刘锐
- 作品数：10 被引量：14H指数：2
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经脐内镜手术在不明原因腹水诊断中的应用（英文）被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨经脐内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)是否可有效、安全地应用于不明原因腹水的诊断。方法:回顾性分析了2014年1月至2016年1月在中南大学湘雅三医院消化内科应用TUES的23例不明原因腹水病例。收集治疗前患者的临床表现、实验室检查、放射学检查和内镜检查结果等资料,仔细记录内镜下腹腔的情况、最终诊断和预后。结果:23例患者均成功完成TUES,手术时间为(58.2±13.9) min。22名患者腹腔内发现结节或肿块并进行活检,明确病因,其中最常见的原因是结核病(8例),其次是腹膜癌(6例),腹膜假性黏液瘤(5例)。无1例发生术后出血、穿孔、腹膜炎、慢性腹腔脓肿等手术相关并发症,仅1例术后24 h出现短暂的中度发热;无1例发生与TUES相关的死亡。结论:TUES结合活组织检查可以有效地明确不明原因腹水的病因。
- 龙宇唐岸柳田力罗薇薇刘锐肖志明王晓艳
- 关键词：不明原因腹水活检
- 英夫利西治疗克罗恩病合并急性下消化道大出血病的疗效观察
- 郭勤刘锐艾飞艳
- 健胃愈疡颗粒联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察被引量：2
- 2013年
- 【目的】探讨健胃愈疡颗粒联合埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌阴性消化性溃疡的疗效观察。【方法】将胃镜及组织病理学确诊的消化性溃疡120例随机分为两组，每组60例，对照组采用埃索美拉唑治疗，试验组在对照组基础上加服健胃愈疡颗粒，治疗一个疗程后复查溃疡愈合情况，观察消化性溃疡愈合率（s，期＋S：期）及S2期获得率，评价消化性溃疡愈合质量。【方法】治疗结束后试验组消化性溃疡愈合率和S2期获得率分别为96．6％和67．2％显著高于对照组93．2％和44．1％（P〈0．05）；再生黏膜组织学成熟度对照组良者（59．3％）居多，试验组优（89．7％）占多数，试验组优于对照组（P〈0．05）。【方法】健胃愈疡颗粒联合埃索美拉唑明显增加S2期获得率，提高溃疡愈合质量。
- 李珮婷郭勤唐五良肖志明刘锐肖定华
- 关键词：消化性溃疡奥美拉唑
- 双腔气囊小肠镜对小肠炎症性疾病相关狭窄的治疗
- 2019年
- 目的:探讨双腔气囊小肠镜的内镜下球囊扩张(endoscopic balloon dilation,EBD)和狭窄切开(endoscopic stricturotomy with needle knife,NKSt)对于小肠炎症性疾病相关狭窄治疗的安全性及有效性。方法:收集2015年7月至2018年9月在中南大学湘雅三医院行双腔气囊小肠镜狭窄治疗的患者14例,病变部位16处,内镜下干预16次(EBD11次和NKSt5次)。术后定期随访,观察患者的临床症状缓解和复发情况,以及是否能替代外科手术。结果:14例患者均成功行内镜治疗,操作成功率100%,未发生穿孔、大出血等严重并发症。EBD和NKSt患者分别在随访5.9~35.3(中位数26.1)个月及1.6~17.8(中位数8.3)个月内梗阻症状得到有效缓解,其中2例患者随访期间出现再次梗阻,予以保守对症处理后缓解,未行外科手术干预。结论:小肠镜下治疗(EBD和NKSt)对小肠炎症性疾病狭窄安全有效,可以推迟外科手术时间。
- 张敏郭勤刘锐彭雅姚玲娜
- 关键词：内镜下球囊扩张
- 以肠梗阻及便血为主要表现的真菌性小肠炎1例被引量：1
- 2017年
- 真菌性小肠炎的病例少有报道。中南大学湘雅三医院消化内科收治了1例以空肠多发溃疡合并肠梗阻为主要临床表现的真菌性小肠炎患者。患者在接受抗真菌治疗后,临床症状完全缓解,上消化道和空肠多发溃疡治愈。真菌性小肠炎临床表现较为特殊,小肠溃疡易误诊,掌握本病的临床特点有助于避免误诊误治。
- 吴传聪郭勤刘锐
- 关键词：真菌性肠炎银屑病
- 克罗恩病在双腔气囊全小肠内镜下的表现被引量：3
- 2018年
- 目的:观察克罗恩病(Crohn’s disease,CD)在双腔气囊小肠镜下的溃疡形态和发生部位,评价内镜下严重程度与临床表现严重程度的相关性,为医师根据内镜下表现诊断CD提供线索和依据。方法:前瞻性随访2015年7月至2016年12月中南大学湘雅三医院首次行全小肠双腔气囊小肠镜并确诊CD的45例患者,由2名经验丰富的消化内科内镜医师观察小肠镜下溃疡的形态,并进行简化CD内镜评分(simple endoscopic score for CD,SES-CD),分析SES-CD与CD活动指数(Crohn’s disease activity index,CDAI)的相关性。结果:在45名克罗恩病患者中,24例(53.33%)溃疡位于回肠末端,5例(11.11%)位于回结肠,16例(35.56%)位于上消化道未累及回肠末端,其中8例(17.78%)仅累及空肠。在CD患者中纵行溃疡有32例(71.11%)。SES-CD与CDAI评分无相关性(r=0.237,P=0.136)。结论:双腔气囊小肠镜下CD溃疡表现具有多样性且可仅累及上消化道或空肠,因此不能以回肠末端及回盲瓣完好而排除CD。CDAI评分不能完全评估CD的预后。
- 贾佳刘锐刘湘杰沈守荣郭勤
- 关键词：双气囊小肠镜克罗恩病
- 黄连提取物对重症急性胰腺炎大鼠肠道菌群和黏膜屏障功能的影响研究被引量：6
- 2022年
- 目的研究黄连提取物对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠道菌群、黏膜屏障功能的影响,并探讨相关机制。方法将36只大鼠建立SAP模型,随机分为模型组、实验A组、实验B组,每组12只。建模结束后剔除建模失败大鼠,最终模型组、实验A组、实验B组均纳入10只。10只仅做假手术,设为对照组。实验A组给予黄连提取物300 mg·kg^(-1)灌胃,实验B给予黄连提取物300 mg·kg^(-1)+脂多糖(LPS)100 mg·kg^(-1)灌胃,对照组、模型组给予等体积生理盐水灌胃,每天1次,连续干预5天。用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测肠内菌群;用放射免疫分析法检测血清内毒素(ET)水平以观察肠道黏膜屏障功能;用蛋白质印迹法检测胰腺组织Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子κB p65(NF-κB p65)、磷酸化NF-κB p65(p-NF-κb p65)蛋白表达。结果对照组、模型组、实验A组、实验B组乳酸杆菌数量分别为(8.69±0.93),(5.77±0.68),(7.51±0.65),(6.60±0.72)lgCFU·g^(-1),大肠杆菌数量分别为(6.18±0.71),(8.74±0.92),(7.02±0.79),(7.85±0.95)lgCFU·g^(-1);血清ET分别为(30.25±4.18),(126.45±16.95),(70.62±9.23),(91.06±10.24)mg·mL^(-1);TLR4蛋白表达水平分别为0.10±0.02,0.46±0.05,0.23±0.03,0.35±0.04;MyD88蛋白表达水平分别为0.11±0.03,0.86±0.09,0.20±0.04,0.37±0.04;p-NF-κB p65/NF-κB p65分别为0.20±0.03,0.75±0.08,0.38±0.04,0.59±0.06。上述指标,对照组与模型组比较,实验A、B组与模型组比较,实验A组与实验B组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论黄连提取物可改善SAP大鼠肠道菌群、黏膜屏障功能,减轻肠道及胰腺病理变化,可能通过抑制TLR4/MyD88信号通路来实现。
- 艾飞艳王文豪邓敏子刘锐
- 关键词：重症急性胰腺炎黄连提取物肠道菌群
- IL-17A基因rs3819025位点多态性与川崎病的相关性被引量：1
- 2023年
- 目的:川崎病是儿童中最常见的自身免疫性血管炎综合征,是一种多基因复杂性疾病。IL-17是近年来发现的前炎症细胞因子家族成员,有很强的促炎作用,能参与各种急、慢性炎症反应。本研究旨在探讨IL-17A基因rs3819025位点单核苷酸多态性与川崎病易感性的关系。方法:回顾性纳入符合诊断标准的120例川崎病患者(川崎病组)和120例健康儿童(对照组),应用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)和DNA直接测序法检测2组人群基因多态位点单核苷酸基因多态性。结果:IL-17A基因rs3819025位点在川崎病组中GG、GA、AA基因型频率分别为82.5%、17.5%、0,对照组中GG、GA、AA基因型频率分别为72.5%、22.5%、5.0%,2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.524,P=0.023);川崎病组与对照组的G、A等位基因频率分别为91.25%、8.75%和83.75%、16.25%,2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.171,P=0.013)。川崎病组中合并冠状动脉损伤患者的GG、GA基因型分布频率分别为88.46%、11.54%,G、A等位基因频率分别为94.23%、5.77%,川崎病组中无冠状动脉损伤患者的GG、GA基因型分布频率分别为78.72%、21.28%,G、A等位基因频率分别为89.36%、10.64%。川崎病组合并冠状动脉损害与无冠脉损伤的患者比较,rs3819025的GG、GA基因型和G、A等位基因频率差异均无统计学意义(均P>0.05)。有A等位基因比无A等位基因的儿童患川崎病的风险高2.023倍(χ^(2)=6.171,P=0.013;OR=2.023,95%CI 1.151~3.557)。结论:IL-17A基因rs3819025位点基因多态性与川崎病的发病存在关联性,A等位基因可能是川崎病发病的风险因素。
- 杨叶猗刘欣刘锐申琳李卓颖杨作成
- 关键词：川崎病基因多态性
- mTOR基因rs2295079和rs2295080位点多态性与川崎病的关联性
- 2018年
- 目的:检测哺乳动物雷帕霉素蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)基因rs2295079(G>C),rs2295080(C>A)位点多态性与川崎病(Kawasaki disease,KD)易感性及冠状动脉损伤(coronary artery lesion,CAL)的关系。方法:采取病例对照研究方法,选取100例KD患儿(KD组),其中出现CAL者20例(KD-CAL组),未出现CAL者80例(KD-WO组);100例健康儿童作为对照组。检测2个位点的多态性分布。结果:在KD组与对照组及KD-CAL组与KD-WO组中,rs2295079(G>C),rs2295080(C>A)位点的等位基因频率与基因型频率分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:未发现mTOR基因rs2295079(G>C),rs2295080(C>A)位点的多态性与KD易感性及CAL存在关联性。
- 刘锐罗颉查鹭婷钱玉洁刘欣杨作成
- 关键词：川崎病单核苷酸多态性
- 克罗恩病合并急性消化道穿孔的内科治疗疗效观察
- 郭勤刘锐艾飞艳
