史有奎
- 作品数：52 被引量：210H指数：8
- 供职机构：潍坊医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科研项目山东省中医药科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病合并肺血栓栓塞3例分析被引量：5
- 2004年
- 目的 :提高糖尿病合并肺血栓栓塞 (PTE)的认识 .方法 :对 3例糖尿病合并肺血栓栓塞患者进行回顾性分析 .结果 :糖尿病合并肺血栓栓塞时 ,血糖、D二聚体、纤维蛋白原、血脂均有不同程度的增高 ,胸片均有异常 .CT增强扫描显示 :亚段肺栓塞 .应用低分子肝素抗凝治疗有效 .结论 :糖尿病时存在血液高凝状态 ,容易并发肺血栓栓塞 .故高度怀疑糖尿病合并肺血栓栓塞时 ,要行CT增强扫描检查 .
- 史有奎戴路明张剑青李薇杨敏
- 关键词：糖尿病肺血栓栓塞并发症血液高凝状态CT增强扫描
- 双硫仑样反应83例临床分析及总结被引量：2
- 2013年
- 目的探讨双硫仑样反应发生机制、临床表现特点、救治过程以及预防。方法对2009年8月至2012年8月我院收治的83例双硫仑样反应患者进行回顾性分析及总结。结果双硫仑样反应发生于不同性别(男性多于女性)、不同年龄阶段(以青壮年为主);常见致双硫仑样反应的抗生素有头孢菌素类、硝基咪唑类以及两类药物联合应用,静脉给药途径多于其他给药途径;双硫仑样反应症状多发生于接触乙醇制品后5～30分钟;反应的发生与接触乙醇制品的量无关,但反应的严重程度可能与接触乙醇制品的量有关。结论应用头孢类和硝基咪唑类抗生素前应详细询问有无接触乙醇制品的病史,并且在用药期间、停药后1周内严禁接触乙醇制品。一旦双硫仑反应发生应准确判断,避免误诊误治延误病情,造成不良后果。
- 郑雅楠李来传史有奎李炳淑王琦
- 关键词：双硫仑样反应抗生素乙醇
- 超敏C反应蛋白、脂蛋白a与再发急性心肌梗死的相关性研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a[LP(a)]的血清水平与再发急性心肌梗死的关系。方法选择再发急性心肌梗死(再梗组)18例;单纯心绞痛(AP)者23例为AP组,既往有一次心梗病史的陈旧性心肌梗死(OMI)者20例为OMI组。分别测定、比较各组间hs-CRP、LP(a)的血清水平差异。结果 OMI组、AP组、再梗组hs-CRP、Lp(a)浓度逐渐升高,且各组间hs-CRP、Lp(a)差异有统计学意义(P<0.05)。再梗组Lp(a)和hs-CRP呈正相关性(r=0.697,P<0.001)。结论 (1)血清hs-CRP、Lp(a)浓度升高与再发急性心肌梗死的发生有极大的相关性,是再发心梗的危险因素,在预测再发心梗方面具有一定的意义;(2)冠心病患者血清Hs-CRP、Lp(a)水平随着病情的加重而相对增高,说明hs-CRP、Lp(a)与冠心病严重程度有相关性。
- 张秀文李来传史有奎陈京霞臧全玲
- 关键词：超敏C反应蛋白再发急性心肌梗死冠心病
- β_2-AR多态性对COPD患者支气管舒张反应的影响被引量：4
- 2005年
- 目的 探讨 β2 -肾上腺素能受体 (β2 - AR)编码区 16位点基因多态性对慢性阻塞性肺病 (COPD)支气管舒张反应的影响。方法 用直接测序法确定 34例 COPD患者的基因型 ,其中野生型组 (Arg16 Arg) 16例、突变型组 (Arg16 Gly+Gly16 Gly) 18例 ;以 1秒钟用力呼气量 (FEV1 )占预计值 %为指标 ,分别吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品及两药联合 ,观察药物吸入前及吸入后 15、30、6 0、12 0、180、36 0分钟 FEV1 占预计值 %的变化 ,分析基因多态性对支气管舒张反应的影响。结果 吸入沙丁胺醇后 ,野生型组 FEV1 占预计值 %平均改善率及最大改善率都强于突变型组 ,差异有显著性 (P均 <0 .0 5 ) ;突变型组吸入溴化异丙托品后的 FEV1 占预计值 %平均改善率高于吸入沙丁胺醇后 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;两药联合吸入时患者 FEV1 占预计值 %平均改善率分别强于吸入沙丁胺醇和溴化异丙托品后 (P均 <0 .0 5 )。结论 β2 - AR16位点多态性是影响 COPD吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品后支气管舒张反应性的重要原因之一。
- 史有奎李淑兰孙金红王燕戴路明
- 关键词：FEV1支气管舒张沙丁胺醇溴化异丙托品COPD患者
- 冠状动脉内血管性血友病因子裂解蛋白酶活性和全球急性冠状动脉事件注册评分对急诊经皮冠脉介入术治疗ST段抬高型心肌梗死病人住院期间主要心血管不良事件的预测价值被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨冠状动脉内血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)活性和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊经皮冠脉介入术(PCI)的病人住院期间主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法 选取2019年10月至2021年6月在潍坊医学院附属医院住院的162例STEMI接受急诊PCI治疗的病人,根据住院期间是否发生MACE,分为MACE组(38例)和无MACE组(124例)。记录两组病人的重要临床特征、GRACE评分。采用荧光共振能量转换法(FRETS-VWF73)分别测定两组病人急诊PCI术前外周血和冠脉内的ADAMTS13活性。四格表χ~2检验及独立样本t检验比较两组病人的重要临床特征、GRACE评分。Pearson相关性分析探讨ADAMTS13活性与GRACE评分的相关性。多因素logistic回归分析MACE的独立危险因素。应用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析冠脉内ADAMTS13活性、GRACE评分以及联合诊断对MACE的预测效能。结果 两组比较,MACE组病人糖尿病史、吸烟史更多,年龄较大、外周血血小板计数更低、凝血酶原时间(PT)更长、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白I(cTnI)更高(P<0.05);MACE组病人GRACE评分更高[(187.26±35.50)分比(153.87±32.95)分,P<0.001],术前外周血[(59.01±4.56)%比(63.86±5.75)%]和冠脉内[(46.37±5.43)%比(54.26±5.70)%]的ADAMTS13活性更低(均P<0.001)。术前冠脉内ADAMTS13活性与GRACE评分中等强度负相关(r=-0.40,P<0.001),而外周血ADAMTS13活性与GRACE评分无明显相关性(r=-0.08,P=0.457)。多因素logistic回归分析,糖尿病史和GRACE评分为MACE的独立危险因素[OR=2.513,95%CI:(2.045,3.381),P=0.007;OR=1.089,95%CI:(1.033,1.147),P=0.001],术前冠脉内ADAMTS13活性是MACE的保护性因素[OR=0.568,95%CI:(0.429,0.753),P=0.001]。术前冠脉内ADAMTS13活性、GRACE评分诊断MACE的AUC及其95%CI分别为0.833(0.735,0.932)和0.746(0.624,0.867),截断值分别为50.95%和158.50分,联合诊断的AUC为0.893(0.824,0.962)。
- 冯金月李来传陈红芬郑纪红陈京霞史有奎
- 关键词：主要心血管不良事件
- 危重哮喘1例护理体会
- 2007年
- 王素霞李爱英史有奎
- 关键词：危重哮喘万托林雾化吸入致敏原变态反应原
- 右美托咪啶对慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用无创呼吸机患者的临床疗效被引量：5
- 2016年
- 目的观察右美托咪啶对慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用无创呼吸机患者的临床疗效。方法将我院急诊重症监护室2014年3月-2015年4月收治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用无创呼吸机的患者随机分成对照组30例,试验组30例。两组均给予常规治疗及无创呼吸机应用。试验组加用右美托咪啶镇静,先给予负荷量0.8μg/kg静推,持续约10min,后给予维持剂量0.2-1.0μg·-1kg·h-1泵入,按照镇静评分Ramsay2-4分达标来调整用药剂量。比较两组患者2h、8h、12h、24h的心率、呼吸、平均动脉压、PaO2、PaCO2、pH值、插管率、待机时间、住院天数。结果对照组中改用有创呼吸机辅助呼吸5例,插管率16.67%;实验组中2例,插管率6.67%。实验组中出现心动过缓1例,药物减量后恢复。两组2h、8h、12h、24h的心率、呼吸、平均动脉压、PaO2、PaCO2、pH值差异有统计学意义,P〈0.05。两组的待机时间、住院天数差异具有统计学意义,P〈0.05。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用无创呼吸机时给予右美托咪啶镇静安全,可减少待机时间,减少患者住院天数。
- 吕盼盼李来传史有奎高名同陈京霞
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创呼吸机右美托咪啶
- 舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究
- 探讨舒利迭(SERETIDE)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。23例咳嗽变异性哮喘患者吸入舒利迭,每天2次,治疗1个月。观察治疗前、后PEF占预计值的百分比(PEF占预计值％)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(...
- 史有奎高艳艳于晓莉李淑兰
- 文献传递
- 咳嗽变异性哮喘患者外周血细胞计数及基质金属蛋白酶-9的变化分析被引量：5
- 2008年
- 目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患者血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况。方法选择典型哮喘30例,咳嗽变异性哮喘40例,正常对照组20例,用ELISA法分别测定各组病例血清中MMP-9水平并测定各病例外周血嗜酸性粒细胞计数(Eos)、淋巴细胞计数(Lym)。结果CVA组与典型哮喘组血清中MMP-9水平显著高于健康对照组(P<0.01),CVA组与典型哮喘组之间无显著性差异(P>0.05)。嗜酸性粒细胞计数CVA组与典型支气管哮喘组显著高于健康对照组(P<0.05),CVA组与典型支气管哮喘组无明显差异(P>0.05);淋巴细胞计数CVA组显著高于典型哮喘组与健康对照组(P<0.05),典型哮喘组与健康对照组无明显差异(P>0.05);CVA组MMP-9水平与外周血嗜酸细胞计数、淋巴细胞计数皆呈显著正相关关系(r=0.581,P<0.05;r=0.627,P<0.05)。结论CVA是以嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润为主的慢性气道炎症,MMP-9参与了CVA的气道炎症及气道重塑。
- 陈京霞刘江月林松娟史有奎
- 关键词：咳嗽变异性哮喘基质金属蛋白酶外周血细胞计数
- IMA、H-FABP、APN与急性心肌梗死后支架内再狭窄的相关研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脂联素(APN)的血清水平与急性心肌梗死行支架置入术后支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选取125名经皮冠状动脉造影(PCI)并支架植入的急性心肌梗死患者,根据造影结果分为再狭窄组和无狭窄组,比较两组血清IMA、H-FABP及APN水平并进行统计学分析。结果再狭窄组IMA、H-FABP明显高于无狭窄组,脂联素(APN)显著低于无狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05),相关性分析显示IMA、H-FABP与ISR正相关,APN与ISR负相关(P<0.05)。结论 (1)IMA、H-FABP、APN可能是支架内再狭窄的危险因素;(2)支架置入术后IMA、H-FABP、APN浓度的显著变化提示三者可作为预测支架内再狭窄的预测指标。
- 贾栗民李来传史有奎臧全玲
- 关键词：支架内再狭窄缺血修饰白蛋白心脏型脂肪酸结合蛋白
