刘钰
- 作品数：5 被引量：17H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同评估方法对神经外科住院病人意外坠床和跌倒预测价值比较被引量：3
- 2012年
- [目的]探讨两种意外坠床和跌倒(AF)风险评估工具Conley评分和Hendrich模型在神经外科住院病人AF风险评估中的预测价值。[方法]选择2009年3月—2011年2月收治的病人2 577例,同时采用上述两项工具对病人的AF风险进行评估,并记录病人实际AF发生情况,对两项工具的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值进行分析。[结果]Hendrich模型正确预测到的AF病人为82例(71.31%),高于Conley评分正确预测的66例(57.39%),Hendrich模型的敏感性为68.17%～73.36%,特异性为70.59%～74.39%;Conley评分的两项指标则分别为56.67%～60.22%和49.31%～58.53%。两项工具的阳性预测值和阴性预测值结果相当。[结论]Hendrich模型具有较高的敏感性和特异性,较适用于神经外科住院病人的AF风险评估,而对那些被评估为无AF风险的病人也需要进一步分析,根据具体情况决定是否采取适当的防护手段。
- 刘钰马蓉姚良悦
- 关键词：坠床跌倒神经外科
- 头颅移动CT在NICU的临床应用价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨头颅移动CT在神经外科重症监护室(NICU)的应用价值。方法我院2013年11月至2014年5月收治入住NICU病人388例,其中颅脑损伤75例,脑肿瘤155例,脑血管病119例,其他39例;共完成1 000例次头颅移动CT扫描。结果从患者离开床位接受CT扫描至回到原先床位并妥善连接监测和支持设备所需的时间为(8.0±2.5)min,实际CT扫描所需时间为(2.5±0.6)min。200例接受1次移动CT扫描,87例接受2次移动CT扫描,34例接受3次移动CT扫描,67例接受3次以上的移动CT扫描,12例超过10次以上的移动CT扫描。每例患者在NICU接受CT扫描检查平均2.57次。移动CT影像学发现:一般术后改变共420例次,颅内出血共170例次,脑梗死共98例次,脑积水共84例次,脑水肿共106例次,颅内占位共95例次,其他发现共27例次。473例次(47.3%)显示阳性影像学发现(指需要立即干预的颅内病变如肿瘤残余、术区出血、迟发血肿、急性脑积水和脑肿胀等)。没有一个病人因移动CT图像质量问题而被重新送到放射科CT室行CT检查。结论移动CT可为NICU患者提供及时可靠的影像学诊断,为临床干预提供强有力依据,操作便捷,使用安全。
- 曹俊马延斌毛青王杨刘钰马蓉
- 关键词：神经外科重症监护室
- 呼唤式护理对重型颅脑损伤且伴昏迷患者格拉斯哥昏迷评分的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨呼唤式护理对重型颅脑损伤昏迷患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)的影响。方法选取2020年1月至2020年12月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的87例重型颅脑损伤且伴昏迷患者,按照随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(43例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受呼唤式护理,比较两组患者的意识状态、生活质量、护理满意率和术后并发症发生率。结果护理后,观察组GCS评分为12~15分的构成比显著高于对照组(P<0.05),≤8分的构成比显著低于对照组(P<0.05)。护理后,两组的生理、心理、社会关系和周围环境评分均显著高于同组护理前(P值均<0.05),且观察组的上述评分均显著高于对照组(P值均<0.05)。观察组的护理总满意率为97.67%,显著高于对照组的77.27%(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为11.63%,显著低于对照组的31.82%(P<0.05)。结论呼唤式护理应用于重型颅脑损伤且伴昏迷的患者,可提高其生存质量,改善其意识状态,降低并发症发生率,且提升其护理满意率。
- 刘钰吕明明马蓉
- 关键词：呼唤式护理颅脑损伤昏迷格拉斯哥昏迷评分
- ICU颅脑外伤患者床旁盲插鼻肠管护理方案的循证构建及实施效果被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨ICU颅脑外伤患者床旁盲插鼻肠管护理方案的循证构建及实施效果。方法:选取2020年4月1日~2021年4月30日118例ICU颅脑外伤患者根据倾向性评估结果分为对照组和观察组各59例,两组均给予床旁盲插鼻肠管,对照组采取床旁盲插鼻肠管常规护理,观察组采取循证构建的床旁盲插鼻肠管护理方案;比较两组护理效果。结果:两组护理后免疫指标、营养指标优于护理前(P<0.05),观察组护理后免疫指标、营养指标优于对照组(P<0.05);观察组护理效果优于对照组(P<0.05),临床指标改善时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:循证构建床旁盲插鼻肠管护理方案可减少ICU颅脑外伤患者置管并发症,提高首次置管成功率,避免治疗中出现脱管、移位、堵管等情况,改善机体营养状态,提高免疫指标水平。
- 刘钰吕明明马蓉
- 关键词：ICU护理方案
- 气管切开术后呼吸道护理进展
- 刘钰姚良悦崔勤马蓉
