病学调查数据管理,能够完成对登革热个案调查资料的管理工作。结论应用具有GIS功能的信息系统可以有效提高对登革热个案调查表信息的管理水平,促进对登革热疫情防控工作的有效开展。; 周文于德宪湛柳华肖晓玲陈清; 关键词：流行病学地理信息系统登革热

广州市越秀区居民乙肝防控知识获得渠道的情况调查被引量：1: 2015年; 目的:了解广州市越秀区获取乙肝防控知识的主要途径,为制定合理的社区居民乙肝防控知识健康教育提供可行、高效的宣传途径。方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取调查对象,采用自制问卷,调查越秀区居民乙肝防控知识获知渠道情况。结果:社区居民乙肝知识获取渠道单一,其中宣传单张最高为19.39%,其次广播和电视为18.18%和17.45%,家人最低为1.14%,居民从以上渠道获取的关于乙肝的知识,只有47.6%的居民认为信息量足够,年龄差别是对各种获取途径影响较大,在各个获取途径中,差异具有统计学差异(P<0.05)。结论:越秀区居民获取乙肝知识途径较单一,没有明确而有效的获取途径,提供乙肝的知识,信息量不能满足居民的需要,急需建立一条贴近居民需求的健康教育宣传途径。; 曾维斌周文罗晓风廖寅斌罗敏红; 关键词：乙型病毒性肝炎健康教育

广州市越秀区居民乙肝认知和宣传模式探讨: 2016年; 目的了解越秀区居民的乙肝防治知识和态度情况,为乙肝防治的健康教育提供依据。方法采用多阶段整群抽样方法,对随机抽取的2 992名越秀区户籍或在本区居住6 m以上的常住居民进行面对面问卷调查。结果居民对乙肝的传播途径较为熟悉,但不了解非传播途径;年轻和学历高的居民对乙肝认识较好;获知途径主要是电视和报刊书籍,网络将是重要途径。结论要加强乙肝防治知识宣传的深度和广度,要充分考虑宣传教育对象的文化程度,适应不同文化层次人群的需求,充分利用各种媒介开展宣传教育活动,为乙肝患者创造一个宽松和谐的社会环境。; 周德谦湛柳华肖晓玲周文余丹丹; 关键词：乙肝知识

基于GIS的登革热监测信息管理系统研究被引量：3: 2011年; 目的建立基于地理信息系统(GIS)的登革热监测信息管理系统。方法采用SuperMap Objects 5.2全组件式开发平台实现系统的构建,以Visual Basic 6.0为集成环境,通过调用动态函数库(DLL)实现GIS组件功能与数据库程序之间的数据传递和数据表现,并且构成统一的无缝界面。结果系统的主要功能为文件管理,数据库建立,地图的创建与操作,图形和属性数据双向查询检索,专题图的制作,空间分析,进行有关属性数据的统计分析,提供操作结果多种形式的输出。结论系统可以完成对登革热监测相关数据的录入、分析、空间展示、专题图的制作与输出等操作。; 于德宪周文高璐璐陈清; 关键词：地理信息系统登革热信息管理

人工神经网络模型用于分析气候因素对白纹伊蚊密度影响的初步探讨被引量：12: 2010年; 目的建立人工神经网络预测模型,分析气候因素对白纹伊蚊密度的影响。方法利用Matlab7.0软件中的神经网络模块,用广州市1995～2001年各月的平均气压、平均气温、平均相对湿度、平均绝对湿度、平均蒸发量、平均降雨量、日照时间、平均风速等气候数据与白纹伊蚊等级数据建立误差反向传播网络预测模型,并对模型进行验证。结果神经网络经25次学习和训练,误差从0.305539下降至2.93751×10-14,通过建立的基于气候因素的神经网络模型对白纹伊蚊密度进行预测,其预测符合率为80%。结论基于气候因素的人工神经网络方法用于预测登革热媒介白纹伊蚊密度是可行的。; 于德宪林立丰罗雷周文高璐璐陈清俞守义; 关键词：登革热白纹伊蚊气候因素人工神经网络模型

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