叶大勇
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
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- 膀胱全切原位回肠新膀胱术57例疗效探讨被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨膀胱癌行膀胱全切原位回肠新膀胱术的临床治疗效果。方法:回顾性分析57例施行膀胱全切原位回肠新膀胱术膀胱癌患者的临床资料。结果:手术均获成功,术后24h死亡1例,出现近期并发症9例,远期并发症7例。57例均获随访6～84个月,平均67个月,5年生存率58.1%。结论:对于复发性、多发性、浸润性膀胱癌患者,采取切除膀胱及原位回肠新膀胱术,疗效确切,更符合人的生理特性,患者更易融入社会,生活质量高,推荐为此类患者的优先选择。
- 叶大勇梁勇
- 关键词：膀胱癌膀胱全切回肠新膀胱术
- 血清TPS 联合NLR、AGR 对乳头状肾细胞癌预后的预测价值及与临床病理特征和预后的关系被引量：1
- 2022年
- [目的]探究血清组织多肽特异性抗原(TPS)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白蛋白/球蛋白比值(AGR)对乳头状肾细胞癌(pRCC)预后的预测价值及与临床病理特征和生存时间的关系。[方法]选择134例pRCC患者作为研究对象,术前均行血常规检测,术后对全部患者的预后进行随访。绘制受试者工作曲线图(ROC)确定血清TPS、NLR、AGR的最佳截断值,根据最佳截断值进行分组,以χ2检验分析不同血清TPS、NLR、AGR组间临床病理特征构成差异,并应用Kaplan-Meier法绘制各项指标的总生存曲线并行Log-rank检验。对患者临床资料进行单因素分析,以Cox回归模型分析影响患者预后的独立因素。[结果]血清TPS、NLR、AGR预测预后的AUC分别为0.858(95%CI:0.760~0.947)、0.704(95%CI:0.481~0.926)、0.671(95%CI:0.393~0.940);血清TPS、NLR、AGR最佳截断值分别为89 U/L、2.8、1.22。高TPS组、高NLR组及低AGR组的肿瘤分级Ⅲ~Ⅳ级、肿瘤分期T_(3)~T_(4)及肿瘤最大径≥6.0 cm所占比例均明显高于低TPS组、低NLR组及高AGR组,差异有统计学意义(P<0.05)。pRCC患者3年总体无进展生存率为82.84%,低TPS组、低NLR组、高AGR组的3年无进展生存率均分别高于高TPS组、高NLR组及低AGR组,差异有统计学意义(P<0.05)。COX多因素分析显示,肿瘤分期≥Ⅲ期、TPS≥89.0 U/L、NLR≥2.8及AGR<1.22是影响pRCC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。[结论]术前血清TPS、NLR、AGR联合检测对pRCC患者预后的预测价值较高,血清TPS、NLR异常升高且AGR异常降低患者的肿瘤分期等级更高,而无进展生存率更低。
- 赖飞袁仁斌李俊叶大勇黄朝友高云峰刘俊波
- 关键词：组织多肽特异性抗原乳头状肾细胞癌预后
- 沉默cIAP-1基因对膀胱癌细胞表柔比星化疗敏感性的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨沉默细胞凋亡蛋白抑制剂1(cellular inhibitor of apoptosis protein 1,c IAP-1)基因对膀胱癌细胞株T24及EJ细胞化疗敏感性的影响。方法体外培养T24及EJ细胞,分别接受4.6、9.2、18.4、36.8、73.6μmol/L的表柔比星处理。构建p GCsi-H1-shRNA(沉默c IAP-1基因)及p GCsi-H1-control(对照)两种质粒载体,并分别对处于对数生长期的T24及EJ细胞进行转染。未转染的细胞作为阴性对照。采用荧光标记法及CCK8试验检测细胞凋亡情况,Western blot及实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)分别检测c IAP-1蛋白及mRNA的相对表达量,流式细胞术检测细胞周期的变化情况。结果转染p GCsi-H1-shRNA的T24及EJ细胞较转染p GCsi-H1-control的细胞及未转染的细胞c IAP-1 mRNA和蛋白的表达水平显著降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。不同浓度表柔比星处理条件下,与未沉默c IAP-1的细胞比较,沉默c IAP-1的细胞生存率均明显降低,其细胞周期明显被阻滞在G1/G0期,细胞凋亡率显著增加(P均<0.05)。结论沉默c IAP-1基因表达可提高膀胱癌细胞对表柔比星化疗敏感性。
- 叶大勇陈炜梁勇
- 关键词：膀胱癌化疗敏感性表柔比星
- URL、MPCNL及ESWL治疗对上尿路结石患者血流动力学及血气指标的影响被引量：10
- 2016年
- 目的:比较分析输尿管软镜碎石术(URL)、微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、体外冲击波碎石术(ESWL)治疗对上尿路结石患者血流动力学及血气指标的影响。方法:选取2013年8月至2015年10月四川省自贡市第四人民医院收治的300例肾结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为URL组、MPCNL组及ESWL组,每组各100例。记录并比较3组患者的手术时间、手术成功率、住院时间及术后发热情况;麻醉前、灌流前、灌流1h及术后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP);麻醉前、灌流前、术后的Na+、Cl-、K+、pH值及碱剩余(BE)。结果:ESWL组手术时间显著低于URL组(P<0.05),手术时间及住院时间显著低于MPCNL组,而手术成功率也显著低于其他两组(P<0.05);MPCNL组的手术时间及住院时间均显著低于URL组(P<0.05)。3组患者组间的各项血流动力学指标和血气分析指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),3组患者在不同时间点的HR、Na+和Cl-比较差异无统计学意义(P>0.05),而灌流前MAP、CVP以及K+、pH值、BE水平均低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,ESWL组的术后发热率显著低于URL和MPCNL组(P<0.05)。结论:URL、MPCNL及ESWL均能有效地清除上尿路结石,3者手术时间递减,但对于肾、心、肺功能正常的患者,其血气分析与血流动力学并无明显差异。
- 叶大勇梁勇陈伟
- 关键词：输尿管镜碎石术血流动力学血气指标
