刘良燚
- 作品数：26 被引量：78H指数：5
- 供职机构：深圳市龙岗中心医院更多>>
- 发文基金：上海市周围神经显微外科重点实验室课题基金更多>>
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- 多节段断指再植手术方法的探讨被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨多种手术方式在手指多节段断指再植中的应用。方法:对29例(43指)断指伴有2或3节离断患者在再植的同时根据软组织及血管缺损的部位和伤情采用不同皮瓣或血管进行修复。结果:43指中41指成活,保存了患指长度,为患指获得良好的外形和功能奠定了基础。结论:根据伤情对多节段断指再植采用不同方法进行修复,经临床应用证实效果良好。
- 马立峰刘良燚杨延军陈飞张子清
- 关键词：指损伤再植术外科手术
- 失神经支配骨骼肌的实验观察被引量：1
- 2011年
- 目的切断新西兰大白兔腓肠肌神经后,观察肌内神经、肌梭、运动终板带、肌湿重等的变化,探讨其规律。方法将25只新西兰大白兔随机分成对照组(5只)和神经切断组(20只)。术后2,4,8,12,16周,称肌湿重后用S ihler’s肌内神经染色法染色肌内神经;用乙酰胆碱脂酶整肌染色法染肌运动终板;用HE染色法染肌梭。结果①失神经2周肌湿重为正常的65%,两组比较P<0.05,肌内神经染色变浅,运动终板带及断面切片上显示数目正常,肌梭形态及梭内肌纤维无改变;②4周肌湿重为正常的53.2%,运动终板带变模糊,数目与正常比较无差别,肌内神经三级分支消失,肌梭数量正常,部分肌梭出现变形;③8周肌肉大量纤维化,湿重为正常的43.97%,运动终板带不连续,数目减少为正常76.2%,两组比较P<0.05,肌内神经二、三级均无染色,仅留有鞘管样结构,肌梭大部分变形,数量为正常的81%,与正常组比较P<0.05;④12周肌湿重为正常的42%,与8周相比P>0.05,运动终板更加分散,形态不规则,数目为正常的54.4%,肌内仅一级神经有部分淡染,肌梭仅为正常的50%。⑤16周肌湿重为正常的41.6%,与12周相比P>0.05,运动终板无聚合态,一级神经淡染存在,肌梭为正常的48.6%,与12周相比P>0.05。结论新西兰大白兔腓肠肌失神经支配后,肌湿重、肌内神经、运动终板、肌梭变化有一定规律性,肌萎缩发生最早。
- 杨延军邱伟婷黄刚陈飞马立峰张子清刘良燚
- 关键词：乙酰胆碱脂酶肌萎缩肌梭运动终板
- 神经“借干”修复周围神经缺损的实验研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨周围神经缺损的修复方法。方法取sD雄性大鼠54只，切取右侧腓总神经10mm，建立大鼠腓总神经缺损模型，随机分为3组，每组18只。A组为神经“借干”修复组，将腓总神经的远、近断端均修剪成45°斜面，在胫神经干相应外膜上开窗，分别行神经外膜端侧缝合；B组为远断端端侧缝合组，将腓总神经的近端结扎并翻转缝于邻近肌肉内，将腓总神经远断端修剪成45°斜面，相应胫神经干外膜开窗，行端侧缝合；C组为自体神经回植组（对照组），将切取的腓总神经原位回植。术后20周，对各组大鼠进行神经电生理和病理组织学检测。结果术后20周，A组的神经传导速度、胫前肌复合动作电位、有髓神经纤维计数均优于B组（P〈0．05），与C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于大鼠周围神经缺损，神经“借干”修复方法是可行的。
- 张子清李保龙刘良燚杨延军曹爱兵劳杰顾玉东
- 关键词：周围神经动物实验神经缺损端侧缝合
- 上肢周围神经损伤显微手术治疗的临床效果分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨显微外科手术对上肢周围神经损伤的治疗效果。方法选择2006—03～2013—02我院收治的上肢周围神经损伤患者300例作为研究对象，根据受伤部位分组。A组112例为桡神经损伤，B组105例为正中神经损伤，C组83例为尺神经损伤，均接受显微外科手术治疗。术后随访半年至5年，对比三组患者上肢周围神经功能恢复的差异性。结果依据手外科学会上肢周围神经功能评定标准对比三组上肢神经功能优良率，A组优良率90．18％，B组优良率83．81％，C组优良率75．90％，三组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论显微外科手术对上肢周围神经损伤的治疗具有良好的效果，其中桡神经损伤患者预后最好，正中神经损伤次之，尺神经损伤较差。
- 马立峰刘良燚李木卫王克列刘铭波杨延军
- 关键词：显微外科手术上肢周围神经损伤
- 第一趾腹腓侧皮瓣移植修复指腹缺损
- 目的介绍游离趾腹腓侧皮瓣移植修复拇、手指指腹缺损的临床效果。方法游离第一趾腹腓侧皮瓣修复拇、手指全指腹缺损67例。结果 67例皮瓣全部成活,术后随访6个月～3年,拇、手指外形满意,皮瓣两点分辨觉达6～10mm,手指活动功...
- 杨延军刘良燚刘明生刘铭波王克列张子清
- 文献传递
- 数字减影血管造影介入溶栓治疗手部血管栓塞
- 2009年
- 因注射、外伤尤其挤压伤导致手部血管闭合性损伤，临床较为常见。早期及时正确地处理血管栓塞，可以减少肢体的伤残率。2005年5月-2007年8月，我院对5例闭合性桡动脉损伤血管栓塞的患者，应用数字减影血管造影（DSA）技术，明确栓塞部位，经动脉导管注射尿激酶药物溶栓后，收到了良好的治疗效果。
- 张子清刘铭波马立峰杨延军刘良燚
- 关键词：数字减影血管造影血管栓塞介入溶栓治疗闭合性损伤栓塞部位
- 在指尖离断再植手术中吻合血管的体会被引量：13
- 2010年
- 目的探讨在指尖离断再植术中断端无直接吻合条件血管的指尖动、静脉的吻合方法与临床效果。方法应用指动脉分支移位法，指静脉动脉化法，对指尖离断进行再植54例，共61指。结果61指中成活59指，术后成活率96．7％。经6～18个月随访，术后手指外形和长度与健指相似，两点辨别觉3—6mm，指甲生长良好。结论指动脉分支移位及指静脉动脉化的方法，用于指尖断端无直接吻合血管条件的离断再植，可获得较好的临床效果。
- 杨延军刘良燚刘铭波张景石李保龙黄刚张子清
- 关键词：指尖再植显微外科手术
- 颈肋2例被引量：2
- 2009年
- 颈肋为先天性畸型，发生率约0．056％～0．17％，亦有报道为0．5％～1％，女性多见，60％以上为双侧出现，其中仅10％左右产生临床症状。以往的报道多缘于影像学检查，作者在对游离骨性标本进行观察时发现2例颈肋，报道如下：
- 陈胜华刘良燚李保龙
- 关键词：先天性畸型影像学检查临床症状发生率
- 应用游离[足母]趾腓侧皮瓣修复拇指指腹缺损被引量：9
- 2008年
- 目的报道应用[足母]趾腓侧皮瓣移植修复拇指指腹缺损的临床效果。方法根据拇指指腹缺损的形状、面积大小设计以跖背动、静脉为蒂的[足母]趾腓侧皮瓣游离移植修复创面，临床应用27例。结果术后皮瓣均成活。其中获得4个月-2年随访24例，失访3例。根据中华医学会手外科学会手功能评定标准，结果属优21例、良3例。皮瓣两点辨别觉4—10mm，修复手指外形较好，供区对行走无影响，步态正常。结论[足母]趾腓侧皮瓣是修复拇指指腹缺损的较好方法。
- 马立峰张子清杨延军陈飞刘良燚
- 关键词：[足母]趾拇指皮瓣显微外科手术
- 前臂掌侧浅静脉网的解剖学特点和临床应用被引量：4
- 2011年
- 目的研究前臂掌侧浅静脉网、手部掌浅弓、指总动脉及指固有动脉的解剖学特点。探讨前臂掌测浅静脉网在断掌、多指离断再植中的临床意义。方法观察健康成人6具尸体标本的前臂掌侧浅静脉网的形态特点、管径情况；掌浅弓、指总动脉及指固有动脉的位置、形态及管径情况。临床应用前臂掌侧浅静脉网移植修复掌浅弓合并其分支动脉有缺损的严重手部损伤，恢复手指血供4例。结果解剖中发现前臂掌侧浅静脉网其管径及形态结构能匹配掌浅弓、指总动脉及指固有动脉。临床应用4例，手指血运恢复良好。术后随访11个月，功能良好。结论前臂掌侧浅静脉网位置表浅，相对丰富，易于切取，供区可满足各平面掌浅弓损伤修复的需要，为严重手掌部动脉毁损伤实施血管移植提供了一个良好的移植血管供区。
- 刘良燚杨延军王克列马立峰刘明生刘铭波张子清
- 关键词：掌浅弓显微外科手术
