叶鹂柳
- 作品数：18 被引量：85H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：南京军区医学科学技术研究计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 延期植皮治疗面颈部、手部深度烧伤
- 目的探讨面颈部、手部深度烧伤切痂植皮、瘢痕切除皮的方法,进一步提高手术效果。方法面颈部、手部深度烧伤施行早期切痂或瘢痕切除(松解)后,用经戊二醛处理过的猪皮覆盖创面,术后23d延期植皮。结果皮片植皮成功率微96.2%,无...
- 庞淑光叶胜捷张文振陈如俊方声教叶鹂柳
- 文献传递
- 呋塞米联合多巴胺对老年严重烧伤患者肾功能保护及预后影响研究被引量：3
- 2015年
- 目的观察呋塞米联合多巴胺对老年严重烧伤患者肾功能的保护作用及预后影响。方法选择该院2008年1月至2014年10月收治的老年严重烧伤患者82例,分为治疗组和对照组,每组41例。两组患者均给予常规的烧伤治疗,在此基础上,对照组给予呋塞米治疗,治疗组在对照组的基础上给予联合多巴胺治疗,比较两组治疗后前3d的24h尿量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)水平的变化情况,以及肾衰率和病死率。结果治疗组治疗后前3d的24h尿量明显多于对照组(P<0.05);两组治疗后前3d的Cr水平、肾衰率和病死率比较差异有统计学意义(P<0.05),而BUN水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论呋塞米联合多巴胺对老年严重烧伤患者的肾功能具有保护作用,可提高患者尿量,降低病死率。
- 叶胜捷张文振庞淑光方声教陈如俊章锦成叶鹂柳
- 关键词：呋塞米多巴胺肾功能
- 早期大剂量乌司他丁与沐舒坦联合使用对特重度烧伤肺功能保护的临床研究
- 目的:研究大剂量乌司他丁联合沐舒坦应用对特重度烧伤患者早期肺功能的保护作用的临床效果。方法:选取2005年1月~2016年6月间入院诊治的特重度烧伤患者286例,随机分为治疗组(145例)与对照组(141例)。治疗组:在...
- 叶胜捷张文振庞淑光方声教陈如俊叶鹂柳
- 关键词：乌司他丁沐舒坦特重度烧伤
- 文献传递
- 大面积深度烧伤Meek植皮技术应用体会被引量：18
- 2007年
- 目的观察 Meek 微型皮片移植技术在烧伤外科临床应用的效果,并探讨其临床使用的价值及前景。方法对住院治疗的32例大面积深度烧伤早期切削痂后的创面,采用 Meek 植皮技术,部分病例结合传统小邮票皮片(0.5 cm ×0.5 cm,间隔0.7 cm～1.2 cm)、大张网状皮片及微粒皮移植修复创面。在同时采用小邮票移植术且植皮面积几乎与 Meek 微型皮片移植面积相等的10例进行对比观察,内容包括两种方法的操作时间、所需人员、供皮用量等。结果已制作好的 Meek 微型皮片与传统邮票皮片移植几乎同样大小的创面,两种方法在操作时间、所需人数、供皮量均有统计学意义(P<0.01)。Meek 微型皮片移植方法较传统邮票皮片手术操作时间缩短约80%,参加操作的手术人员减少2～3名,节省皮源约60%。两种皮片的移植方法成活率无明显差别。术后随访3个月～6个月,Meek微型皮片与传统邮票皮片移植后其瘢痕增生程度亦无明显差别。结论对于大面积深度烧伤,不妨采用 Meek 微型皮片移植技术。该技术相对传统小邮票皮片移植而言,具有简化手术操作,缩短手术时间,减少手术人员,以及节省皮源等优点,值得临床采用尤其值得在基层医院推广应用。
- 叶胜捷庞淑光张文振陈如俊李泳焱方声教章锦成叶鹂柳方庆伟郑庆兴
- 关键词：深度烧伤皮片移植
- 阴囊皮瓣修复会阴部疤痕挛缩畸形1例
- 叶鹂柳张文振徐白
- Ⅲ度烧伤面积≥80%体表总面积患者应用Meek植皮术的疗效观察被引量：16
- 2013年
- 目的观察Meek微型皮片移植术(以下简称Meek植皮术)治疗Ⅲ度烧伤超过80%TBSA的临床疗效。方法回顾分析2005年5月至2012年12月采用Meek植皮术治疗Ⅲ度烧伤超过80%体表总面积(total body surface area,TBSA)16例的临床资料(Meek组),并与2001年1月至2006年12月采用自体微粒皮移植+大张异体皮覆盖术治疗的Ⅲ度烧伤超过80%TBSA 16例(微粒皮组)进行比较。两组患者在性别、年龄、烧伤原因、烧伤面积、烧伤后至入院时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。同时,对两组患者的皮片移植成活率、植皮区皮片融合时间、手术次数、全身创面愈合时间、每1%烧伤面积治疗费用等进行比较并作统计学分析。结果 Meek组术后皮片移植成活率[(98.03±2.29)%]、植皮区皮片融合时间[(14.32±3.13)d]、手术次数(5.1次)、全身创面愈合时间[(56.45±5.62)d]、每1%烧伤面积治疗费用[(7131.67±789.42)元],两组指标比较,差异有统计学意义(t=10.1541、6.7007、7.4561、11.895、6.8358,P<0.05)。术后随访瘢痕增生及大关节功能情况,均明显优于微粒皮组。结论 Meek植皮法是治疗Ⅲ度烧伤超过80%TBSA的有效方法之一。
- 叶胜捷张文振庞淑光方声教陈如俊叶鹂柳葛绳德
- 关键词：烧伤微粒皮移植术创面修复
- 阴囊皮瓣修复联合血浆外敷对会阴部创面中细胞因子的影响
- 2017年
- 目的:研究分析阴囊皮瓣修复联合血浆外敷对会阴部创面中细胞因子的影响。方法:选取我科2014年10月至2016年3月收治的30例修复会阴部的患者,随机分为对照组和观察组,各15例,两组均以阴囊皮瓣修复术,观察组再次基础上同时给予血浆外敷,观察两组患者的平均愈合率及愈合时间,两组患者创面处表皮细胞生长因子(EGF)、肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)的表达。结果:治疗7d、14d、21d后,观察组的愈合率均高于对照组(t=5.59,t=6.83,t=5.81,P<0.05),观察组平均愈合时间短于对照组(t=4.07,P<0.05);治疗7d、14d、21d后,观察组TNF-α的表达均低于对照组(t=5.32,t=3.33,t=3.81,P<0.05),观察组EGF的表达均高于对照组(t=4.47,t=5.97,t=4.89,P<0.05)。结论:阴囊皮瓣联合血浆外敷在瓣修复会阴部严重瘢痕挛缩时可显著缩短愈合期,并有可能是通过调节创面EGF、TNF-α的表达发挥作用的,因此值得临床上的广泛推广。
- 叶鹂柳叶胜捷章锦成张文振
- 关键词：阴囊皮瓣会阴部血浆愈合率细胞因子
- 真皮下血管网皮瓣修复手掌合并多指掌面深度烧伤23例被引量：8
- 2004年
- 叶胜捷陈如俊叶鹂柳庞淑光张文振方声教章锦成郑庆兴
- 关键词：真皮下血管网皮瓣手掌烧伤
- 应用Meek微型皮片移植术修复老年成批大面积烧伤创面的疗效观察被引量：9
- 2015年
- 目的总结Meek微型皮片移植术在老年成批大面积烧伤创面修复中应用的临床经验。方法对2013年7月26日解放军第一一八医院收治的一批共13例老年大面积烧伤患者的临床资料进行回顾性分析总结。在患者病情相对稳定后对其创面分批、分期实施Meek微型皮片移植术,移植的Meek微型皮片扩展倍数为1∶6和1∶9,观察该批老年烧伤患者的首次手术面积、总手术面积、平均手术次数、救治成功率、全身创面的愈合时间、患者住院时间,成活患者术后10个月随访植皮区瘢痕增生情况,肘、肩等大关节功能恢复情况。结果 13例患者中有4例因病情不稳定未能实施植皮手术分别于伤后1、11、67、71 d最终死亡。实施Meek微型皮片移植术的9例患者首次手术面积平均为(20.11±3.21)%总体表面积(TBSA),总手术面积平均为(45.21±8.33)%TBSA,平均手术次数为(3.3±1.3)次。救治成功7例,2例患者分别因术后并发脓毒症和术后弥漫性血管内凝血而死亡,救治成功率为78%。存活7例患者的创面平均愈合时间为(65.31±12.52)d,平均住院时间为(96.28±20.02)d。术后随访10个月植皮区瘢痕挛缩轻,肘、肩等大关节功能恢复基本正常。结论Meek微型皮片移植术适合老年成批大面积烧伤创面的修复,可降低老年成批大面积烧伤的病死率,缩短创面的愈合时间,有利于术后功能的恢复,因此,Meek微型皮片移植术是老年成批大面积烧伤创面修复的较佳方法之一。
- 叶胜捷张文振庞淑光陈如俊叶鹂柳方声教章锦成方庆伟谢瑞章
- 关键词：老年人烧伤创面修复
- 随意型薄皮瓣修复手背及手掌合并多指深度烧伤被引量：2
- 2007年
- 对于手部背侧或掌侧以及多指深度烧伤（如热压伤、电击伤等），以往常通过并指术以传统随意型皮瓣或轴型皮瓣覆盖创面，断蒂后需分指及皮瓣去脂等多次手术。笔者单位采用随意型薄皮瓣覆盖创面，在断蒂术的同时一次性完成手背或手掌创面的修复以及分指、指蹼的成形，在功能和外形上取得满意的效果。1996—2006年以来，笔者共收治103例。现报告如下。
- 叶胜捷张文振庞淑光章锦成方声教李泳焱陈如俊叶鹂柳郑庆兴
- 关键词：深度烧伤手背覆盖创面随意型皮瓣轴型皮瓣
