吴建国 作品数:54 被引量:351 H指数:11 供职机构: 复旦大学附属华山医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 上海市卫生局青年科研基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 机械工程 农业科学 更多>>
Offset Ruler结合可调颈假体柄在全髋关节置换术中的应用 被引量:1 2014年 目的 探讨Offset Ruler结合可调颈假体柄在全髋关节置换术(THA)中的应用价值.方法 2009年4月至2010年3月所有THA的患者中,共有67例患者(67髋)采用了Offset Ruler结合Wright公司的Profemur Z可调颈假体柄.其中DDH 31例(Crowe Ⅰ型 9例,Ⅱ型18例,Ⅲ型4例),股骨头坏死11例,髋关节骨关节炎6例,股骨颈骨折19例;男31例(31髋),女36例(36髋),年龄平均64.3岁(42~81岁).术前测量患者双下肢长度,并通过X线(标准骨盆平片)测量股骨偏心距(femoral offset,FO)及双下肢长度,计算术中需调整的患侧FO及长度.术中利用Offset Ruler,确定最后的假体型号.手术由同一组医生完成,评估由未参加手术的同一位医生完成.结果 67例患者均获得随访,随访时间为12~26个月,平均随访20.3个月.所有患者术中测试人工关节稳定性好,无脱位倾向,无撞击;术后均未出现神经损伤、感染、假体脱位等并发症.术前患肢较健侧平均短缩1.8 cm(0~3.3 cm),术后患者双下肢平均长度差0.2 cm(0~1.3 cm).所有患者行走均无跛行感,均感满意.结论 Offset Ruler操作方便,在THA术中使用Offset Ruler,结合可调颈假体柄,可以有效恢复股骨偏心距,减少或消除术后双下肢不等长的发生,增加患者满意度. 陈杰 夏军 王思群 魏亦兵 吴建国 黄钢勇关键词:下肢 股骨偏心距 SuperPATH入路髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折短期临床疗效 被引量:54 2016年 目的探讨SuperPATH入路髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折短期临床疗效。方法 2013年8月至2015年10月,收集44例80岁及以上股骨颈骨折行髋关节置换术(全髋关节置换术4例,人工股骨头置换术40例)患者资料,其中21例采用SuperPATH入路,23例采用改良Hardinge入路。将人工股骨头置换术患者分为SuperPATH组20例,改良Hardinge组20例,比较两组手术时间、出血量、并发症、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Harris髋关节评分和患者满意度。结果 SuperPATH组手术时间、切口关闭时间均短于改良Hardinge组,前者分别为(67.4±9.5)min和(12.9±2.7)min,后者分别为(71.9±5.1)min和(25.0±3.8)min。SuperPATH组术后1、5 d血红蛋白(Hb)分别下降(12.6±3.7)g/L和(15.2±3.8)g/L,下降值低于改良Hardinge组,后者分别为(16.9±4.5)g/L和(21.0±5.3)g/L。SuperPATH组术后6周内疼痛程度轻于改良Hardinge组,但术后3、6个月两组疼痛差异无统计学意义;SuperPATH组术后3个月Harris髋关节评分明显优于改良Hardinge组,分别为(70.4±4.8)分和(61.9±7.1)分,但两组术后6个月Harris髋关节评分差异无统计学意义;SuperPATH组患者满意度均优于改良Hardinge组。结论 SuperPATH入路髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折可获得良好的短期临床疗效。 黄钢勇 夏军 魏亦兵 王思群 吴建国 陈飞雁 陈杰 石晶晟关键词:股骨颈骨折 改良HARDINGE入路 髋关节置换 多孔钽棒治疗早期股骨头坏死的疗效评估--4年随访 目的:回顾性分析多孔钽金属棒联合骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)人工骨植入治疗股骨头坏死(ONFH)的临床效果.方法:选取2008 年起华山医院骨科收治的14 位患者共21 ... 王展 夏军 王思群 魏亦兵 吴建国 陈飞雁 黄钢勇 陈杰 石晶晟中老年髌股骨关节炎特点和关节镜手术的疗效分析 目的:研究中老年人的髌股骨关节炎的特点,分析不同关节镜下治疗方法的疗效和经验.方法:前瞻性收集30 例中老年人膝骨关节炎病例,年龄50-78 岁,男9 例,女21 例.所有病例均存在明显负重相关的膝前疼痛.术前所有病例均... 黄钢勇 夏军 王思群 魏亦兵 吴建国 陈飞雁 陈杰 石晶晟 魏礼成类风湿关节炎相关易感基因研究进展 被引量:1 2014年 类风湿关节炎(RA)是一种常见的自身免疫系统性疾病,发病机制与遗传因素密切相关。近年越来越多RA相关遗传易感基因被发现,其与RA发病的关系逐渐明确。这些易感基因不仅增高易感人群患RA风险,而且与RA疾病严重程度、对治疗反应及预后密切相关。该文就近年新发现、新确定的关联性较强的易感基因及其变异与RA发病、严重程度、疾病预后之间的关系作系统综述。 赵广雷 夏军 王思群 魏亦兵 吴建国 陈飞雁 黄刚勇 陈杰 石晶晟 黄亮达关键词:类风湿关节炎 易感基因 成人髋关节发育不良患者股骨近端的解剖形态学特征 被引量:18 2013年 目的探讨成人髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者股骨近端解剖形态的CT三维重建特征及其临床意义。方法通过CT三维重建测量70例(76髋)DDH患者与54例(54髋)健康志愿者股骨近端的解剖学参数,包括股骨头直径、股骨头高度、颈干角、头心一干轴距、股骨颈前倾角、股骨髓腔冠状径、股骨髓腔矢状径、股骨髓腔最长径、股骨各断面髓腔扭转角、股骨峡部距小转子距离及髓腔开口指数。比较DDH患者与健康志愿者股骨近端的解剖学参数有无差异,分析DDH患者各解剖参数的相关性,并与国外研究中DDH患者的相关数据进行比较。结果DDH组与健康志愿者相比,股骨头高度[(4.82±0.95)cm与(5.18±0.57)Cm]、头心一于轴距[(2.66±0.74)cm与(3.16±0.51)am】、髓腔开口指数(4.12±1.05与4.53±0.65)及小转子远端40mm处(LT-40水平)的股骨髓腔扭转角(46.86°±49.53°与66.38°±28.75°)均较小,差异有统计学意义。DDH组股骨头高度与头心一干轴距呈正相关(r=0.491,P=0.000),股骨头直径与股骨颈前倾角呈负相关(r=-0.443,P=-O.001)。散点图显示DDH组峡部以上不同股骨冠状面的扭转角差异较大且无规律。与国外同类研究比较,股骨头直径的差异无统计学意义,其他参数的差异有统计学意义。结论DDH患者股骨的解剖形态与正常股骨存在差异。对DDH患者施行全髋关节置换术前必须进行CT扫描及三维重建评估股骨近端解剖形态,对股骨畸形严重者应使用个体化定制假体。 严亮 夏军 黄钢勇 王思群 魏亦兵 吴建国 陈飞雁 陈杰 石晶晟关键词:髋脱位 解剖学 股骨 终末期肾病患者的全髋关节置换 被引量:3 2010年 目的探讨终末期肾病患者的全髋关节置换术围手术期处理。方法回顾性收集终末期肾病行全髋关节置换手术6例,并行12~43个月的随访。结果6例在全身麻醉下行全髋关节置换术且安全度过围手术期,术后3个月Harris评分从术前47.2分提高到88.0分。术后随访未出现死亡病例。结论终末期肾病患者行全髋关节置换手术能取得良好的近期效果,但围手术期需要慎密的准备和处理。 黄钢勇 魏亦兵 吴建国 陈飞雁 王思群 夏军关键词:髋关节置换术 肾功能 衰竭 围手术期 DDH股骨近端CT解剖特点 目的 通过CT 和三维重建测量国人DDH 和对照组股骨近端的解剖形态,了解DDH 患者股骨近端解剖特点.方法:选择42 例国人DDH 和42 例股骨头坏死及骨关节炎患者作为对照,测量包括股骨头前倾角、股骨颈干角和偏心距在... 黄钢勇 严亮 夏军 王思群 魏亦兵 吴建国 陈飞雁 陈杰 石晶晟安装大腿近侧气囊止血带对髌股关节运动的影响 被引量:1 2010年 目的 探讨膝关节屈曲和伸直状态下安装大腿近侧气囊止血带对髌股关节运动的影响.方法 收集住院的非髌股关节疾病患者,选择膝关节20侧,在腰麻或连续硬膜外状态下屈膝30°时测量膝关节髌骨高度和股骨滑车角,然后分伸膝位安装止血带和屈膝位安装止血带两组自身先后对比,测量膝关节不同屈曲角度下Laurin髌股关节外侧角和Merchant吻合角.比较气囊止血带在膝关节不同屈伸状态下对髌股关节运动学的影响.结果 在膝关节屈曲30°时,髌骨高度的Caton指数为(1.02±0.19),股骨滑车角(138.9±7.4)°.在膝关节屈曲过程中,髌股关节呈现Merchant吻合角增大的趋势,尤其在膝关节屈曲30~45°的时候变化明显,当屈曲角度继续增大时吻合角基本稳定;Lauren髌股关节外侧角保持相对稳定.伸直位和屈曲位安装止血带引起髌股关节Merchant吻合角和Lauren髌股关节外侧角间的差异没有统计学意义.结论 在正常膝关节,大腿近侧气囊止血带对髌股轨迹的影响主要表现为最初屈曲的45°内Merchant髌股吻合角的的增大,而Laurin髌股关节外侧较保持相对稳定.伸直位和屈曲位安装大腿近侧气囊止血带对正常膝关节髌股关节运动的改变没有统计学意义. 黄钢勇 魏亦兵 陈飞雁 吴建国 陈杰 张屿 王思群 夏军关键词:髌股关节 生物力学 止血带 表面置换治疗中青年强直性脊柱炎伴髋关节强直的初步经验 目的:总结表面置换治疗中青年强直性脊柱炎伴髋关节强直的初步经验方法:2008 年4月~2012 年12 月间采用表面髋关节置换治疗强直性脊柱炎伴髋关节强直患者共10 位(12髋),均为男性,平均年龄34.7 岁(19 岁... 石晶晟 夏军 王思群 魏亦兵 吴建国 陈飞雁 黄钢勇 陈杰