刘维新 作品数:48 被引量:245 H指数:9 供职机构: 中国医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 辽宁省科学技术计划项目 沈阳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肠黏膜屏障损伤在溃疡性结肠炎的作用研究进展 被引量:23 2018年 溃疡性结肠炎是一类炎症性肠病,以肠黏膜屏障的完整性受损为特征,与肠道内菌群失调、T细胞过度活化、Treg细胞的功能缺陷相关。肠黏膜免疫屏障则主要由肠相关淋巴组织(GALT)发挥功能,GALT是肠黏膜内诱导免疫耐受及免疫反应启动的场所;肠黏膜机械屏障、化学屏障、微生物屏障三者形成抵抗外来抗原的第一道防线;以上共同构成肠黏膜屏障的完整性。自噬是一项进化保守的生命活动,参与肠道稳态平衡和蛋白降解以及肠黏膜免疫屏障的调节,自噬的调节失控同样也是溃疡性结肠炎的致病因素之一。通过对肠黏膜屏障损伤在溃疡性结肠炎发生的作用机制的分析,为进一步改善临床治疗效果提供依据。 倪杰明 刘维新关键词:肠黏膜屏障 肠相关淋巴组织 溃疡性结肠炎 T细胞活化 小肠结节性淋巴滤泡增生症1例 2019年 结节性淋巴滤泡增生症是以胃肠道黏膜分化良好的淋巴细胞增生、分裂,从而形成弥漫性淋巴滤泡为特点的一种疾病,较为罕见。本文报道了1例小肠结节性淋巴细胞增生症病例,讨论其病因、临床特点、诊断、治疗及预后等。 兰雨桐 刘维新 来爽 邓秋萍 杨美琪 陈轶楠关键词:病因 高龄慢性特发性便秘患者肛门直肠动力学指标变化 2008年 选择近期住院的高龄慢性特发性便秘(CIC)患者37例作为实验组,33例同期高龄健康体检者为对照组,均接受肛门直肠动力学检查。发现实验组肛管最大缩窄压明显低于对照组,松弛压及直肠初始感觉阈、排便阈值和疼痛阈值明显高于对照组,两组直肠静息压、肛门括约肌的静息压和肛管高压区长度差异不明显。提示高龄C IC患者存在明显的肛门直肠敏感性和排便动力学指标异常。 宫颜英 刘维新 傅宝玉关键词:便秘 肛门 直肠 酒精性肝病患者血清中CA125水平的改变及意义 被引量:3 2003年 目的:抗原 CA125是一个非特异性肿瘤标记物,他可以来源于正常组织和肿瘤细胞.最近有文献报道 CA125除在卵巢癌等恶性肿瘤升高外,许多良性疾病也有升高,特别是在肝硬化伴腹水的报道较多.临床上酒精性肝病患者 CA125水平常升高,本研究目的检测酒精性肝病和其他原因引起的肝病 CA125水平的改变,探讨 CA125是否可用于诊断酒精性肝病的敏感指标.方法:收集188例肝病患者和19个正常人的晨起空腹血清.将这些肝病患者分为原发性肝癌组,肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化组,酒精性脂肪肝组和非酒精性脂肪肝组.其中肝硬化组根据 Child-Pugh 的分级又分为 A,B,C 三级.用ELISA 法检测受检者血清中 CA125水平.结果:原发性肝癌组,肝炎后肝硬化组,酒精性肝硬化组及脂肪肝组血清 CA125水平分别为797±1468 U/L,327±364 U/L,210±207 U/L,77±64U/L 明显高于健康对照组的17±9U/L(P<0.05或 P<0.01),但非酒精性脂肪肝组为38±33 U/L,与正常对照组无明显差异(P>0.05).在肝硬化 Child-Pugh 分级中,酒精性肝硬化 A 级和 B 级的 CA125水平为168±166 U/L 和285±261 U/L,明显高于肝炎后肝硬化组的 A 级92±83U/L和 B 级161±71U/L(P<0.01),在 C 级为522±496 U/L,在统计学上与肝炎后肝硬化 C 级的390±276 U/L 没有明显差别(P>0.05).在酒精性肝硬化患者中,CA125水平在 Child C 级明显高于 B 级,B 级明显高于 A 级(P<0.01).在肝炎后肝硬化患者中,Child C 级的 CA125水平明显高于 A 级和 B 级(P<0.01),但 Child A 级和 B 级在统计学上无明显差异(P>0.005).酒清性肝硬化和肝炎后肝硬化腹水阳性组 CA125水平为400±416 U/L 和306±256 U/L,均高于腹水阴性酒精性肝硬化组228±245U/L 和肝炎后肝硬化组122±88 U/L(P<0.001),在腹水阴性患者中,酒精性肝硬化患者 CA125水平明显高于肝炎后肝硬化患者(P<0.05),但腹水阳性患者中,二者无明显差别(P>0.05).结论:CA125不仅在肝癌时升高,在肝脏 刘维新 王炳元 傅宝玉 顾寿智关键词:酒精性肝病 血清 CA125 肝硬化 肿瘤标记物 肝硬化患者血浆B型利尿肽水平的变化及其临床意义 被引量:15 2016年 目的检测肝硬化患者血浆B型利尿肽(BNP)水平,分析其与肝功能分级、消化道出血、肝硬化腹水、血红蛋白、肾功能、凝血功能的关系。方法选取我院收治的肝硬化患者161例为实验组,同时选取161例健康体检者作为对照组。收集基本信息,测定血浆BNP、血红蛋白、肾功能、凝血功能及是否合并消化道出血和肝硬化腹水。观察实验组与对照组血浆BNP水平是否存在差异,实验组中不同性别、年龄、肝功能分级以及是否合并消化道出血、腹水等并发症时BNP水平的变化,以及BNP水平与血红蛋白、肾功能、凝血功能、便潜血结果的相关性。结果实验组血浆BNP水平较对照组升高(P<0.05)。实验组中,不同年龄及性别间血浆BNP水平无明显差异(P>0.05);Child-Pugh C级患者血浆BNP水平明显高于Child-Pugh A级和B级患者,且Child-Pugh B级患者高于Child-Pugh A级患者(P<0.05)。实验组中合并消化道出血、腹水、贫血、便潜血阳性、肾功能异常的患者,血浆BNP高于不合并上述症状的患者(P<0.05)。实验组中血浆BNP水平与血红蛋白、肌酐、胱抑素C、血尿素氮呈正相关,与血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间、纤维蛋白原无相关性。结论血浆BNP水平同性别、年龄等基本因素无关。BNP水平可反映肝硬化患者病情的严重程度,并且受消化道出血、肝硬化腹水、贫血、肾功能异常等因素的影响。BNP对肝脏合成功能无明显影响。 王莹 刘维新 邢俊伟 周凤 于艳红 王婷关键词:肝硬化 消化道出血 腹水 血红蛋白 肾功能 益生菌VSL#3防治大鼠急性实验性结肠炎的效果及机制研究 被引量:2 2013年 目的研究益生菌VSL#3对大鼠葡聚糖硫酸钠诱导的急性实验性结肠炎防治作用及机制。方法5%葡聚糖硫酸钠溶液自由饮用诱导大鼠结肠炎,30只SD大鼠按随机数字表法分为3组,正常对照组(n=10),益生菌VSL#3组(n=10),模型组(n=10),实验第8天处死大鼠,评价大肠病理学损伤,应用Real—timePCR方法与ELISA方法分别检测大肠组织以及血清中IL-2及IL—10的表达水平。结果益生菌VSL#3组大肠长度明显长于模型组[(16.32±1.64)emvs(13.58±2.91)cm,P〈0.05],结肠炎症反应明显轻于模型组[Hamamoto评分5.35±1.98vs7.82±1.25,P〈0.05];与模型组相比,益生菌VSL#3组IL-2表达水平较低[血清(37.62±7.21)pg/mlVS(51.33±11.24)pg/ml,大肠组织:5.73±1.56vs9.26±1.33,P〈0.05],益生菌VSL#3组IL-10表达水平较高[血清(35.12±7.36)pg/n^VS(21.91±8.13)pg/ml,大肠组织:8.424-2.07vs3.19±1.11,P〈0.05]。结论益生菌VSL#3能够通过提高IL-10活性,降低IL-2的活性防治葡聚糖硫酸钠诱导的大鼠急性实验性结肠炎的肠道炎症。 桑力轩 常冰 戴聪 刘维新 张家铭 田一豪 崔勇 姜敏关键词:微生物学 急性病 结肠炎 化学诱导 硫酸葡聚糖 DSS、TNBS、OXZ诱导结肠炎动物模型的对比 被引量:11 2013年 目的对比研究DSS、TNBS、OXZ诱导的结肠炎动物模型。方法本研究选取了一般状态、DAI评分和组织学损伤评分几个方面来评价。结果 DSS组大鼠造模安全性较高,在整个实验过程中无大鼠出现死亡,而TNBS组及OXZ组均有2只大鼠出现死亡,DSS组大鼠DAI评分升高较快,于实验第7天时各模型组DAI评分差异无统计学意义,TNBS组组织学损伤最重,但各造模组之间差异无统计学意义。结论三种造模方法均可以成功诱导大鼠实验性结肠炎模型,各造模组DAI评分和组织学损伤没有显著的差异。DSS造模方法具有较高的安全性。 桑力轩 高楠 常冰 刘维新 姜敏关键词:葡聚糖硫酸钠 三硝基苯磺酸 Toll样受体在炎症性肠病发病机制、并发症及治疗中的作用研究进展 2023年 炎症性肠病(IBD)是一种多因素导致的慢性非特异性自身免疫性疾病,发病机制复杂。Toll样受体(TLR)是模式识别受体,可诱导炎症反应。TLR在IBD中异常表达,在IBD的发生发展中占重要地位。TLR通过髓样分化因子(MyD88)依赖性通路和MyD88非依赖性通路影响肠黏膜屏障与免疫细胞分化,参与IBD的发生发展;TLR与IBD并发症密切相关,TLR下游炎症因子可促进肠纤维化,诱导炎症相关性结直肠癌,还可促进IBD患者血栓形成;临床可基于TLR基因多态性治疗IBD并判断预后,益生菌或内外源性调控物质可通过TLR通路改善IBD病情。 彭娜 张慧玲 李冬 袁琳琳 海双双 刘维新关键词:炎症性肠病 TOLL样受体 发病机制 并发症 吸烟对食管动力及胃食管反流的影响 被引量:4 2001年 目的 :观察吸烟对食管下段括约肌压力 (loweresophagealsphincterpressure,LESP)、食管体部蠕动波幅度 (peristalsisamplitude,PA)及反流频数 (refluxfrequency ,RF)的影响 ,推断吸烟是否与反流性食管炎发病有关。 方法 :5 1例吸烟者中有 36例反流性食管炎和 15例健康人 ,将他们分别与 36例不吸烟的反流性食管炎患者及 15例不吸烟健康志愿者配对 ,对该 10 2例受试者进行食管动力和 pH值监测。结果 :食管炎患者的LESP及PA显著低于健康人 ,而RF显著高于健康人 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。食管炎患者中吸烟组LESP及PA低于非吸烟组 ,而RF显著高于非吸烟组 (P <0 .0 1) ,在健康人中吸烟组LESP低于非吸烟组 (P <0 .0 5 ) ,PA及RF与非吸烟组相比无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 :吸烟可降低LESP和PA ,增加RF ,导致食管动力异常 。 刘维新 陈少夫 黄茜 傅宝玉 刘雨桃关键词:吸烟 反流性食管炎 Ⅱc型早期胃癌内镜下形态和病理特点观察 2004年 目的 观察Ⅱc型早期胃癌内镜下形态、部位和病理特点 ,探讨其对凹陷性病变的诊断价值。方法 比较 30例Ⅱc型早期胃癌的内镜下形态特点 ,对其中 1 9例内镜下活检和术后病理类型、浸润深度进行对比。结果 Ⅱc型早期胃癌分化型以凹陷发红伴隆起多见 ;未分化型的凹陷表面褪色和结节多。内镜下活检与术后病理类型、浸润深度符合率在 70 %以上。 张丽萍 刘维新 董丽凤 张泰昌 鬼岛宏 夅徹哉关键词:胃癌 内镜 病理学 手术治疗