周忠义
- 作品数:9 被引量:7H指数:2
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- 急诊救治外伤性颅底骨折并鼻腔大出血临床分析被引量:1
- 2015年
- 纳入收治的外伤性颅底骨折并鼻腔大出血患者56例,按照止血方法的不同分为观察组(n=29)与对照组(n=27),比较观察组(改良止血法)和对照组(传统填塞止血法)的止血成功率、死亡率、止血时间及术前输血量。经急诊救治后,观察组止血成功率为93.10%,明显高于对照组的70.37%;且观察组的止血时间、术前输血量及死亡率均显著低于对照组,各项指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。临床上使用改良止血法对外伤性颅底骨折并鼻腔大出血患者进行急诊救治,可显著缩短止血时间,改善急诊疗效,降低死亡率,必须在急诊救治工作中引起重视。
- 曾爱生周忠义李平雨
- 关键词:外伤性颅底骨折鼻腔大出血急诊救治
- 血压管理对脑出血患者预后的影响分析
- 2017年
- 目的:探讨分析血压管理对脑出血患者预后的影响。方法:选取2013年7月至2016年7月我院收治的脑出血患者60例进行研究,将所有患者随机分为实验组(n=30)以及对照组(n=30),两组患者均给予脑出血常规治疗,对照组给予传统的血压管理,实验组在对照组的基础上给予规范化的血压管理,实验结束后,比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分、CCSS评分、SSS评分、脑血管事件发生率以及死亡率。结果:实验组患者治疗后的神经功能缺损评分、CCSS评分、SSS评分、脑血管事件发生率以及死亡率与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑出血患者实行血压管理可有效的改善预后,控制患者的血压水平,降低脑血管事件以及死亡率的发生,值得临床推广应用。
- 杨子才李平雨周忠义尹志均官少兵
- 关键词:血压管理脑出血预后
- 粉碎性前颅底骨折的重建与修补分析被引量:1
- 2015年
- 目的:分析粉碎性前颅底骨折的重建与修补方法与效果。方法:选取2012年5月-2014年8月在本院进行治疗的粉碎性前颅底骨折患者60例为研究对象进行回顾性分析,根据CT检查结果实施骨性重建与膜性重建修补手术,使用钛网及患者自身骨体为修补材料,观察记录术后恢复情况及CT复查结果。结果:60例患者中1例因伤势过重死亡,2例患者因颈内动脉损伤先实施了介入治疗,后行重建修补手术,59例患者手术均成功。随访期间,2例颅内感染,1例脑脊液漏,1例眶颅穿通术后感染,经二次手术、腰穿引流等治疗后均好转,CT复查显示骨折与缺损处修补效果佳,骨质连续性好,未见脑膜膨出及脑脊液漏等并发症。结论:粉碎性前颅底骨折患者实施骨性重建与膜性重建修补可有效恢复缺损骨质硬脑膜,并发症发生率低,手术效果好,值得大力应用推广。
- 曾爱生周忠义杨子才
- 关键词:脑脊液漏并发症
- 早期腰大池持续引流联合硫酸镁治疗弥漫性轴索损伤的效果及安全性被引量:3
- 2018年
- 目的总结分析早期腰大池持续引流联合硫酸镁对弥漫性轴索损伤治疗的临床效果以及治疗安全性。方法选取2014年8月~2017年8月我院收治的80例弥漫性轴索损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各40例。对照组早期给予腰大池持续引流,观察组早期给予腰大池持续引流+硫酸镁,比较两组患者的临床疗效及安全性。结果观察组患者治疗后的日常生活能力评分(ADL)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者预后的植物生存率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期腰大池持续引流联合硫酸镁治疗弥漫性轴索损伤,有利于改善患者预后,提高患者生活和精神状态,同时用药安全性高,值得推广应用。
- 杨子才周忠义李平雨尹志钧许裕彬林静华黄柳兰
- 关键词:早期腰大池持续引流硫酸镁弥漫性轴索损伤临床疗效安全性
- 高血压脑出血术后并消化道出血77例临床分析
- 2002年
- 高血压脑出血手术治疗后并发消化道出血的发生率较高,且可以反复发作.我们总结了临床上治疗的77例,结合复习有关文献,着重对其病因、临床诊断及治疗方法分析、讨论如下.
- 周忠义刘德亮常杰
- 关键词:高血压脑出血消化道出血手术疗法术后并发症
- 皮下埋藏自体颅骨成形的应用价值
- 2002年
- 目的 :探讨开颅去骨瓣减压术后 ,用埋藏于腹壁皮下的自体骨瓣行颅骨成形的临床应用价值。方法 :1 998年 3月~ 2 0 0 1年 3月 ,对 8例重型颅脑损伤 ,3例脑出血病人行开颅去骨瓣减压术。术前、术中设计游离骨瓣大小及位置 ,术后将骨瓣埋藏于腹壁皮下 ,术后X线定期检查骨瓣 ;1~ 2个月后取出行颅骨成形术。结果 :1 1例均临床愈合 ,无 1例发生并发症。结论 :皮下埋藏自体颅骨成形术是一种安全有效的方法 ,在
- 周忠义胡怀岭赵曦刘德亮
- 关键词:皮下埋藏颅骨缺损颅骨成形
- 硬脑膜网状切开在脑外伤手术中的应用体会被引量:2
- 2014年
- 选取我院2012年1月~2014年5月收治的64例脑外伤患者,随机分为对照组和观察组各32例.对照组采用传统大骨瓣切开方式治疗,观察组采用硬脑膜网状切开方式治疗,对比两组中出现死亡的人数及残疾率.结果对照组死亡率为34.38%,观察组为23.08%,两组对比差异显著(P<0.05).对照组中80.95%患者出现术后残疾现象,观察组则仅有53.85%患者残疾,且观察组残疾程度大多在中度,恢复效果更优,两组对比差异显著(P<0.05).硬脑膜网状切开方式治疗脑外伤相对于传统大骨瓣切开方式而言可有效降低死亡率,更好处理外伤,降低重度残疾率,具有临床推广价值.
- 曾爱生李平雨周忠义
- 关键词:脑外伤
- 小骨窗开颅侧脑室造瘘术治疗脑室铸型39例分析
- 2006年
- 目的:探讨脑室铸型的有效治疗方法。方法:回顾分析采用小骨窗开颅侧脑室造瘘术治疗的39例脑室铸型病例(研究组),就其效果与35例单纯的脑室外引流术组(对照组)进行对比分析。结果:治疗组术后3dCT复查脑室内血肿清除程度达到侧脑室体积的65%以上;1周后复查脑室系统再通率为87.2%;术后平均脑室引流时间5.6d,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:小骨窗开颅侧脑室造瘘术创伤小,可以在直视下清除血肿,最大程度地清除脑室内积血,基本避开了发生颅内感染的危险时间窗,是治疗脑室铸型的有效方法。
- 高喜春朴哲范周忠义陈艳玲
- 关键词:脑室铸型造口术引流外科手术
- 尿激酶与替罗非班超选择注射在颅内动脉瘤栓塞术治疗中的效果及安全性分析
- 2021年
- 目的研究尿激酶与替罗非班超选择注射在颅内动脉瘤栓塞术治疗中的效果及安全性。方法选择2017年1月~2020年3月期间行颅内动脉瘤栓塞术时发生急性血栓的62例患者为研究对象,按治疗方案划分为观察组(n=31)与对照组(n=31)。观察组采用经溶栓导管动脉超选择注射替罗非班治疗方案,对照组采用经溶栓导管动脉超选择注射尿激酶治疗方案,对两组患者治疗效果、治疗前后凝血功能(APTT)、血小板计数(PLT)、血管再通时间、并发症发生情况及预后情况进行比较分析。结果观察组治疗总有效率比对照组更高(P<0.05)。治疗后3 d、7 d两组患者APTT水平较治疗前均略微上升,PLT水平略微下降,但差异较小(P>0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血管再通时间比对照组更短,术后7 d内复查CT脑出血、迟发性出血及脑梗死发生率均比对照组低(P<0.05);两组患者预后情况对比差异不明显(P>0.05)。结论针对颅内动脉瘤栓塞术治疗选用替罗非班超选择注射效果优于尿激酶,可缩短血管再通时间,减速术后并发症发生情况,确保手术的安全有效性。
- 尹志钧蔡舒李平雨周忠义黄柳兰
- 关键词:颅内动脉瘤栓塞术急性血栓形成尿激酶替罗非班