吴蔚 作品数:67 被引量:488 H指数:13 供职机构: 中国中医科学院望京医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 首都医学发展科研基金 北京市中医管理局中医药科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效系统评价再评价 被引量:1 2022年 目的再评价中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)疗效的系统评价/meta分析的方法学质量和结局指标证据质量。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、Cochrane Library、PubMed、EMbase数据库建库至2021年2月28日有关中药治疗AECOPD的系统评价或meta分析文献,分别采用AMSTAR2量表、GRADE工具、PRISMA声明进行方法学质量、证据质量及报告质量评价。结果共纳入15篇系统评价文献,包含85个结局指标。AMSTAR2量表评价结果显示,9篇为低质量文献,6篇为极低质量文献。GRADE分级结果显示,23个结局指标的证据质量为中等,30个结局指标的证据质量为低,32个结局指标的证据质量为极低。PRISMA声明结果显示,报告质量均相对完整。结论中药联合西医常规治疗,可在一定程度上提高AECOPD的临床疗效,但文献的方法学质量及证据质量普遍偏低。今后研究者应规范系统评价/meta分析的撰写,以期为临床医生提供更真实可靠的循证依据。 钱珉珉 王彬 吴蔚关键词:肺疾病 慢性阻塞性 慢性阻塞性肺疾病急性加重 中药 穴位贴敷疗法预防慢性支气管炎急性发作疗效观察 被引量:36 2007年 目的:评价穴位贴敷疗法预防慢性支气管炎急性发作的疗效,探讨其机制。方法:对慢性支气管炎缓解期患者进行随机分组:对照组100例,缓解期仅给予一般治疗,包括戒烟、适当运动锻炼等;观察组200例,在对照组治疗基础上,采用"红外止咳贴"进行三伏穴位贴敷治疗,穴取大椎、定喘、天突等。观察中医证候疗效、治疗前后血浆免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)变化,随访记录1年内急性发作次数,将2组进行比较。结果:治疗后观察组症状积分减少,与对照组及本组治疗前比较,差异具有显著性意义(P<0.05);观察组总有效率84.0%,明显优于对照组的55.0%(P<0.01);治疗后观察组患者血浆IgA明显升高,1年内急性发作次数减少,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:三伏穴位贴敷疗法对于慢性支气管炎具有较好的近、远期疗效,有效改善机体免疫功能,预防急性发作。 高峰 吴蔚 王彬关键词:穴位贴敷法 流感病毒所致感染性慢阻肺急性加重期的临床特征及中医证候研究 被引量:8 2021年 目的:观察流感病毒所致感染性慢阻肺急性加重期(AECOPD)的临床特征,并探讨其中医证候分布规律。方法:采用回顾性研究方法,收集2016年1月~2020年12月于望京医院呼吸科住院的感染性AECOPD患者66例,按是否感染流感病毒分为阳性组与阴性组,采集患者一般临床资料(性别、年龄、病程、本次是否发热)、炎症指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数、中性粒细胞百分比、单核细胞百分比、淋巴细胞百分比(LYM%)]、肺功能(肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、1秒率)、动脉血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压]等结果。利用Spearman相关分析分析流感病毒感染与各临床特征的相关性。总结两组患者中医证候分布规律。结果:阳性组与阴性组患者在年龄[77(69,80)岁vs 67(62,78)岁]、发热患者比例[14(38.89%)例vs 4(13.33%)例]、PCT[0.059(0.041,0.085)ng/mL vs 0.040(0.028,0.068)ng/mL]、CRP[20.42(2.61,60.99)mg/L vs 5.01(1.51,16.55)mg/L]、LYM%(17.10±6.81vs 20.96±8.68)、PaO_(2)[71.75(62.85,77.90)mmHg vs 75.15(68.18,80.23)mmHg]等指标方面,均存在显著差异,且差异具有统计学意义(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,与阴性组相比,流感病毒所致感染性AECOPD患者年龄偏大,常出现发热症状,PCT、CRP水平偏高。感染性AECOPD患者中医证候分布均以痰热壅肺证为主,常兼阴虚证、气虚证、气阴两虚证及血瘀证;脏腑常涉及肺、脾、肾。结论:若AECOPD患者高龄,出现发热症状,且炎症指标PCT、CRP水平偏高,可考虑流感病毒感染。两组患者中医证候分布规律无显著差异,均以痰热壅肺证为主,常兼阴虚证、气虚证、气阴两虚证及血瘀证,脏腑常涉及肺、脾、肾。 钱珉珉 吴蔚 董可欣关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重 中医证候 益气养心定志方治疗慢性阻塞性肺疾病患者焦虑状态临床研究 被引量:8 2018年 目的观察益气养心定志方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑状态的影响。方法采用区组随机、平行对照、单盲法将80例患者分为观察组和对照组各40例。2组均予COPD稳定期维持治疗,在此基础上,观察组予益气养心定志方颗粒,对照组予中药模拟颗粒,每日1剂,每日2次冲服。连续治疗2周。观察2组治疗前后中医症状评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,并监测安全性指标。结果与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状评分、CAT评分、HAMA评分明显降低(P<0.05);治疗后观察组和对照组中医症状总分改善程度[(5.04±1.90)分vs(2.27±1.83)分]、CAT评分改善程度[(4.51±1.36)分vs(1.81±1.47)分]及HAMA总分改善程度[(5.32±2.78)分vs(2.76±1.19)分]比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生明显不良事件。结论益气养心定志方可有效缓解稳定期COPD患者的焦虑状态,改善其生活质量,安全性良好。 吴蔚 王彬 刘惠梅 杨国华 高峰关键词:慢性阻塞性肺疾病 焦虑状态 中国传统医学非药物疗法研究中存在的问题 被引量:3 2002年 邱模炎 吴蔚 朱佳卿关键词:中国传统医学 非药物疗法 卫生改革 清金化浊方对感染性慢性阻塞性肺疾病急性加重患者抗生素疗程的影响 被引量:7 2017年 目的观察清金化浊方对感染性慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者抗生素治疗疗程的影响。方法采用前瞻性、随机、平行对照的研究方法,将40例急性加重病程≤1周的感染性AECOPD(Ⅱ级)住院患者随机分为治疗组和对照组各20例。对照组采用AECOPD常规西医治疗方案,治疗组在此基础上加用清金化浊方中药口服,每日1剂,疗程10天。以治疗后呼吸困难严重程度较治疗前改善≥1个级别、无脓性痰、体温正常24 h以上、白细胞计数(WBC)≤10×10~9/L、中性粒细胞百分比(NEUT%)≤75%、C反应蛋白(CRP)≤20 mg/L、降钙素原(PCT)≤0.25μg/L为停用抗生素指征,观察各组抗生素疗程改善情况。结果治疗组患者呼吸困难、痰液性状改善时间及WBC、NEUT%、CRP恢复时间均较对照组缩短(P<0.05),治疗组抗生素疗程较对照组缩短显著(P<0.05)。结论清金化浊方可有效减轻细菌感染诱发的AECOPD患者炎性反应,缩短抗生素疗程。 吴蔚 王彬 汪伟 刘惠梅 来薛 高峰关键词:慢性阻塞性肺疾病 细菌感染 PM2.5致呼吸系统疾病损伤机制的研究进展 以PM2.5为主要污染物的空气质量可导致多种疾病的发生。其中,呼吸系统作为空气污染直接作用的靶器官,受到严重威胁。当PM2.5侵入机体时,炎症损伤、免疫损伤、氧化损伤等各种损伤机制间相互作用,共同引起机体的病理改变。目前... 来薛 吴蔚 王彬 高峰关键词:呼吸系统疾病 发病机制 病理改变 大气颗粒物 文献传递 新型冠状病毒肺炎中医辨证施治的概述与探讨 被引量:2 2021年 整理并分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中医诊疗方案及各家学说,认为本病病机涉及湿、毒、热、寒、瘀、虚,其中湿、毒为核心病理因素;治疗上因地制宜,根据疾病不同阶段辨证施治,围绕湿、毒为患,以祛邪固本为宗旨。中药内服方如清肺排毒汤、清肺透邪扶正方、连花清瘟胶囊(颗粒)等显示出较好疗效;中医非药物疗法如针刺、艾灸、穴位贴敷、耳针、传统功法等,多针对轻型、普通型和恢复期患者,可改善症状。但仍需高质量中医药研究。 高峰 来薛 王彬 吴蔚 张立春 汪伟 李珊 刘惠梅关键词:中医药疗法 中医病名 病因病机 辨证施治 贝母枳术散治疗胃食管反流性咳嗽的随机对照试验 被引量:1 2023年 目的:观察贝母枳术散治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效及安全性。方法:采用前瞻性、随机、平行对照研究设计,将84例胃食管反流性咳嗽患者分为观察组及对照组各42例,观察组予贝母枳术散治疗,对照组予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,疗程均为2周,比较两组患者治疗前后简易咳嗽程度评分表(CET)评分、唾液胃蛋白酶浓度及中医症状评分。结果:治疗后观察组CET评分、唾液胃蛋白酶浓度均显著降低(P<0.01,P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.01,P<0.05);治疗后两组反酸、嗳气、烧心或灼热感、胃脘痞满、食后腹胀的中医症状评分及总评分显著下降(P<0.01),观察组咳嗽、咳痰、食欲不振的中医症状单项评分显著下降(P<0.01),且治疗后观察组咳嗽、咳痰、嗳气、食欲不振、胃脘痞满、食后腹胀的中医症状单项评分及总评分显著低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:贝母枳术散可有效降低GERC患者的CET评分,下调唾液胃蛋白酶浓度,缓解咳嗽、咳痰、反酸、嗳气、食欲不振、食后腹胀等症状,安全性佳。 王彬 王海强 吴蔚 汪伟 侯伟 高峰关键词:胃食管反流性咳嗽 中医症状 随机对照试验 痰热清注射液治疗急性下呼吸道感染疗效观察 为进一步观察痰热清注射液的临床疗效及其安全性,我院呼吸科于2004年1月至2005年2月应用痰热清注射液治疗急性下呼吸道感染,取得了满意疗效,现初步总结如下: 一、资料与方法 (一)一般资料全部病例均为我院呼吸科住院患者... 高峰 吴蔚 王彬文献传递