刘翔
- 作品数:26 被引量:82H指数:5
- 供职机构:西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学一般工业技术金属学及工艺更多>>
- ^(18)F-PSMA-1007 PET/CT在前列腺癌寡转移与疗效评估中的价值被引量:2
- 2022年
- 目的探讨前列腺癌患者血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、Gleason评分和PSMA PET/CT中最大标准化摄取值(SUVmax)预测前列腺癌转移范围以及影响前列腺癌寡转移患者治疗方式中的价值。方法回顾性收集经病理证实的前列腺癌患者170例,其中未经治疗者97例,根据转移情况分为无转移组、寡转移组(转移灶≤5)和广泛转移组;前列腺癌寡转移行根治术者28例,前列腺癌寡转移内分泌治疗者45例。比较未经治疗的三组患者SUVmax、PSA和Gleason评分组间差异,同时对原发癌灶SUVmax与Gleason评分、PSA水平进行相关性分析。根据Gleason评分对前列腺癌寡转移患者再进行分组(≤7分为中-低危组,≥8为高危组),比较组间转移灶SUVmax和总体血清PSA水平。结果随转移灶数量增多,SUVmax、PSA水平及Gleason评分均呈上升趋势,三组间差异存在统计学意义(P=0.029,P=0.001,P=0.046)。事后检验发现,寡转移组与其余两组Gleason评分之间差异具有统计学意义(P=0.043,P=0.002);原发灶SUVmax水平与Gleason评分、PSA之间存在相关性(P=0.002,r=0.315;P<0.001,r=0.430)。前列腺癌寡转移根治术后组和内分泌治疗组间PSA水平差异具有统计学意义(P=0.017);在Gleason评分中、低危组中,PSA在两种治疗方式间的差异持续存在(P=0.021)。结论SUVmax、PSA水平和Gleason评分对前列腺癌寡转移的鉴别中具有一定价值;对于前列腺癌寡转移患者,特别是Gleason评分中-低危人群,根治术是非常有效的治疗策略。
- 王卓楠郑安琪高俊刚李阳刘翔段小艺
- 关键词:前列腺癌前列腺特异性膜抗原PET/CT
- ^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对前列腺癌初诊患者转移灶的检出率及其影响因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的明确^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对前列腺癌初诊患者转移灶的评估作用,并探索其与临床转移风险指标的关系。方法回顾性收集我院2019年3月至2021年4月初诊未治并行^(18)F-PSMA-1007 PET/CT检查的前列腺癌患者257例。所有图像均由两名高年资PET/CT诊断医师进行判读。根据D’Amico危险度分级将患者分为低、中和高危组,依据Gleason评分(GS)将患者分为≤6分组、=7分组和≥8分组,依据患者血清总前列腺特异性抗原(tPSA)水平高低将患者分为<10 ng/mL组、10~20 ng/mL组和>20 ng/mL组。最后,在D’Amico危险度分级的各组内,再依据tPSA水平和GS进行亚分组,并比较各亚组间^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对转移灶探测情况的差异。结果本研究共纳入257例患者,总体血清tPSA的中位数为16.34(3.38~783.12)ng/mL,GS中位数为8(6~10)分,D’Amico低危、中危和高危组分别为10例(3.89%)、36例(15.01%)和211例(80.10%)。在D’Amico高危组、GS≥8分组以及tPSA>20 ng/mL组中患者发生转移的比率最高,分别是45.02%、46.50%和47.02%;低危组、GS≤6分和tPSA<10 ng/mL组患者发生转移的比率较低,分别为0、8.82%和15.63%。当tPSA<10 ng/mL时,低危前列腺癌发生转移的比率(0)低于高危前列腺癌(33.33%)。当tPSA处于10~20 ng/mL时,中危前列腺癌转移的比率(7.69%)低于高危前列腺癌(38.71%)。当GS≤6分时,低危前列腺癌发生转移的比率(0)低于高危前列腺癌(38.71%)。结论PSMA-1007 PET/CT对初诊前列腺癌患者的转移灶检出率与GS、术前tPSA水平和的D’Amico危险度分级具有正相关性。
- 白璐郑安琪高俊刚李阳刘翔段小艺
- 关键词:前列腺癌前列腺特异性膜抗原PET/CT
- 罕见纵隔原发性精原细胞瘤的CT表现及临床特点被引量:5
- 2016年
- 目的:观察纵隔原发性精原细胞瘤的 CT 表现及临床特点。方法:回顾性分析5例经病理证实的纵隔精原细胞瘤患者的影像学及临床资料,观察病变的大小、密度、强化、边界、病理等影像及临床特点,总结其诊断及鉴别诊断要点。结果:5例病变均发生于男性,年龄16-66岁,中位年龄27岁,病变形态不规则,其中前上纵隔3例,前中上纵隔及后纵隔各1例,体积巨大,最大径约3.5-9.9cm,症状以胸部不适、疼痛或头颈部憋胀等多见。2例病变呈均匀低密度影伴轻度强化,其中1例于确诊1年后出现肝脏转移灶;3例低密度病灶内可见点片状更低密度区,肿块实质呈轻度或渐进性强化,临近血管不同程度地受压移位,以腔静脉为著,其中1例病灶可见大量迂曲血管影,并伴有颈部或腋窝淋巴结肿大。结论:青少年男性伴有前纵隔巨大肿块,密度较均匀且轻中度强化,病灶内见不同程度血管影时,排除继发性病变外应考虑到精原细胞瘤的可能。
- 牛晨郭丽萍令潇李文菲刘翔张明刘红娟
- 关键词:精原细胞瘤纵隔占位影像表现
- 阿尔茨海默病及轻度认知损伤患者PET与MRI分析被引量:10
- 2017年
- 目的探讨PET葡萄糖代谢成像与MR结构成像诊断阿尔茨海默病(AD)与轻度认知损伤(MCI)的临床价值。方法收集AD患者18例(AD组)、MCI患者6例(MCI组),其中AD患者包括11例中重度AD(中重度AD组)及7例轻度AD(轻度AD组),另招募10名健康志愿者(对照组),同期进行PET与MR结构成像,通过视觉评价与定量分析法观察脑内放射性分布及海马萎缩情况。结果所有AD患者(18/18,100%)均可见脑内特定区域葡萄糖代谢减低,其中11例中重度AD患者均同时伴有海马萎缩,7例轻度AD患者中3例可见海马萎缩;MCI患者中,5例(5/6,83.33%)未见海马萎缩,但其中2例可见葡萄糖代谢减低。对照组(10/10,100%)均未见海马萎缩,其中2例可见轻度脑萎缩,FDG分布对称性轻度减低。结论 PET及MRI均可用于诊断AD与MCI,但各有侧重,二者联合应用有利于进一步提高对AD的诊断能力。
- 段小艺刘翔叶佳俊高俊刚郑婕郭佑民
- 关键词:阿尔茨海默病认知功能障碍正电子发射型体层摄影术诊断显像
- 双示踪剂PET成像在阿尔茨海默病诊断中的价值被引量:5
- 2017年
- 目的探讨双示踪剂PET成像在阿尔茨海默病(AD)诊断中的应用价值。方法对11例临床诊断AD患者和7例年龄匹配的健康志愿者同期进行11 C标记匹兹堡化合物(11 C-PIB)和18 F标记脱氧葡萄糖(18 F-FDG)PET脑部成像。采用视觉观察法、感兴趣区技术与脑代谢分析软件评价示踪剂在脑区的分布情况。结果与健康对照组比较,AD患者上额叶、下额叶、上顶叶、外侧颞叶、后扣带回葡萄糖代谢显著减低,平衡相显示淀粉样蛋白主要沉积于额前叶、内侧顶叶、外侧顶叶以及部分外侧颞叶皮层,两种成像结果基本相符。结论 PIB与FDG PET联合成像为AD诊断提供更为准确的信息,但仍需进一步证实此方法的实用及有效性。
- 段小艺刘翔李淼郭佑民
- 关键词:阿尔茨海默病正电子发射计算机断层
- 基于我国医疗需求浅谈医学生教育就业的现状与困惑被引量:3
- 2016年
- 随着我国经济的迅猛发展和医疗改革的逐步深化,人们对保健和疾病诊治有了更高的要求和期望。医学生,应顺应当前这个社会大环境,结合自身条件,在教育和就业的问题上,警惕好高骛远和妄自菲薄的心理状态的形成,并做出合理选择。最终,在服务于我国医疗需求的同时,取得自己医学事业上的进步与成功。
- 白璐郭池华刘翔郭佑民段小艺
- 关键词:医学生教育就业
- 不同射线能量对胸部剂量的比较
- 目的:相同管电压,使用不同CT管电流,在保证图像质量的基础上,寻找较小照射剂量的管电压设定.方法:建立胸部实物模型,针对该模型的相同位置,多次不同管电压扫描,使用相同管电流均为200mAs.管电压分别设定为80、120、...
- 高俊刚刘翔段小艺郭佑民
- 关键词:CT管电流低剂量
- 脑膜瘤与低级别胶质瘤基于小波变换运动功能网络动态连接的差异被引量:1
- 2020年
- 目的观察脑膜瘤与低级别胶质瘤基于小波变换的运动功能网络动态连接的差异。方法选取脑膜瘤(脑膜瘤组)及低级别胶质瘤(胶质瘤组)患者各14例及正常对照者(对照组)14名,采用小波变换一致性(WTC)方法分析3组运动功能网络动态连接情况。结果基于双手运动任务刺激及广义线性模型分析确定3组运动功能网络节点分别为左右侧主要运动皮层激活区(LPMC、RPMC)及辅助运动皮层激活区(SMA)。在运动网络LPMC、RPMC、SMA感兴趣区(ROI)内,脑膜瘤组、胶质瘤组LPMC-SMA、RPMC-SMA、LPMC-RPMC的WTC均低于对照组(P均<0.05),胶质瘤组均低于脑膜瘤组(P均<0.05)。结论利用WTC方法能够敏感观察脑膜瘤与低级别胶质瘤运动功能网络连接的低频振荡改变。
- 牛晨任雨寒刘翔温鑫王茂德郭建新张明
- 关键词:胶质瘤脑膜瘤磁共振成像小波变换
- ^(18)F-PSMA-1007 PET/CT全身肿瘤负荷预测前列腺癌血清PSA进展的价值被引量:4
- 2022年
- 目的分析^(18)F-PSMA PET/CT全身肿瘤负荷与前列腺特异性抗原(PSA)及Gleason评分的相关性,评估全身肿瘤负荷预测前列腺癌血清PSA进展的价值。方法回顾性收集2019年3月至2021年4月行^(18)F-PSMA-1007PET/CT检查的前列腺癌患者213例,通过半自动方法计算全身肿瘤负荷,分析其与血清PSA及Gleason评分的相关性。根治术后患者根据^(18)F-PSMA PET/CT结果分为阳性组及阴性组,比较组间PSA的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC),得出PSA预测^(18)F-PSMA PET/CT阳性率的阈值。对根治术后患者进行PSA随访,根据PSA进展情况分组,比较组间肿瘤负荷的差异。结果在Gleason评分≤7分、=8分及≥9分三组中,每组肿瘤负荷均与PSA有相关性(P=0.001),组间差异有统计学意义(P<0.001)。初诊初治组、生化复发组、药物治疗组中,全身肿瘤负荷与PSA存在相关性(P=0.001)。原发灶Gleason评分与全身肿瘤负荷亦存在相关性(P<0.001)。根治术后PSA水平预测^(18)F-PSMA PET/CT检测阳性率的ROC曲线下面积为0.821,当PSA>0.577 ng/mL时,敏感度和特异度分别为66.7%和96.8%。^(18)F-PSMA PET/CT阳性者中出现PSA进展的患者全身肿瘤负荷平均值高于无PSA进展者。结论同时PSA也能一定程度预测^(18)F-PSMA PET/CT阳性结果,这将指导临床合理选择此检查。
- 李运轩郑安琪沈聪王卓楠高俊刚刘翔李阳段小艺
- 关键词:前列腺癌前列腺特异性膜抗原正电子发射计算机断层扫描
- 基于一般线性模型的机器学习方法在BOLD-fMRI脑胶质瘤患者个体化运动功能区定位中的应用价值
- 2022年
- 目的探讨基于一般线性模型(GLM)的机器学习方法在血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)定位脑胶质瘤患者个体化运动功能中的应用价值。方法前瞻性研究。纳入2017年11月—2021年11月西安交通大学第一附属医院神经外科确诊为脑胶质瘤且病灶位于大脑运动功能区的38例患者作为机器学习模型的验证集(男25例、女13例,年龄24~69岁),同期招募健康志愿者50例作为模型的训练集(男26例、女24例,年龄22~68岁)。采用独立成分分析法(ICA),随机提取98例人类连接组计划(HCP)受试者的静息态功能核磁共振(rs-fMRI)特征。依据健康志愿者的rs-fMRI和基于任务的功能磁共振(tb-fMRI)的相关性,训练基于GLM的机器学习模型。观察项目:(1)采用Pearson相关系数(CC)分析比较GLM预测的激活与实际激活的相似度。(2)采用Dice系数(DC)作为模型预测效能的定量指标,比较GLM与ICA方法的预测效能。结果(1)胶质瘤患者基于GLM的机器学习方法所预测的激活与实际tb-fMRI的功能激活相似度高[(89.47%(34/38)的患者CC值>0.30)]。(2)胶质瘤患者GLM预测任务态运动功能激活的效能,DC为0.34(0.27,0.42),优于ICA方法的效能DC 0.26(0.16,0.30),差异有统计学意义(Z=-3.88,P<0.001);GLM在肿瘤半球的预测效能优于ICA方法,DC分别为0.36(0.17,0.48)和0.34(0.04,0.45),差异有统计学意义(Z=-2.43,P=0.015);2种方法在非肿瘤半球的预测效果均显著高于肿瘤半球(Z=-4.33、-3.59,P值均<0.001)。结论基于GLM的机器学习方法能够很好地在术前利用rs-fMRI数据预测出胶质瘤患者的tb-fMRI运动功能激活,且其预测效果好于ICA方法。
- 任雨寒张明梁宇霞刘翔刘军牛晨
- 关键词:神经胶质瘤血氧水平依赖功能磁共振成像