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嗅鞘细胞移植治疗额颞叶痴呆1例被引量：1: 2007年; 目的:观察人胚胎嗅鞘细胞移植治疗额颞叶痴呆的有效性。方法:选择2006-04-04于北京市虹天济神经科学研究院和北京市西山医院暨北京康复中心神经外科就诊患者1例,男性,57岁,因“行为异常,性格及言语改变2年4个月”入院。患者知情同意并签署知情同意书。入院查体双侧Hoffmann征可疑阳性,双侧Babinski征未引出。头颅MRI示双侧额颞叶脑沟、侧裂池增宽,脑实质萎缩明显,诊断为额颞叶痴呆。局麻下对患者进行人胚胎嗅鞘细胞移植术,于双侧额叶放射冠位置分别注射人胚胎嗅鞘细胞约100万个。移植前后使用日常生活活动量表评价患者神经功能。量表包括吃饭、穿衣、购物等20个日常行为活动项目。评分分4级:1级-可由自己完成,无困难;2级-完成有些困难;3级,需要帮助;4级-能力丧失,根本无法完成;如受试者从未做过的项目或无从了解的项目,则记为9,不计入总分。总分20分为正常;>20分为功能低下。结果:术后无任何并发症及不良反应。移植术后3周患者情感、认知方面有所改善。日常生活活动量表与术前比较,分数由43分下降至32分。术后6周电子邮件随访,神经功能继续改善。结论:人胚胎嗅鞘细胞移植后近期可部分改善额颞叶痴呆患者神经系统功能,提高生活质量,其恢复机制和长期效果有待进一步观察。; 江昭黄红云陈琳郗海涛张峰刘彦铖刘瑞文姜超; 关键词：痴呆嗅鞘细胞

肌萎缩侧索硬化自评量表介绍被引量：1: 2008年; 目的介绍一套新的肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)自评量表。方法综合目前各种常用ALS功能量表及自评量表,结合实际工作经验及数字疼痛分级法,制定了ALS自评量表。结果ALS自评量表共分3大项18小项,采用10分制,正常为10分,极差为0分,总分180分。自评量表包括:①延髓功能:语言、吞咽、口水、伸舌;②肢体功能:左上肢运动、左手运动、右上肢运动、右手运动、左下肢运动、右下肢运动、躯干运动、抬头、行走、爬楼;③其他:呼吸、肌张力、疼痛、肌肉不适感。结论ALS自评量表专门用于ALS患者,能够客观、灵敏评定患者功能,简便实用、费时短。; 郗海涛黄红云陈琳王庆庙陈娣张健张峰刘彦铖刘瑞文江昭解自行; 关键词：肌萎缩侧索硬化自评量表

嗅鞘细胞移植术治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)1例报告: 2006年; 目的：在嗅鞘细胞移植手术的研究基础上，进行了1例脊髓性肌萎缩症（SMA）手术，探讨对本病的一种有效治疗方法。方法：取胚胎嗅球，消化成单个嗅鞘细胞后，培养2～3周，然后将其移植到脊髓病变部位的上下处。TANAYATASOY，女，25岁，因“四肢运动障碍25年余”在土耳其Hacettepeu血versitesi Tip Fakuhesi Hastanesi诊断为“脊髓性肌萎缩症”。嗅鞘细胞移植手术后定期进行疗效随访，以及副作用、肌萎缩侧索硬化（A坫）改良的Norris量表评价。结果：患者右上肢肌力增强，写字、持餐具功能正常。结论：嗅鞘细胞移植治疗脊髓性肌萎缩症是目前一种行之有效的方法。; 张峰张健刘严铖郗海涛陈琳黄红云张坤刘瑞文; 关键词：嗅鞘细胞移植

多次手术治疗马尾部硬脊膜内外沟通性脊膜瘤伴顽固性疼痛1例: 2008年; 1病历摘要女性，43岁，因腰背部剧烈疼痛入院。2004年4月，病人出现腰背部及双下肢持续性刺、胀痛，双下肢无力，感觉减退；MRI显示L4-5，脊膜瘤（图1A）。; 陈琳黄红云江昭张峰刘瑞文; 关键词：脊膜瘤疼痛手术

嗅鞘细胞脑内移植治疗持续性植物生存状态5例被引量：1: 2008年; 北京康复中心神经外科2005／2006年对5例持续性植物生存状态患者行人胚胎嗅鞘细胞移植。人胚胎嗅鞘细胞为流产胚胎培养，获赠者知情同意。5例患者病程8～60个月，2例曾接受分流手术，5例接受系统康复治疗，均无效。在局麻下于患者双侧额叶放射冠位置分别注射人胚胎嗅鞘细胞约100万个，术后无任何并发症和不良反应。移植后3周，采用持续植物状态评估量表评价神经功能，与术前比较4例分数升高，神经功能有所改善，1例无变化；4例予以残疾等级量表评估，3例分数下降残疾程度育所减轻，1例无变化；3例进行ISONOVS植物状态量表评估，2例分数升高植物状态有所好转，1例无变化。; 江昭陈琳黄红云郗海涛张峰刘瑞文; 关键词：嗅鞘细胞

胚胎嗅鞘细胞移植治疗脑性瘫痪:4例术后4周结果报告被引量：14: 2007年; 目的:观察胚胎嗅鞘细胞移植治疗脑性瘫痪的有效性和安全性。方法:①病例资料:4例因出生时缺血缺氧确诊为脑性瘫痪的患者,男2例,女2例,年龄分别为14岁、岁、个月、岁。嗅92817鞘细胞由北京市虹天济神经科学研究院细胞中心提供,实验经医学伦理委员会批准,4例脑性瘫痪患者均签署知情同意书。②实验方法:根据术前MRI或CT片,患者均在局麻下行微创立体定向嗅鞘细胞移植术,选取双额放射冠为注射靶点,每侧注射1.0×106个细胞。术后给予止血、抗感染、康复等常规处理。③实验评估:分别于嗅鞘细胞移植前、移植后4周采用脑瘫综合功能评定量表、脑瘫日常生活能力量表评价患者神经功能及生活质量的改善。结果:①嗅鞘细胞移植术后4周,4例患者较术前均有不同程度的神经功能改善,未出现手术并发症。②脑瘫综合功能评定总分:病例1由92.5分增至94分,病例2由55分增至56分,病例3由10.5分增至11.5分,病例4由9.5分增至13分。③脑性瘫痪日常生活能力量表总分:病例1由82.0分增至83.5分,病例2无变化,为16.5分,病例3由5.0分增至7.5分,病例4由5.0分增至8分。结论:嗅鞘细胞移植治疗脑性瘫痪患者近期评价安全可行,可部分改善神经功能与生活质量,长期效果有待进一步随访。; 刘瑞文黄红云郗海涛陈琳张峰刘彦铖江昭姜超; 关键词：脑性瘫痪嗅鞘细胞

人胚胎嗅鞘细胞脑内移植治疗脑卒中后疼痛1例被引量：3: 2008年; 目的：探讨人胚胎嗅鞘细胞脑内移植对脑卒中后中枢性疼痛的有效性。方法：取4个月中期流产胚胎的嗅球，孕妇及其家属对实验知情同意，并经医院伦理委员会批准，消化成单个嗅鞘细胞后，培养2周。供、受体细胞HLA配型后行人胚胎嗅鞘细胞脑内移植。1例72岁男性患者因“右侧肢体感觉、运动障碍伴疼痛8年”入院。入院后诊断：①脑出血后遗症。②原发性高血压。于入院后第4天在局麻下采用人胚胎嗅鞘细胞脑内移植，细胞植入到脑出血侧放射冠处，注射细胞数约1×10^10L^-1。移植前后2～4周分别采用临床神经功能评定量表、Barthel Index评定量表评价患者神经功能。临床神经功能缺损评定标准：轻型：0～15分，中型：16～30分，重型：31—45分；Barthel Index评定量表评定标准：60分以上提示被检查者生活基本可以自理，41-60分者生活需要帮助，20—40分者生活需要很大帮助，20分以下者生活完全需要帮助，Barthel指数40分以上者康复治疗的效益最大。结果：嗅鞘细胞移植后患者无发热、血小板变化等血液相容性不良反应及其他并发症。术后第1天，患者自诉右侧肢体疼痛较以前减轻70％，肌张力较以前有所减轻，右手活动较以前灵活。腰部肌力较以前增加。术后第2天，右侧肢体疼痛较以前减轻80％，右手及脚趾活动较以前灵活。术后第5天，右侧肢体疼痛较以前减轻90％，肌张力继续降低。术后3周患者病情平稳出院。临床神经功能缺损评分总分由12分增至14分；Barthel Index评分前后无变化为85分。结论：人胚胎嗅鞘细胞脑内移植对卒中后疼痛近期效果理想，长期效果有待随访。; 刘瑞文陈琳黄红云张峰肖娟张秀东; 关键词：嗅鞘细胞脑内移植卒中疼痛

嗅鞘细胞移植治疗帕金森叠加综合征1例: 2008年; 患者,女,23岁,由北京西山医院神经疾病研究治疗中心诊断为帕金森叠加综合征。采用立体定向方法,将嗅鞘细胞移植到患者双额放射冠部位。患者术后当天诉右手可以握拳,语言较术前清晰,四肢肌张力较术前减低,第2天双侧下肢肌张力较术前减低,第3天语言较术前明显清晰,面部表情较术前丰富。国际统一的帕金森病评定量表评分显示,自嗅鞘细胞移植后4h开始,患者神经功能逐渐有部分改善,术后第14天总分由术前109分降至97分:其中言语表达2→1分,面部表情4→3分,强直项中:颈3→2右上肢3→2左上肢3→2右下肢3→1左下肢3→2,手指拍打实验:右手4→3左手4→3,手运动:右4→3左4→3。患者住院期间未发现任何不良事件。; 张峰刘瑞文郗海涛王洪美黄红云; 关键词：帕金森叠加综合征细胞移植

西山医院脊髓损伤功能量表内容介绍被引量：9: 2007年; 目的:介绍一套新的脊髓损伤功能评价量表。方法:综合目前使用的各种常用脊髓功能量表,结合实际工作经验及脊髓损伤患者神经功能改善特点,制定了西山医院脊髓损伤功能量表。结果:西山医院脊髓损伤功能量表共分9大项16小项,采用4分制,正常为3分,最差为0分。总分0～48分,0～16分为重度残障,17～32分为中度残障;33～47分为轻度残障,48分正常。量表包括上肢运动功能(饮食、梳洗、书写)、下肢运动功能(站立、行走)、躯干运动功能(坐、翻身)、全身运动功能(床椅转移、穿脱衣服、洗澡)、括约肌功能(膀胱功能、直肠功能)、肌张力、泌汗、皮肤营养、疼痛、性功能。结论:西山医院脊髓损伤功能量表是一套专门应用于脊髓损伤患者功能评价量表。该量表能全面、精确评定患者功能,简便实用、费时短。应用这份功能量表,既能客观反映患者的功能变化,随访时又不增加患者负担,同时也能减轻医务工作者的负担。; 黄红云郗海涛陈琳刘彦铖张峰张健张丽孙国岚刘瑞文姜超江昭刘奇; 关键词：脊髓损伤功能量表

胚胎嗅鞘细胞移植改善晚期脊髓损伤病人生存质量的研究被引量：1: 2008年; 1对象与方法2005年8月-2006年8月,本科治疗晚期脊髓损伤病人55例,其中男47例,女8例;年龄6-65岁,平均36.3岁。伤后时间6-336个月,平均89个月。损伤节段:C段27例,T段27例。; 黄红云郗海涛陈琳王洪美张健张峰刘彦铖解自行刘瑞文江昭; 关键词：脊髓损伤细胞移植

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