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周峘: 作品数：16 被引量：166H指数：6; 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>; 发文基金：上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金上海市浦江人才计划项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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糖尿病性勃起功能障碍相关因素分析被引量：2: 2004年; 目的研究糖尿病性勃起功能障碍(ED)的发病情况及其影响ED程度的相关因素。方法调查90例男性2型糖尿病病人的性功能状态、年龄、糖尿病病程、测量血压,同时测定其糖化血红蛋白(HbA1C)血脂等指标。结果糖尿病病人中ED患病率为75.6%(68/90),患病率随年龄的增加而增加,在非ED组与不同程度ED组之间,年龄存在非常显著差异(P<0.01),DM病程、HbA1C存在显著差异(P<0.05)结论糖尿病病人ED患病率高,糖尿病性ED的程度随年龄、DM病程、HbA1C的增加而加重,长期良好的血糖控制有助于延缓糖尿病性ED的加重。; 周峘滕香宇谈俊刘伟; 关键词：勃起功能障碍糖尿病

全程多学科管理在肝移植血糖异常患者中的临床实践被引量：1: 2023年; 肝移植术后糖尿病的发生率高,是移植术后发生远期并发症的重要危险因素,严重影响受者的生存质量。而早期血糖筛查及干预可提高移植后糖尿病及其并发症的防治效率。因此,规范多学科血糖管理可为肝移植血糖异常患者提供全程的健康管理,对其远期预后极其重要。; 富晶晶岳江周峘陈小松王艳麻静; 关键词：肝移植血糖管理

2型糖尿病腹型肥胖患者肝内脂肪沉积的危险因素研究被引量：7: 2008年; 目的:探讨2型糖尿病腹型肥胖患者肝内脂肪沉积的危险因素。方法:以未用过口服降糖药的腹型肥胖2型糖尿病患者为研究对象,通过1H-MRS法评估肝内脂肪含量(IHCL),比较IHCL水平不同组的脂肪量及分布、代谢改变和循环中脂肪因子、细胞因子的水平。结果:以IHCL值的下四分位数为切点分成少量脂肪浸润组与明显脂肪浸润组时,两组间体重、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比这些简单体脂指标无显著差别。而L3断面的CT扫描显示腹腔内脂肪占总横断面脂肪百分比差别具统计学意义(45.27±17.01比56.72±8.77,P=0.02)。明显脂肪浸润组的血清脂联素水平显著低于少量脂肪浸润组(19.49±12.08比12.36±5.03,P=0.022),而血清瘦素、肿瘤坏死因子α水平在两组间差别无统计学意义。校正性别和年龄后,IHCL与腹腔内脂肪占横断面总体脂百分比(r=0.58,P<0.05),肝脏体积(r=0.46,P<0.05),血脂联素水平(r=0.43,P<0.05)及HOMA-IR(r=0.62,P<0.05)相关。结论:腹型肥胖2型糖尿病患者的IHCL与腹腔内脂肪占横断面总体脂百分比、肝脏体积、血脂联素水平及HOMA-IR相关。; 周峘滕香宇刘伟; 关键词：脂肪肝脂联素

Ⅱ型糖尿病胃排空时间测定及西沙必利对糖尿病性胃轻瘫的疗效被引量：40: 1998年; 目的研究Ⅱ型糖尿病（ＤＭ）的胃排空时间和西沙必利对ＤＭ性胃轻瘫的治疗作用。方法采用双核素标记１１３ｍＩｎ液体和９９ｍＴｃ固体试餐，单光子发射计算机断层摄影（ＳＰＥＣＴ）显像技术检测１０７例Ⅱ型糖尿病的胃半排空时间（Ｔ１／２），同时检测空腹血糖和糖基化血红蛋白（ＨｂＡ１Ｃ）。结果（１）５２例患者（４８６％）胃Ｔ１／２正常，４７例（４３９％）胃Ｔ１／２延迟，８例（７５％）胃Ｔ１／２加速。（２）血糖≤７８ｍｍｏｌ／Ｌ的３１例中，无１例胃Ｔ１／２延迟；血糖＞７８ｍｍｏｌ／Ｌ７６例中，４７例（６１８％）胃Ｔ１／２延迟（Ｐ值＜００１）。（３）ＨｂＡ１Ｃ≤７５％２９例中，１例（３４％）胃Ｔ１／２延迟；ＨｂＡ１Ｃ＞７５％７８例中，４６例（５８９％）胃Ｔ１／２延迟（Ｐ值＜００１）。（４）将４７例ＤＭ性胃轻瘫随机分为二组：Ａ组２４例，降糖药加西沙必利３０ｍｇ／ｄ；Ｂ组２３例，单用降糖药。二组疗程均为１个月。Ａ组有效率为９１６％，Ｂ组均无效。二组比较对胃轻瘫、血糖和ＨｂＡ１Ｃ的疗效，Ａ组优于Ｂ组。结论ＤＭ性胃轻瘫与高血糖相关。西沙必利是有力的促进胃动力的药物。; 陆广华袁济民沈其昀王少先周峘莫剑忠萧树东; 关键词：糖尿病 NIDDM 胃排空西沙必利胃轻瘫

糖尿病患者胃排空速率的临床观察被引量：3: 2020年; 目的·比较病程匹配的1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的胃排空速率,探讨T1DM患者胃排空速率对餐时胰岛素方案设计的影响。方法·回顾性分析2013年9月—2014年6月上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌代谢科收治的16例T1DM患者和病程匹配的32例T2DM患者的胃半排空时间(gastric half-emptying time,T50)和临床资料。比较病程匹配的T1DM和T2DM患者的T50和相关临床资料是否具有差异,并分析T1DM患者的T50对餐时胰岛素方案设计的影响。结果·T1DM患者的T50显著长于病程匹配的T2DM患者(P=0.013)。胃排空延迟的T1DM患者与胃排空正常的T1DM患者相比需要缩短胰岛素注射距离就餐的时间。结论·T1DM患者胃排空速率较病程匹配的T2DM患者慢。T1DM患者行胃排空检查不仅能早期发现糖尿病患者胃排空速率异常,而且对餐时胰岛素方案的选择,优化血糖控制,及避免血糖波动具有临床指导意义。; 蒋毅弘刘伟周峘徐华麻静; 关键词：胃排空糖尿病餐后血糖

糖尿病患者失随访原因及代谢指标控制现状的调查被引量：14: 2011年; 目的了解三级医院糖尿病患者失随访原因;调查在社区医院就诊的糖尿病患者相关代谢指标的控制现状,并分析相关影响因素。方法从上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科病历库中选取上海市浦东地区1年以上未就诊的2型糖尿病患者500例,通过问卷调查了解患者的流向、失随访原因及血糖监测情况;结合生化指标测定和问卷调查,评价在上海市浦东地区6家社区医院就诊的2型糖尿病患者的代谢指标控制情况,并分析相关影响因素。结果共有392例(78.4%)患者完成失随访原因的问卷调查。调果结果显示:69.1%的患者流向社区医院;87.8%的患者近半年内有空腹血糖测定值;44.9%的患者有餐后2h血糖测定值,20.2%的患者有糖化血红蛋白(HbA1c)测定值。在900例社区医院糖尿病患者中,HbA1c<6.5%的患者占18.3%,收缩压/舒张压<130mmHg/80mmHg的患者占17.4%,总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白达标的患者分别占29.6%、31.6%和82.25%。相关分析显示:病程长、合并腹型肥胖、家庭收入低、监测血糖频率低与血糖控制不良有关。结论三级医院和社区医院联动组成管理网络,可能是提高糖尿病患者管理效果的重要途径。; 王丽华刘伟周峘吴培红董莹滕香宇章明贾芸陈雅雯; 关键词：2型糖尿病

糖尿病胃动力障碍和促胃动力药的作用被引量：67: 2003年; 目的研究2型糖尿病(DM)胃动力变化和观察西沙必利对DM胃轻瘫的疗效。方法对74例2型DM患者以SPECT显像技术用核素标记^(113)In液体试餐、^(99m)Tc固体试餐测定胃半排空时间(GET_(1/2))和进行胃电图(EGG)检查,同时检测空腹血糖(FBG)。结果 (1)22例FBG≤7.8mmol/L的糖尿病患者,未见GET_(1/2)延迟;52例FBG>7.8mmol/L的糖尿病患者,36例(69.2％)固相GET_(1/2)延迟,其中14例伴液相GET_(1/2)延迟(P<0.01)。(2)正常对照组和DM组的空腹和餐后胃电图主频、平均过零频率差异均无显著性,两组餐后振幅均显著高于空腹(P<0.05)。DM组的胃电节律紊乱率较对照组显著增高(P<0.05)。(3)FBG>7.8mmol/L的DM患者,核素胃排空(RGE)与EGG相关。(4)36例DM胃轻瘫分两组:A组降糖药加西沙必利和B组单用降糖药用药4周。A组对胃轻瘫有效率85％,B组无效。结论FBG与DM患者胃排空呈负相关;血糖控制不良的DM患者,RGE与EGG相关;西沙必利对DM胃轻瘫有一定疗效。; 陆广华滕香宇任颖范吴强周峘刘伟; 关键词：糖尿病胃动力障碍促胃动力药胃肌轻瘫胃电图空腹血糖

罗格列酮治疗30例2型糖尿病的临床疗效被引量：4: 2004年; 目的 :观察罗格列酮联合治疗 2型糖尿病的疗效和安全性。方法 :6 0例 2型糖尿病患者分为 2组 ,罗格列酮组 (30例 )在原治疗方案基础上联合罗格列酮 4mg,qd ,po ,对照组 (30例 )维持原治疗方案。试验历时 5 2周 ,观察空腹血糖、糖化血红蛋白 (HbA1c)、空腹胰岛素、稳态模式胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR)和血脂的变化。结果 :罗格列酮组空腹血糖、HbA1c、空腹胰岛素和HOMA -IR治疗后较治疗前明显下降 ,分别下降了 (1.4± 1.3)mmol·L-1,(0 .8± 1.0 ) % ,(3± 6 )mU·L-1和 (1.93± 3.13) ,均P <0 .0 5 ,而对照组治疗前后的变化无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,2组间存在显著差异 (P <0 .0 5 ) ,罗格列酮组的高密度脂蛋白 (HDL -ch)、HDL -ch总胆固醇变化水平明显高于对照组 (分别为P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。结论 :罗格列酮可降低 2型糖尿病患者的胰岛素水平 ,改善胰岛素抵抗 ,长期、有效地控制血糖 ,并能改善脂代谢 ,减少心血管疾病的危险因素。; 周峘滕香宇吴培红周佳雯刘伟; 关键词：罗格列酮 2型糖尿病安全性

脂联素、肿瘤坏死因子α和铁蛋白测定在2型糖尿病伴脂肪肝中的应用被引量：1: 2008年; 寻找和确立能反映2型糖尿病患者肝内脂肪浸润程度并能进行疗效考核的血清学指标,以利能在控制血糖代谢情况下同时观察肝内脂肪沉积的改善情况。选择经腰椎3断面CT扫描示有明显肝内脂肪沉浸的23例2型糖尿病患者分作单纯罗格列酮治疗组11例(女6例,男5例)和罗格列酮、二甲双胍联合治疗组12例(男女各6例),治疗剂量为罗格列酮4 mg/天,联合治疗组加以二甲双胍2 g/天,疗程24周。在治疗前后均分别测定空腹血糖、糖基血红蛋白、胰岛素、胰岛素抵抗指数和脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、铁蛋白等相关指标,进行统计学指标比较和观察。经24周治疗后,两治疗组的空腹血糖和糖基血红蛋白均有明显下降,尤其是联合治疗组疗效更佳。在肝内脂肪含量方面,单纯罗格列酮组和联合治疗组均见肝内脂肪含量百分比下降(43.3±25.8 vs 29.1±18.7,P<0.01;43.4±21.8 vs 22.0±16.7,P<0.01)。相关的脂联素和TNF-α却与肝内脂肪含量变化密切相关。两治疗组均有明显改善(脂联素为11.96±7.3 vs 20.61±12.0 ng/mL和12.76±6.7 vs 25.81±12.8 ng/mL。TNF-α为6.92±2.5 vs 5.89±1.9 pg/mL和6.81±2.14 vs 5.45±2.0 pg/mL,P<0.01)。尤其联合治疗组治疗前后血清铁蛋白的浓度有显著改善。(铁蛋白为345±116 vs 288±71 ng/mL和362±194 vs 258±109 ng/mL,分别为<0.05和<0.01)。结果表明:(1)应用增敏胰岛素类药物罗格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病患者时,除能控制血糖代谢和增加胰岛素敏感外,同时有改善肝内脂肪浸润的疗效。尤以联合治疗效果更好。(2)脂联素和TNF-α是反映肝内脂肪浸润的有效指标,与肝内脂肪浸润程度相关,可作疗效考核之用。(3)铁蛋白水平同样能反映肝内脂肪浸润程度,且方法简便和普及,在排除其他有关因素外亦可供肝内脂肪浸润程度的监测之用。; 朱翠英周峘韩源凌力群黄钢; 关键词：2型糖尿病脂肪肝脂联素肿瘤坏死因子Α 铁蛋白

优伴笔临床应用疗效及患者依从性的评价: 2004年; 目的：观察优伴笔临床应用的疗效及患者满意度。方法：选择曾使用诺和笔3注射预混诺和灵30R笔芯胰岛素治疗三个月以上的糖尿病患者，改用优伴笔注射预混优泌林70／30笔芯胰岛素三个月，评价使用优伴笔的依从性及与原治疗的比较。结果：91％的患者表示优伴笔容易应用，78％的患者表示愿意继续使用优伴笔。结论：优伴笔与诺和笔3相比较各种装置的使用方便性较佳，故糖尿病患者都能够很好地接受优伴笔。; 毕宇芳宁光胡静芳刑惠莉周峘胡宇美吴培红陆广华曲伸邹大进石勇铨刘志民; 关键词：疗效依从性胰岛素糖尿病

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