刘雪玲
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 63例次永久起搏器更换术临床分析被引量：3
- 2008年
- 目的分析永久起搏器更换原因及更换术并发症的防治对策，并探讨旧电极的处理方法。方法更换术病人57例，男38例，女19例，年龄74岁±8岁（56～94）岁，病态窦房结综合征31例，Ⅱ度和Ⅲ度房事传导阻滞26例。单腔起搏器49例，双腔起搏器8例，起搏器平均使用时间9．25（2～15）年。共更换63例次，其中更换电极13例次。结果起搏器更换术原因为起搏器电池自然耗竭57例次，电池提前耗竭2例，电极导线不全断裂2例，囊袋感染2例。更换术并发症9例，分别为囊袋血肿4例，电极脱位3例，废弃电极脱入右室2例。更换起搏器时起搏阈值[（0．77±0．40）V]比初次植入时的阈值[（0．60±0．21）V]明显高（P〈0．01）。更换时的电极阻抗[（854±136）Ω]、R波振幅[（12±4）mV]与植入时[（828±176）Ω、（12±4）mV]比较，差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论起搏器更换主要原网为电池自然耗竭。经测试大部分心窀电极呵以继续使用。起搏器更换术严重的并发症是废弃电极脱入右室，正确的电极处理方法可以避免此类并发症的发牛。
- 刘雪玲任利辉叶慧明
- 关键词：心脏起搏器
- 老年人永久起搏器置入术并发症的发生原因及处理策略被引量：9
- 2008年
- 目的探讨老年人永久起搏器置入术并发症的发生原因及处理策略。方法393例老年患者,男251例,女142例,年龄60～94(77.5±5.3)岁。病态窦房结综合征237例,高度房室传导阻滞144例,双束支阻滞12例。置入单腔起搏器255例;双腔起搏器135例;三腔起搏器1例;置入性心脏除颤器2例。结果各种并发症共29例,发生率7.4%。导线电极移位14例(3.56%),囊袋血肿6例(1.53%)、囊袋感染3例(0.76%),废弃电极脱入右室、起搏器综合征各2例(0.51%),电极导线不全断裂、心肌穿孔各1例(0.25%)。结论做好充分的术前准备工作,术中熟练的无菌操作技术以及术后的密切观察和随访,可减少老年人永久起博器置入术并发症的发生;及时有效地处理并发症,可避免严重后果。
- 刘雪玲任利辉叶慧明
- 关键词：心脏起搏器手术中并发症
- 氯吡格雷和噻氯匹啶在急性冠状动脉综合征介入治疗术后二级预防中的效果评价被引量：1
- 2008年
- 急性冠状动脉综合征（ACS）患者的PCI术后需应用抗血小板聚集药物预防支架内再狭窄和血栓性并发症。氯吡格雷作为新型强效抗血小板聚集药物，与噻氯匹啶比较二者在ACS患者PCI术后二级预防中的效果怎样？笔者对我院2003年1月—2006年12月间PCI术后应用氯吡格雷或噻氯匹啶的ACS患者进行了12个月的对照观察，以评价各自的疗效及预后。
- 刘雪玲陈炜任利辉徐雪莉彭建军
- 关键词：急性冠状动脉综合征噻氯匹啶氯吡格雷介入治疗术抗血小板聚集药物血栓性并发症
- 永久起搏器植入术444例并发症发生原因及处理策略被引量：4
- 2008年
- 刘雪玲任利辉叶慧明
- 关键词：冠状动脉疾病心脏起搏器手术后并发症
- 植入心脏起搏器患者死亡原因分析被引量：2
- 2008年
- 目的分析永久心脏起搏器植入患者的远期死亡原因及相关因素。方法对我院植入永久心脏起搏器401例的手术及随访资料进行回顾性研究。结果死亡91例,病死率22.7%;死亡原因前3位依次为心力衰竭30例(7.5%)、脑卒中17例(4.2%)和心源性猝死16例(4.0%);对死亡原因进行分析,心脏扩大和单腔心室(VVI)起搏方式与心力衰竭和心源性猝死死亡原因有关。此外,心力衰竭死亡的相关因素还有累计心室起搏百分比(Cum%VP)>40%以及术前存在房室传导阻滞(AVB)(P<0.05);与心源性猝死相关的因素还有冠心病史和术前发生过室性心动过速(VT)或心室颤动(VF)(P<0.05);而脑卒中死亡则与术前脑血管病史和心房纤颤(AF)有关(P<0.05);各死亡组在年龄、性别的分布上均无统计学意义(P>0.05)。结论植入永久心脏起搏器患者的远期死亡原因的前3位依次是心力衰竭、脑卒中和心源性猝死,并分别与VVI起搏方式、Cum%VP、术前存在心脏扩大、AVB、VT、VF、AF以及冠心病和脑血管病等因素有直接关系。
- 刘雪玲陈炜任利辉陈策
- 关键词：冠状动脉疾病心脏起搏器
