吴刚
- 作品数：11 被引量：34H指数：2
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膀胱过度活动症行为治疗的研究进展被引量：3
- 2012年
- 膀胱过度活动症（overactive bladder，OAB）是一种常见的下尿路症状（lower urinary tract symptoms，LUTS），其临床表现主要为尿急、可伴或不伴急迫性尿失禁，通常伴尿频和夜尿，其病因尚不明确，无膀胱病理或感染的征象，一般为排他性诊断。其治疗方法有药物治疗、手术治疗以及骶神经刺激等方式，但对一部分患者这些治疗的疗效可能仍不能达到满意程度。这时，仍可考虑一种基本的但较为有效的治疗方式，
- 吴刚谷宝军
- 关键词：膀胱过度活动症急迫性尿失禁下尿路症状骶神经刺激药物治疗
- 经尿道钬激光治疗浅表性膀胱肿瘤效果的Meta分析被引量：20
- 2011年
- 目的比较经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(holmium laser resection of bladder tumors,HOLBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(electrocautery transurethral resection for bladder tumors,TURBT)治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效差别,为临床决策提供依据。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI及Cochrane图书馆,并辅以手工及其它检索,查找所有比较钬激光与电切术治疗膀胱肿瘤的随机对照试验。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,合计1323例患者。Meta分析结果显示:①与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤术相比,钬激光手术的术中出血少[WMD=–6.04,95%CI(–6.90,–5.19)]、术后膀胱冲洗时间短[WMD=–14.99,95%CI(–17.58,–12.40)]、导尿管留置时间短[WMD=–2.46,95%CI(–3.59,–1.34)]、术后并发症如闭孔神经反射少[OR=0.03,95%CI(0.01,0.09)]、膀胱穿孔少[OR=0.12,95%CI(0.05,0.31)],且术后短期复发率低[OR=0.70,95%CI(0.52,0.96)]。结论当前证据表明,钬激光治疗对膀胱组织损伤小,术中出血少,是一种疗效可靠、并发症少的治疗浅表性膀胱肿瘤的微创术式。
- 吴刚谷宝军
- 关键词：膀胱肿瘤钬激光电切META分析
- 动物模型在下尿路功能障碍中的应用进展被引量：2
- 2011年
- 目的:如今,下尿路功能障碍,如膀胱过度活动症、膀胱流出道梗阻、压力性尿失禁、膀胱疼痛综合征等的发病率逐年升高。如何建立这些疾病的动物模型,对发现这些疾病的病因、探讨其病理生理及寻求其治疗的机制显得尤为重要。本文着重对下尿路动物模型的应用作一综述,旨在为下尿路疾病发病机制的研究及其治疗的探讨奠定理论基础。
- 吴刚谷宝军
- 关键词：下尿路功能障碍动物模型
- 脑室内注射5-羟色胺受体激动剂对正常清醒大鼠排尿反射的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨脑室内注射5-羟色胺(5-HT)受体激动剂对正常清醒大鼠排尿反射的影响。方法 SD大鼠30只随机分为5组,将PE-50聚乙烯导管分别插入大鼠膀胱顶部及右侧脑室进行膀胱测压与药物注入。在脑室内分别注入5-HT、5-HT1A受体激动剂8-OH-DPAT、5-HT2受体激动剂1-甲基-5-HT、5-HT3受体激动剂2-甲基-5-HT以及5-HT4受体激动剂RS67506,剂量分别为6、18或60nmol·kg^(-1)。记录给药前后的排尿压力、膀胱容量、排尿量以及残尿量等指数的变化。结果 6nmol·kg^(-1)剂量的5-HT、8-OH-DPAT、1-甲基-5-HT和RS67506即开始促进排尿,主要表现为大鼠膀胱容量及排尿量减少。18nmol·kg^(-1)剂量则进一步促进排尿反射,表现为大鼠排尿压力显著增加,膀胱容量及排尿量更加减少。而60nmol·kg^(-1)剂量的2-甲基-5-HT对膀胱测压参数仍然无影响。结论在正常清醒大鼠的高位中枢水平,5-HT1A、5-HT2、5-HT4受体激动剂能促进排尿反射。
- 程曙杰吴刚曹海兵谷宝军
- 关键词：血清素排尿5-羟色胺受体激动剂
- 5-羟色胺1受体对酸灌注脊髓损伤猫膀胱排尿的影响被引量：2
- 2012年
- 目的观察5-羟色胺1（5-HT1）受体激动剂对酸灌注脊髓损伤（SCI）猫膀胱排尿的影响。方法手术彻底离断雌猫脊髓12只，术后饲养2个月，氯醛糖麻醉猫后予膀胱置管，注入0．5％乙酸溶液同时行膀胱压力测定。静脉给与5-HT1A受体激动剂8-OH—DPAT（0．30～30．00ug/kg）或GR-46611（0．03～300．00ug/kg），最后给予5-HT1A受体拮抗剂WAY-100635（300．00ug／kg），记录膀胱容量阈值、膀胱容量、残尿量、排尿量和血压，同时记录尿道外括约肌肌电图（EUS—EMG）。结果8-OH-DPAT作用酸灌注脊髓损伤猫后，其膀胱容量阈值、膀胱容量、残尿量等均呈剂量依赖性增加，剂量≥10ug／k时反应明显，差异有统计学意义。而GR-46611无类似效应。WAY-100635能逆转8-OH—DPAT的大部分效应，但对GR-46611无影响。8-OH—DPAT和GR-46611对EUS—EMG均无作用。结论5-HT1a受体激动剂可增加生理盐水灌注及酸灌注脊髓损伤猫的膀胱容量，提示以后可能作为临床上治疗脊髓损伤患者的药物，改善慢性脊髓损伤患者的膀胱过度活动及增加脊髓损伤患者的膀胱容量。
- 吴刚程曙杰曹海兵陈加生俞建军谷宝军
- 关键词：脊髓损伤排尿5-羟色胺受体
- 5-羟色胺1A受体激动剂改善脊髓损伤大鼠排尿功能障碍的实验研究被引量：1
- 2011年
- 目的研究5-羟色胺-1A（5-HTIA）受体激动剂对慢性脊髓损伤（spinalcordinjury，SCI）大鼠排尿障碍的改善作用。方法雌性SD大鼠14只，体质量175—200g。随机分为2组：实验组7只显微镜下大鼠T10棘突水平行脊髓离断建立脊髓损伤模型，正常对照组7只。8周后乌拉坦（1．3g／kg）麻醉下，2组大鼠颈静脉和膀胱内置管，连接压力感受器，记录膀胱最大容量、残余尿量、排尿量和尿道外括约肌的肌电活动。静脉注入5-HTlA／7受体激动剂8-羟基-丙胺-四氢萘（8-OH—DPAT，0．03—1．00ms／kg），得出剂量-效应曲线后再给予5HTlA受体抑制剂WAY-100635（0．3s／ks）。观察比较2组大鼠用药前后尿动力学指标的变化。结果随着8-OH-DPAT剂量增加，SCI大鼠膀胱容量从（33．2±8．3）ml降至（22．8±2．4）ml，排尿量从（0．14±0．08）ml增至（0．38±0．09）ml，残余尿量从（3．68±1．36）ml降至（1．84±0．21）ml，而膀胱最高压力从（27．1±3．6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）降至（22．8±2．4）mmHg，用药前后差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组大鼠用药前后排尿情况变化差异无统计学意义。肌电图显示8-OH—DPAT引起SCI大鼠尿道外括约肌强直收缩中出现阶段性的松弛，正常对照组大鼠作用无明显改变。结论8-OH—DPAT可以剂量依赖性地部分恢复SCI大鼠的尿道外括约肌协调性松弛，从而降低膀胱容量，增加排尿量，减少残尿量，增加排尿效率，改善排尿障碍。
- 曹海兵吴刚程曙杰谷宝军
- 关键词：脊髓损伤排尿5-羟色胺受体
- 5-羟色胺7受体对排尿影响的研究进展被引量：1
- 2011年
- 目前,许多研究证实5-羟色胺(5-HT)受体对控制排尿有着显著作用,其中尤以5-HT1A受体为甚,其次为5-HT7、5-HT2和5-HT3受体,这些受体似乎调控着排尿的各个通路,包括交感神经、副交感神经及体神经通路。其中5-HT7受体对逼尿肌收缩有调控作用。深入开展5-HT7受体对排尿影响的研究,将有助于进一步阐明泌尿反射调控的机制及研发新的有效治疗尿失禁、膀胱过度活动症等疾病的药物。
- 吴刚谷宝军
- 关键词：受体排尿
- 5-HT_7受体激动剂改善脊髓损伤大鼠排尿障碍被引量：2
- 2012年
- 目的:研究五羟色胺-7受体激动剂对慢性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)大鼠排尿障碍的改善作用。方法:体重175～200g之间的SD雌性大鼠,脊髓损伤模型7只,正常对照8只。乌拉坦麻醉下,在正常大鼠和脊髓损伤的模型的大鼠颈静脉和膀胱内置管,连接压力感受器,记录膀胱最大容量、剩余尿量、排尿量和尿道外括约肌的肌电活动。静脉注入5-HT7受体激动剂LP44(3～300μg/kg)得到剂量-效应曲线随后再给予5-HT7受体抑制剂SB269970(100μg/kg)。结果:LP44剂量依赖性的降低SCI大鼠膀胱最大容量,并且增加排尿量、减少剩余尿量从而增加排尿效率。但是不能引起脊髓完好的大鼠排尿的改变。SB269970注入后可以逆转LP44的作用。同时LP44引起脊髓损伤大鼠尿道外括约肌强直收缩中出现阶段性的松弛,而对于脊髓完好的大鼠作用无明显改变。结论:LP44可以剂量依赖性地部分恢复SCI大鼠的尿道外括约肌协调性松弛,从而降低膀胱容量,增加排尿量,减少剩余尿量,结果增加排尿效率,改善排尿障碍。
- 吴刚曹海兵程曙杰陈加生谷宝军
- 关键词：脊髓损伤排尿5-羟色胺受体
- 5-HT_(2A)受体激动剂改善脊髓损伤大鼠排尿功能障碍的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的:研究5羟色胺-2A(5-HT2A)受体激动剂对慢性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)大鼠排尿障碍的改善作用。方法:体重175～200gSD雌性大鼠14只。随机分为两组:实验组7只,建立脊髓损伤模型;正常对照组7只。8周后乌拉坦麻醉下,在正常大鼠和SCI大鼠颈静脉和膀胱内置管,连接压力感受器,记录大鼠膀胱内压图(cystometrogram,CMG)及排尿量、剩余尿量、膀胱容量。静脉注入5-HT2A受体激动剂DOI(0.01～0.3mg/kg),得到剂量-效应曲线后再给予5-HT2A受体抑制剂酮色林(ketanserin,0.1mg/kg)。结果:对照组正常大鼠用药前后排尿量、膀胱容量下降,而大鼠排尿效率的差异无统计学意义。DOI能增加SCI大鼠排尿量,同时降低剩余尿量、膀胱容量,从而提高排尿效率,且效应随着DOI剂量增加而增加,差异有统计学意义。酮色林注入后能逆转DOI的作用。同时DOI能增加大鼠排尿时CMG中高频振动波(HFOs)活动,改善SCI大鼠尿道外括约肌高频舒张收缩功能,而对脊髓完好的正常大鼠作用微弱。结论:5-HT2A受体激动剂DOI可以剂量依赖性地增强SCI大鼠排尿时尿道外括约肌高频舒张收缩,从而增加排尿量,减少剩余尿量,降低膀胱容量,提高排尿效率,改善排尿障碍。
- 陈加生吴刚涂红坚谷宝军
- 关键词：脊髓损伤排尿功能障碍5-羟色胺受体
- 5-羟色胺1A受体激动剂改善糖尿病大鼠排尿功能障碍的实验研究
- 2014年
- 目的 研究5-羟色胺1A（5-HT1A）受体激动剂对糖尿病大鼠排尿障碍的改善作用.方法 SD雌性大鼠14只,体质量250～ 275 g.采用随机数字表法随机分成2组：实验组7只腹腔注射链脲霉素65 mg/kg建立糖尿病大鼠模型,对照组7只.8周后乌拉坦1.3 g/kg麻醉下,2组大鼠颈静脉和膀胱内置管,连接压力感受器,记录排尿量、残余尿量、膀胱容量和尿道外括约肌的肌电活动.静脉注入5-HT1A受体激动剂8-羟基-丙胺-四氢萘（8-OH-DPAT,0.003～ 1.000 mg/kg）,得到剂量-效应曲线后再给予5-HT1A受体抑制剂WAY-100635（0.300 mg/kg）.观察比较2组大鼠用药前后尿动力学指标的变化. 结果 糖尿病大鼠膀胱容量、残余尿量高于对照组大鼠,排尿效率下降.随着8-OH-DPAT（0.003～ 1.000 mg/kg）剂量增加,糖尿病大鼠排尿量从（2.15±0.49） ml增至（2.85±0.21） ml,残余尿量从（3.40±0.74） ml降至（1.82±.0.48） ml,排尿效率从（39.0±9.3）％增至（61.6±6.9）％.对照组大鼠用药前后排尿情况变化差异无统计学意义（P＞0.05）.肌电图显示8-OH-DPAT能改善糖尿病大鼠受损的尿道外括约肌高频舒张收缩功能,对于对照组大鼠也有增强作用.而WAY-100635能逆转8-OH-DPAT的效应. 结论 糖尿病大鼠尿道外括约肌高频舒张收缩活动减弱,排尿效率下降.5-HT1A受体激动剂8-OH-DPAT可以部分恢复糖尿病大鼠尿道外括约肌协调性松弛,从而提高排尿效率,改善排尿障碍.
- 陈加生吴刚谷宝军
- 关键词：糖尿病排尿
