史晨辰
- 作品数:11 被引量:51H指数:2
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 肝硬化患者合并门静脉血栓的临床特点和危险因素分析
- 张媛媛陈国栋王智峰刘心怡史晨辰刘玉兰
- 三甲医院乳腺专科门诊患者就诊体验及影响因素研究被引量:2
- 2016年
- 目的调查三甲医院乳腺专科门诊患者就诊体验,分析其影响因素,探讨能够改善医院门诊服务质量,提高门诊患者满意度的方法。方法对北京市三甲医院乳腺专科门诊患者进行无选择问卷调查,用描述统计、独立样本t检验及多元逐步线性回归方法分析门诊疾病构成比、患者就诊体验及影响因素。结果三甲医院乳腺专科门诊患者就诊体验的总体满意度较差,主要是因为等待时间过长。乳腺增生患者所占乳腺专科门诊患者的比例最大,而他们的就诊体验较其他疾病患者相比更差。结论要提高三甲医院乳腺专科门诊患者就诊体验,可以通过积极推广网上挂号及电话挂号,简化、优化门诊就诊流程以减少患者等待时间,以及对就诊患者根据就诊疾病、就诊需求进行合理分流的方法来实现。
- 史晨辰钟晓珠程文瑾王晋超杨磊梁伟明万书杰姜雅楠高文君谢琳峰付亦男郭姝珉王殊刘淼
- 关键词:门诊乳腺疾病
- 肝硬化患者静脉曲张出血的临床和内镜特点分析被引量:18
- 2018年
- 目的探讨肝硬化静脉曲张出血患者的临床和内镜特点,并分析内镜治疗后再出血的危险因素。方法回顾性分析2010年5月至2017年5月北京大学人民医院收治的383例肝硬化静脉曲张出血患者的临床和内镜资料,根据是否出现内镜治疗后再出血分为再出血组和对照组,总结其临床特点和内镜下特点,分析引起再出血的危险因素。结果383例内镜治疗后发生再出血共34例,发生率为8.88%;单因素分析显示高龄、男性、肝硬化病因、Child评分、凝血酶原时间、血小板减少、重度静脉曲张、静脉曲张红色征阳性、门静脉增宽、门静脉血栓是静脉曲张内镜治疗后再次出血的危险因素(P〈0.05);非条件多因素Logistic分析结果显示男性(P=0.036;OR=2.975)、自身免疫性肝病(P=0.047;OR=2.512)、Child评分(P=0.026,伽=1.852)、凝血酶原时间(P=0.017;OR=3.746)、门静脉血栓(P=0.027;OR=1.954)、静脉曲张红色征阳性(P=0.016:OR=4.013)是静脉曲张出血内镜治疗后再出血的独立危险因素(P〈0.05)。结论肝硬化患者静脉曲张出血经内镜治疗后再出血较为常见。男性、自身免疫性肝病、Child评分、凝血酶原时间、门静脉血栓、静脉曲张红色征阳性等是发生再出血的独立危险因素。
- 张媛媛陈国栋王智峰刘心怡史晨辰刘玉兰
- 关键词:肝硬化胃肠出血食管和胃静脉曲张
- 熊去氧胆酸治疗胆囊结石的前瞻性多中心队列研究
- 史晨辰张媛媛刘玉兰
- 肠道微生态与肝脏疾病
- 2016年
- 肠道容纳了10-14的细菌,组成肠道微生态。肠道与肝脏的解剖关系密切,流经肠道的血液经门脉系统汇人肝脏,门脉血流占肝脏血供的75%。因此,肠道菌群对肝脏的物质代谢、免疫反应均可产生显著的影响,有多项研究证实肠道菌群在肝脏疾病发生发展中起重要作用,我们现对肠道微生态与肝脏疾病的关系作一综述。
- 史晨辰刘玉兰
- 关键词:肠道微生态肝脏疾病
- 原发性卵巢类癌二例被引量:1
- 2014年
- 一、病例摘要1.病例1:患者41岁,孕2产1,2014年5月15日因体检发现右卵巢肿物入北京大学人民医院。患者2012年5月7日B超发现右卵巢肿物并规律复查,肿物缓慢增大至直径5cm,于2014年3月28日就诊。既往月经规律,经量中等,无腹痛或便秘,无面部潮红或腹泻,无心悸或气短,无水肿。妇科检查发现子宫右后方可及一直径5cm的肿物,轻压痛,囊性,活动差。妇科彩超提示右卵巢5.5cm×5.2cm×4.2cm,内有非纯囊性肿物直径5.0cm,其内散在强回声直径2.5cm。CA125为12.05U/ml。
- 史晨辰吴燕
- 关键词:卵巢类癌原发性卵巢肿物病例摘要妇科检查囊性肿物
- 中老年肝硬化患者上消化道出血的临床和内镜特点分析被引量:29
- 2018年
- 目的探讨中老年肝硬化上消化道出血患者的临床特点和内镜下特点。方法回顾性分析2011年5月至2016年5月收治的181例肝硬化上消化道出血患者的临床资料,分为中老年组(〉60岁)和对照组(〈60岁),分析中老年组的临床和内镜特点。结果中老年组58例,对照组123例,中老年组中病毒性肝病和酒精性肝病(15/58,62/123)低于对照组(62/123,28/123),自身免疫性肝病和NAFLD(14/58,12/58)高于对照组(14/123,9/123),差异有统计学意义(x2=7.452,P=0.004)。中老年组患者合并高血压、冠心病的比例(20/58,7/58)高于对照组(19/123,2/123),差异有统计学意义(x2=6.124、12.764,P=0.012、0.001)。中老年组中食管静脉曲张所致上消化道出血的比例(74.14%,43/58)高于对照组(60.16%,74/123),差异有统计学意义(r=3.965,P=0.049),中老年组胃底静脉曲张内镜下分布特点和对照组的差异有统计学意义(x2=4.124,P=0.044)。中老年组中初次进行内镜下硬化剂注射治疗的比例(27.59%,16/58)高于对照组(13.01%,16/123),差异有统计学意义(x2=3.621,P=0.046)。结论中老年肝硬化上消化道出血的病因、内镜下表现和治疗的方式有自身特点,在临床中值得重视。
- 张媛媛陈国栋王智峰刘心怡史晨辰刘玉兰
- 关键词:肝硬化食管和胃静脉曲张上消化道出血
- 炎性帽状息肉病一例
- 目的:报道罕见的炎性帽状息肉病一例,并分析该疾病临床表现特点及治疗进展.方法:收集我院该例炎性帽状息肉病患者病史、检查结果信息,由pubmed查找该疾病相关文献并进行综述,并分析本例诊疗经过.结果:本例患者男性,34岁,...
- 史晨辰张媛媛张国艳王智峰刘玉兰
- 熊去氧胆酸治疗胆囊胆固醇结石的疗效及其影响因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的研究熊去氧胆酸(UDCA)治疗胆囊胆固醇结石的疗效及其影响因素,为临床胆囊胆固醇结石的内科治疗提供参考。方法收集自2017年3月1日至2018年3月31日就诊于北京大学人民医院、中国人民解放军总医院第六医学中心、北京华信医院、中国人民解放军火箭军特色医学中心、北京大学航天中心医院、首都医科大学附属北京佑安医院、首都医科大学附属北京天坛医院、首都医科大学附属北京同仁医院和首都医科大学附属世纪坛医院9家北京市内医疗中心消化内科门诊,应用UDCA治疗胆囊胆固醇结石的患者的病史资料。入组标准为结石最大径≤10 mm且结石在X线下不显影。治疗方案为连续6个月口服UDCA,剂量为10 mg·kg-1·d-1。采集患者基本信息,治疗前和治疗6个月后腹部超声检查结果,以及胆源性腹痛和消化不良症状评分。采用单因素和多因素logistic回归分析UDCA溶石治疗效果的影响因素。统计学方法采用Wilcoxon符号秩检验。结果共纳入215例患者,胆囊结石完全溶解率为19.5%(42/215),部分溶解率为50.7%(109/215),治疗总有效率为70.2%(151/215)。泥沙样结石的完全溶解率高于成块结石[37.0%(17/46)比14.8%(25/169);OR=3.377,95%置信区间(95%CI)1.621~7.035,P=0.001];成块结石中,直径≤5 mm的结石完全溶解率高于直径>5 mm的结石[37.5%(9/24)比11.0%(16/145);OR=4.837,95%CI 1.823~12.839,P=0.002]。高体重指数(OR=0.872,95%CI 0.764~0.995,P=0.043)和胆囊结石病程长(OR=0.942,95%CI 0.912~0.973,P<0.001)的患者完全溶解率低。多因素logistic回归分析显示,影响UDCA溶石疗效的独立危险因素有胆囊结石病程长(OR=0.940,95%CI 0.908~0.974,P=0.001)、胆囊壁粗糙(OR=0.438,95%CI 0.200~0.962,P=0.040)和成块结石(对比泥沙样结石,OR=0.236,95%CI 0.101~0.550,P=0.001);对于成块结石的患者,影响溶石疗效的独立危险因素有胆囊结石病程长(OR=0.926,95%CI 0.877~0.978,P=0.006)和结石直径>5
- 史晨辰刘玉兰张媛媛崔立红程艳丽王瑞玲朱元民丁惠国徐有青张川吴静
- 关键词:熊去氧胆酸胆囊结石溶石治疗
- 衣原体直肠炎的诊治1例
- 2023年
- 衣原体直肠炎在临床上较为罕见,通常为性传播。本文报道1例衣原体直肠炎的典型内镜下表现,并介绍其病理表现及诊治方法,为临床工作提供参考。
- 黄勍史晨辰曹珊彭涛刘玉兰
- 关键词:沙眼衣原体直肠炎性传播疾病