周彬
- 作品数:9 被引量:51H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生一般工业技术更多>>
- 术中神经监测技术在甲状腺癌手术中的应用
- 目的:探讨应用术中神经监测技术以减少甲状腺癌手术中喉返神经损伤。 方法:解放军总医院普通外科2015年2月至2016年2月26例行甲状腺全切除术(甲状腺双侧癌或甲状腺癌伴有颈部淋巴结转移)患者分为两组:使用间断术中神经...
- 周彬
- 关键词:甲状腺癌外科手术神经监测喉返神经损伤声带麻痹
- 腹股沟疝无张力修补术中局麻药物选择的效果分析被引量:8
- 2014年
- 目的探讨与传统利多卡因局部麻醉相比利多卡因加用罗哌卡因在腹股沟无张力疝修补术中的优势。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月收治的腹股沟疝患者172例,随机分为接受罗哌卡因联合利多卡因局部麻醉(试验组,88例)和利多卡因局部麻醉(对照组,84例),均行腹股沟疝无张力修补术(预成型网塞加补片修补腹股沟管后壁)。采用SPSS 17.0统计软件包进行分析,比较两组患者手术时间、术后止痛持续时间、离床活动时间、出院时间等采用t检验;术后应用止痛药物情况和患者对麻醉满意情况,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果手术时间:试验组平均(41±8)min,对照组(43±7)min,两组比较差异无统计学意义。试验组术后止痛持续时间平均(7.4±1.6)h,对照组(4.8±1.8)h(t=10.023,P<0.001);术后24 h试验组18例患者使用止痛药物,对照组有31例因疼痛使用止痛药物镇痛(χ2=5.709,P=0.017);离床活动时间:试验组患者平均(4.6±0.8)h,对照组(6.7±1.4)h(t=12.147,P<0.001);平均出院时间试验组(2.7±0.4)d,对照组(3.6±0.5)d(t=13.065,P<0.001);对疼痛满意情况:试验组74例,对照组57例(χ2=6.238,P=0.013),以上两组患者比较差异均有统计学意义。结论加用罗哌卡因联合利多卡因局部麻醉行腹股沟疝无张力修补术较单纯利多卡因麻醉效果更佳,术后疼痛减轻,且恢复快,并发症少,费用低,患者满意度高,适合广泛应用。
- 周涛麻涛田文李晨菅雁兵肖西平周彬彭喆
- 关键词:利多卡因罗哌卡因
- 机器人辅助食管裂孔疝修补术及胃底折叠术2例报告及文献复习被引量:19
- 2015年
- 目的探讨da Vinci Si(达芬奇)机器人辅助行食管裂孔疝修补术及胃底折叠术的安全性及有效性。方法 2015年3月,中国人民解放军总医院应用达芬奇机器人外科系统完成2例食管裂孔疝修补术及胃底折叠术。结果 2例病人均成功实施机器人辅助食管裂孔疝修补及胃底折叠术,无中转开腹,无手术并发症。术中出血量分别为25、30 m L,手术时间分别为170、180 min。术后分别于44、21 h排气并开始进流食,术后症状完全缓解。结论机器人辅助食管裂孔疝修补术及胃底折叠术安全有效,在裂孔修补缝合方面有一定优势。
- 田文郗洪庆卫勃马冰王麦焕麻涛周彬王勇
- 关键词:机器人手术DA食管裂孔疝胃底折叠术
- 载有纳米银新型复合补片在污染条件下大鼠腹壁缺损修补中的运用被引量:2
- 2015年
- 目的观察载有纳米银新型复合补片在污染条件下对大鼠腹壁缺损修补的应用效果,对其耐受感染和防粘连效果进行评价,进而探讨新型补片在感染条件下腹壁缺损一期修复中应用的可行性。方法成年雄性SD大鼠60只,体重200~280 g,随机分为普通聚丙烯补片组(A组)和新型纳米银复合补片组(B组),制备污染条件下大鼠腹壁缺损模型(缺损面积2 cm×2 cm),分别使用以上两种补片完成一期修复,术后对比观察两组大鼠一般情况及伤口愈合情况,术后30 d处死大鼠观察腹腔脏器粘连情况,同时切取补片及其周围组织进行病理学观察。结果术后30 d内共4只大鼠死亡,其中A组3只,B组1只,死亡原因与补片修补无关。切口愈合情况B组优于A组(P〈0.05),术后30 d二组均见腹腔脏器与补片粘连,主要为肠管、网膜,B组轻于A组,按照修正的Katada粘连评分方法,差异有统计学意义(P〈0.05);组织学观察,术后30 d,光镜下聚丙烯补片组依然有大量炎细胞浸润,可见毛细血管生长,成纤维细胞开始大量增生,胶原分泌增多,局部肉芽组织形成。新型纳米银复合补片组创面可见少量炎细胞浸润,成纤维细胞增生,胶原纤维和毛细血管大量增多,肉芽组织结构致密,成熟度高。结论新型纳米银复合补片在污染条件下腹壁缺损的一期修复中,具有更好的耐受感染、抗腹腔粘连特性,具有较好的临床应用前景,但其远期效果及生物安全性尚需进一步研究和评价。
- 麻涛田文费阳姚京吴伟周彬
- 关键词:纳米银复合补片腹壁缺损
- 术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比鉴别甲状腺良恶性结节临床价值研究被引量:6
- 2016年
- 目的分析术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比(NLR)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2014-07-01—2015-06-30于中国人民解放军总医院普通外科经手术治疗的485例甲状腺结节病人的临床资料,根据术后常规病理学检查结果分为良性组和恶性组,对每组病例所对应的NLR进行对比分析,应用ROC曲线分析鉴别甲状腺良恶性结节的最佳cut-off值。结果甲状腺结节良性组和恶性组的NLR值分别为(1.6±0.5)和(1.9±1.0),恶性组有较高的中性粒细胞计数及较低的淋巴细胞计数,两组差异有统计学意义(P<0.05)。由ROC曲线分析得出鉴别甲状腺结节良恶性的NLR最佳cut-off值为1.77,敏感度为65.8%,特异度为79.7%,AUC为0.723。结论术前外周血NLR值可指导甲状腺良恶性结节的鉴别诊断,高NLR值预示结节恶性。
- 吴伟张艳君王冰麻涛周彬徐倪侦田文
- 关键词:炎性反应
- 甲状腺乳头状癌不同治疗方式的疗效比较被引量:6
- 2016年
- 目的探讨颈部淋巴结阴性(c N0)甲状腺乳头状癌不同治疗方式的临床效果。方法收集解放军总医院2013年1月-2014年6月180例甲状腺全切的c N0甲状腺乳头状癌患者的临床资料并进行回顾性分析,患者分别行甲状腺全切+中央区淋巴结清扫(A组,60例),甲状腺全切+术后^(131)I治疗(B组,60例),甲状腺全切+中央区淋巴结清扫+术后^(131)I治疗(C组,60例),比较3组不同治疗方案对于c N0甲状腺乳头状癌患者的疗效。3组间男女比例、平均年龄、肿瘤性质等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。结果患者侧颈部淋巴结转移率及原因不明的血清甲状腺球蛋白升高率C组0.05)。结论 cN0甲状腺乳头状癌患者行中央区淋巴结清扫+术后^(131)I治疗可有效降低肿瘤的远期复发转移率,且不增加术后并发症发生风险。
- 周彬田文臧宇
- 关键词:甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫131I治疗甲状腺全切除
- 甲状腺微小乳头状癌肿瘤部位与颈部淋巴结转移的关系被引量:7
- 2016年
- 目的探讨甲状腺微小乳头状癌肿瘤部位与颈部淋巴结转移的关系。方法回顾性分析解放军总医院普通外科2013年9月—2015年2月初治的256例甲状腺微小乳头状癌患者临床资料,对肿瘤所在部位与颈部淋巴结转移的关系进行分析。结果甲状腺微小乳头状癌肿瘤部位根据其甲状腺超声结果及手术病程记录分为甲状腺上极(腺体上1/3)、甲状腺中1/3、甲状腺下极(腺体下1/3)、峡部、单侧叶多灶及双侧叶多灶。当肿瘤位于甲状腺腺体中1/3部位时,中央区淋巴结相对转移率(38.6%)较其他部位高(P<0.05)。85例行治疗性侧方淋巴结清扫的患者,肿瘤位于甲状腺腺体中1/3部位时,侧方淋巴结相对转移率(29.2%)较其他部位高(P<0.05);当肿瘤位于甲状腺腺体上极时其患侧方上部淋巴结(相当于Ⅱ区)相对转移率(21.1%)较其他部位高(P<0.05)。结论甲状腺微小乳头状癌肿瘤部位与颈部淋巴结转移率及转移区域有关,当肿瘤位于甲状腺腺体中1/3部位时转移率高于其他部位(P<0.05)。
- 周彬田文臧宇
- 关键词:甲状腺微小乳头状癌肿瘤部位颈部淋巴结清扫淋巴结转移
- 分化型甲状腺癌再次手术时机的探讨
- 通过对文献分析、临床分析显示及国内有关学者对的分化型甲状腺癌再次手术时机的探讨,笔者认为关于分化型甲状腺癌再次手术的最佳手术时机需要医患双方共同争取,外科医生应及时结合术中冰冻病理查看患者初次手术常规病理,尽早判断是否需...
- 臧宇田文菅雁兵麻涛周彬陈凛肖西平
- 关键词:分化型甲状腺癌手术治疗
- 文献传递
- 不同浓度纳米银溶液对人皮肤成纤维细胞生长的影响被引量:3
- 2016年
- 目的研究不同浓度纳米银溶液对人皮肤成纤维细胞(HSF)生长的影响,探索纳米银溶液在创伤愈合过程中可能起到的生理学作用。方法将不同浓度纳米银溶液与人皮肤成纤维细胞共孵育,采用相差显微镜观察、噻唑蓝比色(MTT)法和增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组化染色等方法观察评价成纤维细胞生长情况,从而推测不同浓度纳米银溶液对人皮肤成纤维细胞生长的生理作用。结果纳米银溶液在0.2μl/ml以下浓度时对人皮肤成纤维细胞的生长呈轻度抑制作用,而浓度一旦达到0.4μl/ml,则对其生长产生明显的抑制作用。结论纳米银溶液对体外培养成纤维细胞的生长有抑制作用,不同浓度的纳米银溶液对成纤维细胞的生长的抑制程度不同。通过本实验可以推测纳米银可以在不同的浓度下对成纤维细胞的生长和增殖产生不同的生理学效应,这可以为纳米银的临床应用尤其是在促进创面愈合、减少瘢痕生成等方面提供一定的理论依据。
- 麻涛田文费阳吴伟姚京周彬
- 关键词:成纤维细胞