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伊曲康唑治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染127例临床分析被引量：5: 2008年; 目的研究伊曲康唑治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2007年3月南方医科大学南方医院血液科127例恶性血液病合并侵袭性真菌感染患者应用伊曲康唑治疗的疗效。结果伊曲康唑临床总有效率47.2%(60/127)。在确诊、临床诊断和拟诊组病例的有效率分别为66.7%(16/24)、51.6%(33/64)、28.2%(11/39),拟诊组明显低于确诊和临床诊断组(P<0.01)。副反应轻微。伊曲康唑对检出菌株,接受移植、使用免疫抑制剂及负荷量给药的患者有效率明显高于对照组(P<0.05和P<0.01)。结论伊曲康唑治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染有良好的疗效,且安全可靠。; 谭筱江孟凡义刘理想徐丹魏永强徐兵刘晓力冯茹孙竞刘启发; 关键词：伊曲康唑恶性血液病侵袭性真菌感染

急性白血病骨髓细胞Ang2 mRNA表达及其临床意义: ＜正＞目的:血管生成素2（angiopoietin2,Ang2）为内皮细胞特异性生长因子之一,近年国外有研究发现其表达水平与急性髓系白血病（AML）预后密切相关,尚未见在急性淋巴细胞白血病（ALL）中的报道。本研究通过实...; 黄走方孟凡义刘理想王巍; 文献传递

淀粉样前体蛋白基因在急性髓系白血病的表达及其生物学行为研究: 2010年; 目的探讨淀粉样前体蛋白（APP）基因在急性髓系白血病（AML）细胞的表达及其生物学行为.方法应用实时定量PCR方法（2-ΔCt）检测85例初诊AML和20例非恶性血液病患者（对照）骨髓细胞APP mRNA的表达,并研究其表达水平对AML患者的临床特征和治疗反应的影响应用实时定量PCR和Western blot方法检测APP基因和蛋白在AML细胞株的表达,并与AML原代细胞亚型的结果相比较化学合成针对APP基因的小干扰RNA（siRNA）,利用脂质体转染HL-60细胞,下调APP基因表达.RNA干扰24、48、72 h后,采用MTT法及锥虫蓝拒染细胞计数检测细胞增殖瑞特-姬姆萨染色观察细胞形态 PI染色流式细胞术分析细胞周期 Annexin V/PI双染色流式细胞术及Hoechst染色检测细胞凋亡 RNA干扰48 h,Western blot法检测凋亡相关蛋白NF-κB、bcl-2和caspase-3的表达 MTT法检测细胞对阿霉素的敏感性.结果 APP mRNA表达在AML亚型间差异有统计学意义（P=0.019）,伴t（8 21）的M2b表达最高（中位值0.1080）,其次是AML-未定型（0.0467）、M3（0.0266）、M2a（0.0221）、M4a（0.0167）、M5b（0.0151）、M4b（0.0025）,两两比较分析显示,M2b患者APPmRNA表达显著高于M5b患者（P=0.000）.APP mRNA表达水平对AML亚型以外患者临床特征及治疗反应无显著影响（P＞0.05）.Kasumi-1细胞APP基因表达显著高于U937细胞（P＜0.05）,与AML各亚型原代细胞中的结果相一致.APP-siRNA转染HL-60细胞后,其APP mRNA表达下凋64%,在培养24、48及72 h后检测HL-60细胞增殖、分化、凋亡、细胞周期及对阿霉素敏感性均无明显变化（P＞0.05）.结论伴t（8 21）异位的M2型白血病高表达APP mRNA,单核细胞白血病低表达APPmRNA.APP基因表达沉默对HL-60细胞的生物学作用无显著影响.; 王巍孟凡义黄走方黄明刘理想; 关键词：RNA干扰

322例免疫缺陷患者血流感染的临床特点和治疗结果分析: 目的研究血流感染病原菌的流行特点,临床表现特征和抗生素疗程及其影响疗效的因素,为指导临床合理应用抗生素提供依据.方法通过回顾性分析2000年1月至2012年12月期间我科血液病并发血流感染的322例患者,研究其病原学...; 王治香张灵秀钟清秀田伊茗李天乐蒋玲刘理想孟凡义江雪杰陈伟伟钟建生黄明周兰兰黄凯凯

急性淋巴细胞白血病骨髓细胞血管生成素2 mRNA表达及其临床意义: 2009年; 目的研究血管生成素2（Ang-2）基因在急性淋巴细胞白血病（ALL）中的表达及其临床意义。方法建立检测Ang-2基因的SYBR Green I荧光实时定量聚合酶链反应（RQ—PCR）方法，对59例初发ALL患者骨髓细胞进行Ang-2表达水平的检测。同时选择20例非恶性血液病患者的骨髓细胞作为对照。结果ALL及对照组骨髓细胞中均有Ang-2基因的表达，但在ALL患者的表达显著高于对照组（中位数分别为348．11、63．25，P〈0．05）。Ang-2表达水平与患者初诊时年龄、血红蛋白、白细胞、血小板、乳酸脱氢酶水平和外周血白血病细胞比例及骨髓白血病细胞比例等指标无明显相关（r=-0．066，r=-0．063，r=0．233，r=-0．145，r=0．105，r=-0．021，r=-0．190）。Ang-2高表达组与低表达组的1年复发率、生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Ang-2基因表达水平在ALL组高于非恶性血液病组，可能与ALL患者临床表现、治疗反应及预后无关。; 黄走方孟凡义王巍刘理想李利蔡艳霞; 关键词：白血病血管生成素2 反转录聚合酶链反应

卡泊芬净治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染64例分析: 目的分析评价卡泊芬净治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的疗效及安全性。方法通过回顾性分析2007年1月至2009年2月期间我科应用卡泊芬净治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染疗程≥7天的64例患者,依据宿主因素、临床症状、影像...; 刘理想孟凡义黄芬朱丹魏永强徐丹; 文献传递

严重免疫功能低下患者复数菌败血症21例分析被引量：1: 2011年; 目的:探讨血液科免疫力低下患者复数菌败血症的临床特点、治疗、预后及与单数菌败血症的异同。方法:回顾性分析本院近10年血液病合并复数菌败血症21例患者的临床资料,并将临床特点及预后与有一种相同致病菌、相似基础疾病和年龄的单数菌败血症患者进行比较。结果:复数菌败血症者临床表现、抗生素疗程与单数菌败血症者无明显差异,经验性治疗有效率低(42.9%),针对性治疗后,可提高有效率(61.9%),总有效率较单数菌败血症者低(61.9%vs.89.7%,P=0.046)。休克能显著地增加死亡风险。结论:血液病患者在粒细胞缺乏或合并感染灶情况下出现复数菌败血症者的风险增大,使病情变得复杂严重,且经验性抗感染治疗效果显著低于针对性治疗,休克明显增加死亡风险,应予积极预防与处理。; 王治香孟凡义刘理想; 关键词：脓毒症复数菌免疫功能低下

淀粉样前体蛋白基因在急性髓系白血病中的表达及其意义被引量：2: 2009年; 目的:探讨淀粉样前体蛋白(APP)基因在急性髓系白血病(AML)中的表达及其临床意义。方法:应用定量PCR方法(2-Δ)检测85例AML和20例非恶性血液病患者骨髓细胞APP mRNA表达,并研究其表达水平CT对AML临床特征、治疗反应的影响。结果:APP mRNA表达在AML亚型间差异有显著性(P=0.019),M2b(伴8和21号染色体异位的M2)表达最高,M5b表达最低。AML亚型间两两比较分析显示,M2b的APPmRNA表达显著高于M5b(P=0.000),余各两组间均无统计学差异。APP mRNA表达水平对AML亚型以外的临床特征及治疗反应无显著影响。结论:伴t(8;21)的M2型白血病高表达APP mRNA,单核细胞白血病低表达APP mRNA。; 王巍市孟凡义黄走方刘理想; 关键词：白血病粒细胞急性淀粉样前体蛋白

卡泊芬净治疗血液肿瘤合并侵袭性真菌感染64例被引量：2: 2009年; 目的分析卡泊芬净治疗血液肿瘤并发侵袭性真菌感染（IFI）的疗效及安全性。方法回顾性分析2007年1月至2009年2月应用卡泊芬净治疗血液肿瘤并发IFI疗程≥7d的64例患者，应用SPSS13．0软件包分析卡泊芬净治疗IFI的疗效、影响因素及安全性。结果64例疗效可评价的病例中，总有效率为54．7％（35／64），确诊组、临床诊断组和拟诊组的有效率分别为66．7％（2／3）、54．9％（28／51）、60．0％（6／10），各组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。发热病例中位生效时间为1（1-10）d。体温正常患者肺部阴影开始缩小的中位时间12．5（2～30）d。年龄、检出真菌、中性粒细胞（ANC）绝对值〈0．5×10^9／L持续时间、接受移植、移植物抗宿主病（GVHD）状态、使用免疫抑制剂、影像学表现、卡泊芬净负荷量及是否为挽救性治疗等各组间比较差异无统计学意义（P值均〉0．05）。不良反应发生率低且为可逆转性。结论卡泊芬净经验性或挽救性治疗IFI的效果较好，不受免疫状态、ANC数量及有无影像学变化的影响，且不良反应小。; 刘理想孟凡义黄芬朱丹魏永强徐丹; 关键词：血液肿瘤侵袭性真菌感染卡泊芬净

209例免疫功能缺陷患者合并败血症抗生素治疗结果分析: 目的研究免疫功能低下患者并发败血症病原菌的流行特点,经验性治疗合理性以及影响疗效的因素。方法还比较了单一和复数病原菌败血症患者的疗效。结果209例败血症中,78.95%发生在粒缺期;66.99%伴有感染灶。共培养出222...; 孟凡义刘理想江雪杰王治香钟建生黄明; 文献传递

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刘理想

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