周建亮
- 作品数：8 被引量：36H指数：4
- 供职机构：怀化市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾滋病32例临床分析被引量：5
- 2008年
- 目的总结艾滋病的临床特征,以提高对其感染的认识,做到早期诊断。方法用酶联免疫吸附试验和蛋白印迹试验,对HIV感染者的血清进行HIV抗体初筛和确认,并对感染者的流行病学、症状和体征及机会性感染特点进行回顾分析。结果艾滋病患者职业大多以农民和无业人员居多,传播途径以性传播为主(84.38%),临床表现具有多样性,发热、咳嗽、消瘦为常见的症状,多重或多部位的机会性感染可见于所有临床已发病患者。结论艾滋病及其并发症的临床表现具有多样性。
- 李勇忠符政远周建亮蒋建勇
- 关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病
- 患病年龄对新型冠状病毒肺炎患者临床特征及病毒核酸转阴时间的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨患病年龄对新型冠状病毒肺炎患者临床特征和核酸转阴时间的影响.方法收集新型冠状病毒肺炎确诊病例,按青年人(18~44岁)和中老年人(≥45岁)分为两组,比较两组临床特征,分析患病年龄对病毒核酸转阴时间的影响.结果共纳入32例新型冠状病毒肺炎确诊患者,青年组患者19例,中老年组患者13例.青年组患者中位年龄36(31,40.5)岁,中老年组患者中位年龄55(49,59)岁.两组病例主要临床症状为干咳、发热和咳痰,其中青年组干咳和发热多于中老年组.两组入院淋巴细胞绝对值和CD4+T淋巴细胞数差异无统计学意义(P>0.05),两组CD8+T淋巴细胞数差异有统计学意义(P<0.05);两组新型冠状病毒核酸转阴时间差异无统计学意义(P>0.05);多重线性回归分析显示:患者年龄、性别、基础疾病、病情严重程度和入院淋巴细胞绝对值对新型冠状病毒核酸转阴时间无显著影响.结论患病年龄未对新型冠状病毒肺炎患者临床特征和病毒核酸转阴时间产生明显影响.
- 王宏强周建亮邓紫薇邓晔舒远路王晋田璐赵向史志华仇成凤
- 关键词：年龄
- 血清PCSK9与脓毒症病情程度及预后的关系
- 2023年
- 目的探讨脓毒症患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)浓度与脓毒症病情程度及预后的关系.方法选取2020年3月-2021年9月于怀化市第一人民医院新确诊的203例脓毒症患者,测定入院时血清PC-SK9浓度;以序贯器官衰竭(SOFA)评分表示病情程度,以死亡或随访28天为终点事件;采用多重线性回归模型分析PCSK9与病情程度的关系,X-tile软件分析PCSK9预测脓毒症预后的最佳临界值,Cox回归模型分析PC-SK9与脓毒症预后的关系.结果血清PCSK9中位数为381.60(223.50,655.80)ng/ml;随访28天,死亡56例(27.59%).存活患者血清PCSK9低于死亡患者(P<0.05);多重线性回归模型显示:PCSK9与SOFA评分无显著性关联(P=0.375);X-tile软件分析显示,PCSK9预测脓毒症患者28天死亡风险的最佳临界值为416.50 ng/ml(P<0.05);COX风险比例模型显示:与低PCSK9组(≤416.50 ng/ml)相比,高PCSK9组(>416.50 ng/ml)患者的28天死亡风险增加2.47倍(95%CI:1.37~4.46).结论入院时脓毒症患者高血清PCSK9浓度与病情程度无关,但可增加28天死亡风险.
- 舒远路邓紫薇邓晔严妍周建亮王晋段振兴江涛赵向仇成凤
- 关键词：脓毒症病情程度预后
- 32例新型冠状病毒肺炎患者流行病学和临床特征分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨武汉外新型冠状病毒肺炎(简称为新冠肺炎)患者流行病学和主要临床特征。方法收集2020年1月22日—2月28日在某院收治的新冠肺炎确诊病例资料,详细询问患者接触史,比较输入病例与本地病例的临床特征以及实验室检测、影像学检查结果。结果共纳入32例新冠肺炎确诊患者,包括14例(43.75%)输入病例和18例(56.25%)本地病例。27例(84.38%)患者具有明确的接触史,5例(15.62%)患者接触史不明。家庭聚集(66.67%)为主要传播途径。患者年龄中位数为42(32.5,50.5)岁,女性19例(59.37%)。首发症状主要为干咳(23例,71.88%)、发热(16例,50.00%)和咳痰(13例,40.63%)。潜伏期中位数为6.5(0,9)d,首发症状到确诊中位数为7(4.5,9)d,确诊到出院中位数为12(9,16)d。实验室异常指标包括白细胞计数、淋巴细胞绝对计数、清蛋白、CD4+和CD8+T淋巴细胞计数降低,C反应蛋白、D-二聚体和纤维蛋白原增高。81.25%(26例)患者肺部双侧受累。输入病例和本地病例的淋巴细胞绝对计数差异具有统计学意义(P=0.044),其他实验室检查结果无差异(均P>0.05)。32例患者均已治愈出院。结论该市新冠肺炎疫情处于低流行,主要表现为家庭聚集性传播,输入病例和本地病例的临床特征差异不明显。
- 舒远路邓紫薇王宏强邓晔王晋周建亮赵向史志华仇成凤
- 关键词：新型冠状病毒流行病学
- 基于温病理论辨治新型冠状病毒肺炎被引量：5
- 2021年
- 新型冠状病毒肺炎传染性极强,目前尚无特效治疗药物。根据其临床特点应归属于中医学"疫病"范畴。本文从中医温病理论入手,结合临床病例特点,就新型冠状病毒肺炎的病因病机特征及辨治进行探讨。认为其具有湿热疫邪伏于膜原的特征,病位主要在肺,易累及脾胃,少数逆传心包;初期主要表现为邪犯肺卫,中期分为邪伏膜原、邪热壅肺、肺热脾湿,危重期包括邪毒闭肺及阴竭阳脱,恢复期则是气阴亏虚、余邪留恋;治疗上应权衡湿热多寡并依照各期特点处方用药。
- 郭志华唐斌蒋朝阳周新灿周建亮莫敬清魏佳明李雅
- 关键词：温病理论病因病机辨证论治
- 乙型肝炎病毒前基因组RNA检测在乙型肝炎治疗中的临床研究被引量：13
- 2020年
- 目的探讨乙型肝炎病毒前基因组RNA(HBV-pgRNA)的检测在乙型肝炎治疗中的临床价值.方法选取怀化市第一人民医院2017年5月-2018年10月收治的乙型肝炎患者80例,采用定量聚合酶链式反应(qPCR)检测不同感染阶段及治疗期间患者血清HBV pgRNA、HBV DNA水平,用化学发光法检测血清乙肝表面抗原(HBsAg)滴度,肝活检组织中提取DNA后检测共价闭合环状DNA(cccDNA),分析HBV pgRNA与HBV DNA、HBsAg、cccDNA的相关性及预测患者治疗的价值.结果血清HBV pgRNA、HBV DNA在乙肝e抗原(HBeAg)阳性慢性HBV感染期(Ⅰ+Ⅱ)最高,HBeAg阴性慢性HBV感染期(Ⅲ+Ⅳ)最低,血清HBsAg水平和肝内cccDNA水平在四个阶段保持相对稳定.对总体患者、Ⅰ期和II期患者,HBV pgRNA与HBV DNA、HBsAg、cccDNA均成正相关(P<0.05);HBV pgRNA、HBV DNA、HBsAg、cccDNA水平治疗后均下降,除HB-sAg治疗后12个月与6个月无统计学差异外,其他各指标治疗后与前一治疗阶段差异均有统计学意义(P<0.05);HBV cccDNA水平(AUC=0.773)是HBsAg血清转换的最佳预测指标,其次是HBV pgRNA水平(AUC=0.743).HBV pgRNA水平对HBsAg血清转换预测敏感度89.11%,特异度81.23%,准确度85.72%.结论HBV pgRNA的动态变化可以作为一种新的标志物来预测HBeAg阳性患者治疗.
- 谢知兵周建亮于红缨李淮王晋李勇忠
- 关键词：乙型肝炎病毒慢性乙型肝炎
- 新型冠状病毒Omicron变异株肺炎CT特征及人工智能定量分析在其中的应用价值
- 2023年
- 【目的】探讨新型冠状病毒Omicron变异株感染者CT影像特征及人工智能定量分析在其中的应用价值。【方法】回顾性分析怀化市第一人民医院2022年3月17日至3月26日确诊为新型冠状病毒Omicron变异株(B.1.1.529)感染的23例患者临床资料和胸部CT影像特征,应用人工智能软件对肺炎体积及肺炎占比进行自动识别和半定量计算,评估其在临床分型/严重程度分级中的应用价值。【结果】23例新型冠状病毒Omicron变异株感染患者,8例首次胸部CT呈阳性,肺内病灶表现为局限性磨玻璃影(6例)及结节状实变影(2例),主要分布于肺内中带,以单肺叶、肺段受累为主。患者单肺叶受累5例,4例单叶受累在左肺,1例单叶受累在右肺,3例双肺受累。8例患者均未发现胸腔积液及淋巴结增大。经人工智能分析,8例CT检查阳性患者中,所有患者CT总严重程度评分均≤5分,其中1分4例,2分1例,3分2例,5分1例,均属于轻度,部分患者治疗前后CT值明显下降。【结论】新型冠状病毒Omicron变异株感染者影像主要表现为局灶性磨玻璃影及实变结节,主要分布于肺内中带,以单肺叶、肺段受累为主,预后良好,人工智能定量分析对其早期识别和有效救治有重大意义。
- 龙妮喆丁如唐斌陈霜霜刘颖平戴琴周建亮易文中
- 关键词：冠状病毒感染人工智能
- 结核分枝杆菌的耐药性及结核病的宿主易感性分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨结核分枝杆菌的耐药性及结核病的宿主易感性。方法选取体液标本结核菌培养阳性住院患者(排除HIV阳性患者)200例参与研究；对结核分枝杆菌的耐药性及结核病的宿主易感性进行分析。结果抗结核药物的耐药率达38.0%；结核分枝杆菌对一线、二线抗结核药物均有较高的耐药率，P<0.05。结论结核分枝杆菌的耐药性及结核病的宿主易感性均较高，在临床中应该加强隔离制度，完善监测系统。
- 周建亮李勇忠李淮于红缨谢知兵王晋杨利兵
- 关键词：结核分枝杆菌耐药性
