刘海燕 作品数:6 被引量:13 H指数:2 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脉搏指示持续心排量监测在指导蛛网膜下腔出血患者液体管理中的应用进展 被引量:2 2017年 迟发性脑缺血(delayed cerebral ischemia,DCI)和神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)是自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者常见的临床并发症,与患者住院时间及其预后密切相关。维持正常或稍高血容量以降低DCI的发生,是改善SAH临床预后的重要手段。而NPE的发生,则以肺水肿为病理特征,并引起急性呼吸窘迫综合征。 刘海燕关键词:蛛网膜下腔出血 液体管理 2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查 被引量:6 2019年 目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前 邢娟 章仲恒 柯路 周晶 秦秉玉 梁宏开 陈晓梅 刘文明 刘忠民 艾宇航 王迪芬 王秋卉 周青山 张福森 钱克俭 蒋东坡 臧彬 黎毅敏 黄晓波 曲彦 谢颖光 许东琳 邹志强 郑祥德 刘建波 郭丰 梁亚风 孙强 高红梅 刘阳 常平 程爱斌 杨荣利 么改琦 孙昀 王晓蓉 张怡 熊旭明 于健 孙荣青 李志伟 袁世荧 宋云林 高培阳 刘海燕 张朝辉 吴允孚 马标 郭强关键词:肠内营养 重症监护病房 1例二次活体亲属肾移植受者围术期护理 被引量:4 2010年 任春霞 徐凤玲 刘海燕关键词:肾移植受者 活体亲属供肾 围术期护理 再次肾移植 移植肾存活率 血清降钙素原指导ICU神经重症患者抗感染的临床疗效研究 目的 研究血清降钙素原指导ICU基因神经重症患者抗感染的临床疗效.方法 选取2016年9月-2017年11月医院里的40例ICU基因神经重症患者为研究对象,随机分为对照组和研究组.对照组采用常规抗生素进行治疗,研究组:当... 杜敏 纪宗淑 刘海燕 汤睿 高智 陈旭林 周敏关键词:血清降钙素原 ICU 抗感染 PCT 临床疗效 脑出血术后产吲哚金黄杆菌颅内感染1例 被引量:1 2017年 1临床资料患者女,48岁。“突发意识障碍3 h”,头颅CT提示右侧丘脑出血破入脑室于2016年9月8日入院。病程中有呕吐及小便失禁,无抽搐。既往有小儿麻痹症及眩晕病史,否认高血压病史。体格检查:体温37.1℃,呼吸20次/min,心率103次/min,血压130/77 mm Hg,发育正常,营养良好,浅昏迷,体格检查不合作. 纪宗淑 刘海燕关键词:颅内感染 出血性脑卒中 1例二次活体亲属肾移植围手术期的心理护理 被引量:2 2011年 近年来随着外科手术技术和实验诊断技术的不断提高,以及新型免疫抑制剂及组织配型的发展,肾移植术后移植肾存活率逐步提高,但仍有部分受者由于各种原因出现移植肾失功或者丢失,需要再次肾移植。目前多数学者认为再次移植是移植肾失功后的最佳选择[1],但再次肾移植术后各种并发症发生率又高于同期首次肾移植[2]。此外,首次和第二次肾移植均为亲属活体供肾更为少见,活体供肾肾移植也可能导致不良心理后果:家庭压力、内疚、不满等[3]。 任春霞 徐凤玲 刘海燕关键词:肾移植 活体供肾 心理护理