吴韬
- 作品数:10 被引量:20H指数:3
- 供职机构:上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性脊髓损伤的麻醉被引量:8
- 2001年
- 脊髓损伤引起独特的病生变化。术中最危险的是自主神经性反射异常、心动过缓、低血压、呼吸功能不全和肌肉痉挛。因此,麻醉医师应了解其病理生理的变化,充分做好术前准备,选择合适的麻醉方法,加强术中、术后的监测,确保病人麻醉的安全性。
- 吴韬尤新民金熊元
- 关键词:脊髓损伤麻醉
- 不同剂量氯胺酮静脉复合异丙酚的麻醉效果被引量:3
- 2002年
- 目的 研究氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于乳腺肿瘤活组织检查的有效剂量。方法 随机选择ASAⅠ~Ⅱ级88例乳腺肿瘤活组织检查患者 ,按双盲对照法分 4组 ,分别在异丙酚 2 0ml溶液中不加入氯胺酮 (1组 )和加入氯胺酮2 0mg(2组 )、40mg(3组 )、6 0mg(4组 )。首次静脉推注异丙酚 30 0 μg/kg后 ,应用佳士比35 0 0微泵以每分钟 10 0 μg/kg静脉维持。监测BP、ECG、HR、SpO2 、RR、BIS和OAA/S。术毕观察苏醒时间及副反应。结果 2、3组用药后心血管功能稳定 ,麻醉效果完善 ,苏醒不延长 ,且副反应少 ,患者术后满意。结论 2、3组的氯胺酮复合异丙酚是静脉麻醉的有效剂量。
- 吴韬尤新民金熊元
- 关键词:氯胺酮异丙酚麻醉效果静脉麻醉复合麻醉
- 氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉的配伍剂量探讨
- 2002年
- 目的:探讨不同剂量氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉用于乳房活检手术的有效配伍剂量。方法:随机选择ASAⅠ-Ⅱ级100例乳房活检手术病人,行双盲对照法分4组,分别在丙泊酚20ml溶液中加入氯胺酮0mg(组 1,对照组)、20mg(组 2)、40 mg(组 3)、60 mg(组 4)。首次静脉推注复合液 300μg·kg~(-1)后,然后应用佳士比3500微泵以100μg·kg~(-1)·min~(-1)静脉维持。监测血压、心电图、心率、SPO_2、RR、脑电双频指数(BIS)和警觉/镇静(OAA/S)。术毕观察苏醒时间及药物不良反应。结果:20mg组、40mg组用药后心血管功能稳定,麻醉效果完善,苏醒不延长,且药物不良反应少,病人术后满意,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:20mg组、40mg组的氯胺酮复合丙泊酚是此类手术静脉麻醉的有效配伍剂量。
- 吴韬尤新民金熊元
- 关键词:氯胺酮丙泊酚静脉麻醉配伍剂量
- 显微外科麻醉技术应用进展
- 2003年
- 随着显微外科知识创新及基础研究的不断深入,显微外科麻醉技术越来越占有重要的地位。本文就显微外科麻醉技术应用的研究进展作一综述。
- 吴韬尤新民金熊元
- 关键词:显微外科麻醉术前准备麻醉方法术中管理术后处理
- 血液代用品的研究及临床应用进展
- 2003年
- 吴韬尤新民金熊元
- 关键词:血液代用品
- 信息沟通在医院管理上的重要地位被引量:3
- 2005年
- 吴韬吴伟荣尤新民
- 关键词:医院管理人员医院科室医疗信息内部沟通信息沟通管理层
- 异丙酚对硝普钠控制性降压和脑氧代谢的影响被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨异丙酚对硝普钠控制性降压和脑氧代谢的影响。方法 30例择期接受鼻内镜鼻息肉切除术患者,分成硝普钠加小剂量异丙酚组(Ⅰ组)、硝普钠加大剂量异丙酚组(Ⅱ组)和硝普钠组(Ⅲ组),术中控制性降压期间记录硝普钠用量并计算输注速度,于不同时间段行血气分析和血乳酸含量测定。结果Ⅰ、Ⅱ组硝普钠用量和输注速度明显小于Ⅲ组,停止降压后血压也不升高;Ⅱ组降压期间动-颈内静脉血氧含量差值C(a-jv)O2和氧的摄取率未增加,Ⅰ、Ⅲ组则明显增加;Ⅰ组降压期间颈内静脉-动脉血乳酸含量差值L(jv-a)略升高,乳酸生成率(CLP)略减少;Ⅱ组L(jv-a)无变化,CLP明显减少;Ⅲ组L(jv-a)和CLP均明显升高。结论 异丙酚能减少硝普钠用量,降低反跳性高血压的发生率且可改善脑氧合,抑制乳酸生成,有较好的脑保护效能,并呈剂量依赖。
- 陈琦吴韬尤新民鲍泽民吴皓
- 关键词:异丙酚硝普钠控制性降压脑氧代谢乳酸
- 爱可松用于老年病人气管插管的药效学和心血管反应被引量:2
- 2003年
- 目的:探讨爱可松用于老年病人气管插管时的药效学和心血管反应。方法:50例择期手术全麻老年病人(平均大于65岁),男32例,女18例,ASAⅠ-Ⅱ级,均无明显肝、肾功能异常和神经肌肉系疾病。麻醉诱导用咪唑安定0.1mg/kg、芬太尼0.1mg、异丙酚1mg/kg静脉注射,神志完全消失后静脉注射爱可松0.6mg/kg,连接丹麦Biometer加速度仪进行神经肌肉功能监测,待11为0%时施行气管内插管;记录起效时间、T1分别恢复25%、50%和75%的时间,以及注药前后的ECG、HR、MAP、SpO2;以Cooper评分法评估插管条件。结果:受可松的起效时间、T1恢复到25%、50%和75%的时间分别为97±17.8s、42.92±8.72min,52.72±6.64min和60.32±11.92min,Cooper插管评分均为优。心血管反应轻微。结论:爱可松可安全用于老年病人,但起效时间和作用时间均比年轻人延长,心血管反应轻微。
- 陈红吴韬尤新民鲍泽民
- 关键词:爱可松非去极化肌松药老年病人气管插管药效学
- 显微外科听神经瘤切除术的麻醉被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨显微外科听神经瘤手术中麻醉处理 ,评价异丙酚输注对硝普钠控制性降压的影响。 方法 2 0例显微外科听神经瘤手术的麻醉 ,麻醉诱导应用静注咪唑安定、芬太尼、阿曲库铵、异丙酚、利多卡因 ,吸入异氟醚后经鼻气管插管 ,间歇正压通气。以咪唑安定、芬太尼、氯胺酮、异丙酚、利多卡因复合异氟醚维持麻醉。使用硝普钠联合异丙酚控制性降压 ,并在降压前后进行血糖、动脉血气和血乳酸浓度分析。 结果 所有手术都顺利完成。术中通气指标维持稳定 ,控制性降压前后血糖、动脉血气和血乳酸浓度差异无显著性 (P >0 0 5 )。 结论 在听神经瘤显微外科手术 ,选择合适的麻醉、加强麻醉管理、完善麻醉监测手段和合理的控制性降压方法 ,利于维持脑氧供需平衡 ,是降低手术麻醉风险的重要措施。
- 吴韬仇梨萍陈琦吴皓尤新民金熊元
- 关键词:显微外科听神经瘤肿瘤切除术麻醉围手术期
- 丙泊酚复合硝普钠控制性降压对机体应激反应的影响被引量:2
- 2004年
- 目的研究丙泊酚和硝普钠控制性降压对机体应激反应的影响。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期耳鼻喉显微外科手术病人 30例 ,随机分两组 ,Ⅰ组为硝普钠组 ,Ⅱ组为丙泊酚复合硝普钠组。分别在控制性降压前 (T1) ,降压后 10min(T2 )、4 0min(T3 )及停降压后 10min(T4) ,记录降压期间血流动力学参数 ,采集颈内静脉血样测内皮素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度。记录硝普钠总用量和控制性降压时间 ,计算硝普钠输注速度 ;记录动脉血糖 (BGa) ,颈内静脉球部血糖 (BGjv) ,计算动脉 -颈内静脉球部血糖差(D(a jv) BG)和脑葡萄糖摄取率 (BGER)。结果Ⅰ组降压期间心率增快 (P <0 .0 5 ) ,Ⅱ组无心率增快 ,T4时刻MAP显著低于Ⅰ组 (P<0 .0 5 ) ;血管紧张素和内皮素在T3 、T4时刻Ⅰ组均显著高于Ⅱ组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。Ⅰ、Ⅱ组动、静脉血糖与降压前相比逐渐升高 (P <0 .0 5 ) ;Ⅰ组D(a jv) BG和BGER降压后进一步下降 (P <0 .0 5 )。结论丙泊酚复合硝普钠控制性降压期间可减少硝普钠用量、降低快速耐药及反跳性高血压的发生 ,能有效抑制应激反应及与应激反应有关激素水平的增加 。
- 吴韬陈琦蔡英吴皓尤新民金熊元
- 关键词:丙泊酚硝普钠控制性降压应激反应