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不同浓度布比卡因混合液用于剖宫产术后病人硬膜外自控镇痛的观察: 2002年; 目的比较不同浓度布比卡因混合液硬膜外自控镇痛(PCEA)的有效性与安全性。方法剖宫产术后病人60例,随机分为三组,每组20例。Ⅰ组,0.125%布比卡因;Ⅱ组,0.15%布比卡因;Ⅲ组,0.2%布比卡因;每组均联合使用3ug芬太尼/ml+50ug氟哌啶/ml。采用首剂量+持续量+自控量(LCP)给药模式。结果Ⅰ组镇痛效果不满意,Ⅱ组镇痛效果好,Ⅲ组部分病人出现双腿麻木、无力。结论0.15%布比卡因联合用药用于剖宫产术后病人PCEA镇痛效果好,副作用少,使用安全。; 刘贤琼; 关键词：剖宫产术布比卡因硬膜外自控镇痛 PCEA

预注利多卡因对芬太尼诱发咳嗽的影响: 2012年; 目的观察不同剂量利多卡因对芬太尼诱发咳嗽的抑制作用,探讨预防咳嗽的安全有效剂量。方法 200例需全身麻醉择期手术患者按随机数字法分为4组,每组50例。组Ⅰ为利多卡因0.5 mg/kg,组Ⅱ为利多卡因1.0 mg/kg,组Ⅲ为利多卡因1.5 mg/kg,组Ⅳ为生理盐水10 mL的对照组,各利多卡因组均以生理盐水稀释至10 mL。观察4组患者注射利多卡因和生理盐水后头晕、耳鸣中毒症状发生率;观察4组患者注射芬太尼后咳嗽的发生率和严重程度。结果组Ⅲ、组Ⅱ头晕、耳鸣的发生率明显高于对照组(P<0.05),组Ⅲ头晕、耳鸣的发生率明显高于组Ⅱ;组Ⅲ、组Ⅱ咳嗽的发生率明显低于对照组(P<0.05),组Ⅲ与组Ⅱ比较差异无统计学意义(P>0.05);组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ咳嗽严重程度比较无统计学差异(P>0.05)。结论静脉注射利多卡因1.0 mg/kg能有效抑制芬太尼诱发咳嗽反射,毒性反应轻,临床使用安全。; 刘贤琼方全凤王遂之蒋民霞; 关键词：芬太尼咳嗽利多卡因毒性反应

改良经口气管插管固定方法的应用被引量：2: 2020年; 目的观察改良经口气管插管固定方法的效果,为寻找有效的经口气管插管固定方法提供参考。方法采取随机抽样方法抽取2016年1月—2017年6月于本院就诊行经口气管插管的患者228例患者,其中留置经口气管插管3d以上患者160例,分为对照组80例,实验组80例,对照组采用传统固定方法,实验组采用改良固定方法。对比分析两组患者气管插管固定牢固程度和气管导管移位情况及唇面部黏膜皮肤状况。结果两组患者气管插管固定程度和唇面部黏膜皮肤状况比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者气管导管移位情况比较差异显著(P<0.01),实验组优于对照组。结论采用改良经口气管插管固定方法的牢固程度和导管移位情况及唇面部黏膜皮肤状况要明显优于传统固定方法,而且操作简便,又经济,值得临床推广应用。; 方全凤刘贤琼刘萍刘瑾付莺徐丹; 关键词：经口气管插管

异丙酚麻醉下行胃镜检查的观察被引量：1: 2008年; 目的观察异丙酚麻醉下行胃镜检查的效果和安全性,探讨相关的护理方法。方法选择65例患者在异丙酚麻醉下行胃镜检查,检查全过程密切监测异丙酚药物反应和生命体征,及时处理病情变化。结果所有病例检查前情绪稳定,积极配合检查,检查过程中痛苦反应小,成功率100%,无1例发生麻醉意外及咽喉、消化道粘膜损伤、出血等并发症。结论异丙酚麻醉下行胃镜检查是安全有效的,密切监护是患者顺利完成检查的重要保证。; 方全凤刘贤琼; 关键词：胃镜检查异丙酚麻醉

右美托咪定与拉贝洛尔在治疗颈丛神经阻滞颈部手术中不良心血管反应的临床比较被引量：1: 2014年; 目的观察右美托咪定与拉贝洛尔在治疗颈丛神经阻滞颈部手术中不良心血管反应的效果差异。方法选择2009年5月～2013年5月本院采用颈丛神经阻滞麻醉行颈部手术患者100例，随机分成右美托咪定组（D组）和拉贝洛尔组（L组），每组各50例。D组患者在颈丛神经阻滞后辅助应用右美托咪定，维持血流动力学；L组在颈丛神经阻滞后辅助应用拉贝洛尔。观察两组患者并发症的发生情况。结果D组的并发症发生率（14．0％）显著低于L组（34．O％）（P〈0．05）。D组能很好地维持术中血流动力学稳定，且患者感觉舒适，能很好地耐受手术体位；L组血流动力学有所波动，且患者难以耐受手术体位，需加用镇静剂才可完成手术。结论在颈丛神经阻滞下行颈部手术时，使用右美托咪定能很好地维持术中血流动力学稳定，且患者能很好地耐受手术体位。; 鲁小民巫水生陈杏媛刘贤琼王遂之戴玉; 关键词：拉贝洛尔颈丛神经阻滞颈部手术

泡沫敷料结合寸带固定在经口气管插管中的应用效果被引量：2: 2018年; 目的探究泡沫敷料结合寸带固定在经口气管插管中的应用效果。方法采取随机抽样方法将2014年7月～2015年6月于本院就诊行口气管插管的220例患者,其中留置经口气管插管5 d以上患者60例分为对照组30例和干预组30例,2组患者经口气管插管成功后均使用1. 5cm宽的棉质白色寸带妥善固定,干预组患者采用将裁剪后的泡沫敷料缠绕接触双侧口角处的寸带,统计和比较2组患者发生口角溃疡率、气管导管移位率和意外脱管率。结果干预组口角溃疡发生率明显低于对照组(P <0. 5),2组患者气管导管移位率和意外脱管率比较无差异(P> 0. 5)。结论将裁剪后的泡沫敷料缠绕接触双侧口角处的寸带应用于经口气管插管寸带固定的患者,可降低口角溃疡发生率,在临床上值得推广。; 方全凤刘贤琼; 关键词：经口气管插管泡沫敷料

瑞芬太尼复合咪唑安定辅助臂丛神经阻滞麻醉的临床应用被引量：2: 2011年; 目的:评价瑞芬太尼复合咪唑安定辅助臂丛神经阻滞的麻醉效果及安全性。方法:将60例上肢手术行臂丛神经阻滞患者随机均分成观察组和对照组,观察组应用瑞芬太尼复合咪唑安定麻醉,对照组应用芬太尼复合氟哌利多麻醉,观察并记录患者围麻醉期血流动力学和呼吸参数[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)]的变化,术中麻醉镇痛效果及不自主体动的发生率,记录术毕时嗜睡及顺行性遗忘情况。结果:两组患者围麻醉期血流动力学和呼吸参数(HR、MAP、SpO2)变化差异无统计学意义(P>0.05),观察组麻醉镇痛效果及顺行性遗忘效果优于对照组(P<0.05),术中不自主体动及术毕时嗜睡发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合咪唑安定用于臂丛神经阻滞具有良好的镇痛及顺行性遗忘作用,并且减少了术中不自主体动及术毕时嗜睡的发生。; 王遂之蒋民霞李莺英刘贤琼; 关键词：瑞芬太尼咪唑安定臂丛神经阻滞顺行性遗忘

右美托咪定对高血压患者全身麻醉拔管期的影响被引量：14: 2011年; 目的探讨右美托咪定对高血压患者全身麻醉拔管期的影响。方法将60例ASAⅠ-Ⅱ级、行择期盆腹腔开放性手术的高血压患者按随机数字表法分为2组:右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组30例。术毕前30 min A、B 2组患者分别采用静脉微量注射泵泵注0.5μg.kg-1右美托咪定和等量的生理盐水。观察2组患者的手术时间和用药前、拔管前、拔管时,拔管后51、0 min的HR、SBP、DBP、SpO2及术后睁眼时间、拔管时间、有无躁动等情况。结果手术时间:A组为(123.0±15.2)min,B组为(125.0±12.1)min,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。拔管前、拔管时,拔管后5、10 min A组患者的SBP、DBP、HR值均明显低于B组(P<0.05或P<0.01);用药前、拔管前、拔管时,拔管后51、0 min 2组患者的SpO2值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者术后睁眼时间、拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后躁动(1-3级)发生率均明显低于B组(P<0.05或P<0.01)。结论术毕前30 min静脉微量注射泵泵注0.5μg.kg-1右美托咪定,能有效地减轻高血压患者拔管期的心血管反应及稳定血流动力学,降低术后躁动发生率。; 刘贤琼蒋民霞彭莉芳方全凤王遂之; 关键词：高血压气管拔管血流动力学

拔胃管时机的选择对LC患者全麻苏醒期燥动影响的研究: 2011年; 目的比较两种不同时机拔胃管对LC患者全麻苏醒期躁动的影响,探讨LC患者术后胃管拔管的最佳时机。方法将120例LC手术患者随机分为实验组60例和对照组60例,实验组在手术结束后麻醉减浅,麻醉拔气管导管前5min由巡回护士拔胃管。对照组在麻醉完全苏醒,胃肠功能恢复、无恶心、呕吐、肛门排气后由病房护士拔胃管。比较两种不同时机拔胃管对LC患者全麻苏醒期血压、心率、恶心、呕吐以及苏醒期躁动的影响。结果两组患者全麻苏醒期血压、心率、恶心、呕吐的次数以及苏醒期躁动的评分等均有显著的差异(P﹤0.01)。结论 LC术后早期拔除胃管可以减少不必要的刺激而引发的躁动,避免因留置胃管而引起的并发症发生;减轻病人的痛苦;提高了护理的质量。; 彭莉芳王晓燕蒋民霞刘贤琼王遂之; 关键词：LC 护理

Proseal喉罩并全静脉麻醉在老年人手术中的应用: 2012年; 目的评价Proseal喉罩并全静脉麻醉用于老年患者手术时的安全性及有效性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄≥60岁择期手术老年患者60例,随机分为两组,每组30例。记录两组患者插管(罩)前(T1)、插管(罩)即刻(T2)、插管(罩)后3min(T3)、停药即刻(T4)、拔管(罩)即刻(T5)、拔管(罩)后3min(T6)的平均动脉压和心率变化。记录两组患者插(拔)管时呛咳反应及术后不良反应的发生情况。结果喉罩组插(拔)罩前后的HR、MAP无明显变化,气管插管组拔管即刻HR、BP显著高于拔管前(P<0.05);气管插管组呛咳反应、咽痛、声嘶、恶心呕吐发生率明显高于喉罩组(P<0.01)。结论 Proseal喉罩并全静脉麻醉具有置入方便、围麻醉期循环稳定、不良反应少的优点,用于老年患者手术较气管插管全麻更安全舒适。; 王遂之李莺英刘贤琼鲁小民郭三明; 关键词：老年人 PROSEAL喉罩全静脉麻醉

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