刘梅
- 作品数：9 被引量：68H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 造影增强经食道超声心动图评估射频消融术前房颤患者左心耳血栓及功能情况研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨造影增强经食道超声心动图(TEE)评估射频消融术前房颤患者的左心耳血栓及功能检出情况及应用价值。方法选择2020年10月至2020年12月于四川大学华西医院就诊并拟行射频消融术的房颤患者20例,均行常规TEE及造影增强TEE检查。评估两种方法左心耳功能指标(左心耳排空、充盈速度)和左心耳血栓的检出情况。结果造影增强TEE检查所得左心耳排空及充盈速度指标较常规TEE快,且检出左心耳排空速度≤0.35 m/s的患者数更少,差异有统计学意义(P<0.05)。常规TEE检查见左心耳可疑血栓及自发显影患者5例,经增强造影后左心耳均未见明显充盈缺损。20例患者均接受射频消融手术,在术中、术后3 d和术后3个月均未发生明显栓塞事件。结论造影增强TEE检查可提高左心耳血栓诊断的准确性。
- 刘志月李倩黄鹤刘梅唐卓琴
- 关键词：房颤射频消融左心耳血栓经食道超声心动图
- 部分性肺静脉异位引流矫治术后超声心动图表现1例
- 2021年
- 患儿男,2岁5个月。出生后1个月体检发现心脏杂音,超声心动图提示:室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭。出生后4个月复查超声心动图提示:室间隔缺损(膜周型),房间隔缺损,动脉导管未闭,部分性肺静脉异位引流。于外院行部分性肺静脉异位引流矫治+室间隔缺损修补+动脉导管结扎术。术后6个月超声心动图随访:心室水平及大血管水平分流消失,心房水平左向右为主双向分流,可见3支肺静脉入左房,肺动脉高压。
- 王芳李苓俐刘梅唐红
- 关键词：动脉导管结扎术室间隔缺损修补部分性肺静脉异位引流超声心动图矫治术
- 预测非瓣膜性心房颤动左房血栓/自发显影的新模型探究——单中心回顾性研究被引量：3
- 2022年
- 目的:探索预测左房血栓(left atrial thrombus,LAT)/自发显影(spontaneous echo contrast,SEC)的新因素,比较CHADS_(2)/CHADS_(2)-VASc加入新的危险因素后,新的模型预测LAT/SEC的能力是否提升;并探索新因素对于CHADS_(2)/CHADS_(2)-VASc模型中的低风险患者LAT/SEC的预测。方法:回顾过去10年我院接受经食管超声检查的非瓣膜性心房颤动患者,筛选LAT/SEC的患者,以年龄及性别1∶1匹配左房未见LAT/SEC的患者。使用二元logistic回归分析识别影响LAT/SEC的危险因素。将新的因素纳入CHADS_(2)及CHADS_(2)-VASc模型,利用ROC曲线评价模型预测LAT/SEC的能力是否有所提升。并在低风险患者中(CHADS_(2)-VASc男性0分,女性1分),利用ROC曲线评价新因素对这部分患者LAT/SEC的预测能力。结果:研究共纳入了1270例非瓣膜性房颤患者,其中LAT/SEC 635例,左房未见LAT/SEC 635例。回归分析提示左房增大(LAE)、血尿酸增高(HSUA)及血纤维蛋白原(FIB)是LAT/SEC的独立危险因素。CHADS_(2)+LAE、CHADS_(2)+HSUA、CHASD2+FIB、CHADS_(2)+LAE+HSUA+FIB预测LAT/SEC的ROC曲线下面积(AUC)分别为:0.739、0.647、0.654、0.767,较原模型CHADS_(2)(AUC=0.614)提高(P^(*)<0.05)。CAHDS2-VASc+LAE、CHADS_(2)-VASc+HSUA、CHADS_(2)-VASc+FIB、CHADS_(2)-VASc+LAE+HSUA+FIB预测LAT/SEC的ROC AUC分别为0.785、0.719、0.710、0.801,较原模型CHADS_(2)-VASc(AUC=0.695)提高(P^(*)<0.05)。在整组患者中,LAE+HSUA+FIB预测LAT/SEC的ROC AUC为0.756(P<0.05),在CHADS_(2)-VASc评分为0(男性)或1(女性)分患者中,LAE+HSUA+FIB^(*)预测LAT/SEC的ROC AUC为0.752(P<0.05)。结论:(1)LAE、HSUA、FIB是LAT/SEC的独立危险因素。(2)分别加入LAE、HSUA、FIB后,CHADS_(2)及CHADS_(2)-VASc模型预测能力均有提升。其中,以单独加入LAE带来的提升最显著;三者均加入时,模型预测更准确。(3)LAE、HSUA、FIB三者可预测CHADS_(2)-VASc评分为0(男)或1分(女)患者中LAT/SEC的发生,有助于筛选真正的低风险患者。
- 李倩刘志月黄鹤刘梅唐卓琴梁士楚阮晓苗
- 关键词：非瓣膜性心房颤动
- MiRNA与肿瘤被引量：7
- 2012年
- MicroRNAs(miRNAs)是一类18～25nt长度的小分子非编码单链RNA,能通过降解靶mRNA或者抑制其翻译,从而调节细胞增殖、分化与凋亡,参与个体发育、机体代谢,肿瘤发生、发展等过程。本文就miRNA在肿瘤中的发生发展、侵袭转移中的作用及研究进展做一综述。
- 刘梅贺平罗志华兰英陈念永
- 关键词：MIRNA肿瘤
- 重新认识真实世界数据研究:更新与展望被引量：50
- 2020年
- 真实世界数据研究近年来发展迅速,但目前对其认识和理解仍然还存在诸多误区。为推动真实世界数据研究的标准化,本文对真实世界数据的分类进行了更新和进一步明确,提出了真实世界数据研究的两种常用模式,构建了研究型数据体系框架,尤其厘清了对登记数据库的误区和问题,对真实世界数据研究的未来发展方向进行了展望。
- 王雯谭婧任燕李玲沈传勇田春华宋海波王涛高培彭晓霞温泽淮舒啸尘王丽刘梅何俏邹康孙鑫
- 右冠状动脉—上腔静脉瘘并巨大上腔静脉瘤超声心动图表现1例
- 2023年
- 患者女,34岁,2个月前因胸痛于外院行超声心动图提示右冠状动脉起始部呈瘤样扩张,沿右室前壁表面迂曲走行,近后房间沟处破入左房,瘘口处探及双期分流,考虑右冠状动脉-左房瘘。现于我院行进一步诊治。专科检查:胸骨左缘第二三肋间闻及连续性杂音。胸部X线提示:纵隔明显增宽,心影增大。超声心动图检查:于右心两腔心切面见迂曲、扩张的右冠状动脉与上腔静脉间探及五色镶嵌血流信号(图1)。超声心动图提示:右冠状动脉-上腔静脉瘘。胸部血管三维CT成像检查:右冠状动脉瘘入上腔静脉,呈梭形瘤样扩张,大小为68 mm×75 mm×95 mm(图2)。后经冠状动脉造影证实(图3)。
- 贾思宇王高杰刘梅唐红梁玉佳
- 关键词：右冠状动脉上腔静脉冠状动脉瘘瘤样扩张超声心动图
- 实时三维超声心动图及三维斑点追踪技术评估左心室射血分数保留的多发性骨髓瘤患者左心房功能的价值被引量：5
- 2021年
- 目的:采用三维斑点追踪成像技术(3D-STI)及实时三维超声心动图(RT-3DE)观察左心室射血分数(LVEF)正常的多发性骨髓瘤(MM)患者左心房功能变化及其影响因素。方法:选取2020年1-4月于华西医院就诊的LVEF值正常的MM患者48例(分为室壁正常组20例及室壁增厚组20例)及正常对照组32例。对所有受检者行常规超声心动图、RT-3DE及3D-STI分析。结果:(1)MM患者中室壁增厚组β2微球蛋白及游离轻链水平较高(P<0.05)。(2)与对照组相比,MM患者室壁增厚组及室壁正常组左心房被动射血分数(LAPEF)、左心房射血分数(LAEF)、左心房舒张早期应变(LA Se)及左心房收缩期峰值应变(LA Sg)均明显减低;与室壁正常组相比,室壁增厚组左心房容积指数(LAVi)升高,而左心房主动射血分数(LAAEF)、左心房舒张晚期应变(LA Sa)及LA Sg均明显减低(均P<0.05)。(3)MM患者游离轻链水平与LAAEF(r=-0.462,P<0.05)、LAEF(r=-0.457,P<0.05)、LA Sg(r=-0.523,P<0.05)、LA Se(r=-0.396,P<0.05)呈负相关,与LAVi(r=0.537,P<0.001)呈正相关。(4)多因素分析中,Lg_(游离轻链)(OR=20.514,95%CI:1.165~361.271,P=0.022)、Lg_(NT-pro BNP)(OR=12.488,95%CI:1.103~141.45,P=0.008)、LAEF(OR=0.641,95%CI:0.421~0.976,P<0.001)及LAVi(OR=1.313,95%CI:1.060~1.626,P=0.009)是LA Sg降低的危险因素。结论:LVEF值保留的MM患者左心房功能受损主要为储存及管道功能改变。左心房容积增加、储存及管道功能受损与游离轻链水平相关。
- 刘志月刘梅黄鹤牛挺王芳路秋晨唐卓琴李倩
- 关键词：多发性骨髓瘤左心房功能实时三维超声心动图
- 基于常规收集健康医疗数据的上市药品安全性评价研究设计和分析技术专家共识被引量：1
- 2022年
- 作为真实世界数据的重要组成,常规收集的健康医疗数据(RCD)已广泛应用到上市后药品安全性评价。但如何生成高质量的RCD证据支持上市后药品安全性监管决策,在研究设计和分析上还存在挑战。本专家共识通过阐明RCD的定义、应用,并针对研究设计、数据分析提出基于RCD的上市后药品安全性评价基本要求及注意事项,以期促进我国高质量的研究证据的生产及应用。
- 王雯刘梅刘梅田春华宋海波王涛谭婧任燕谭婧彭晓霞任燕舒啸尘高培彭晓霞温泽淮
- 血流向量成像技术评估阵发性房颤患者左室内压差的初步价值被引量：2
- 2021年
- 本研究旨在应用基于血流向量成像(VFM)的相对压成像(RPI)技术探讨阵发性房颤(PAF)患者左室内压差(IVPD)的特点。纳入健康志愿者30例(对照组)及PAF患者20例(PAF组),行常规超声心动图和VFM检查。结果显示:①PAF组和对照组患者左室内心底-心尖压差峰值(B-A IVPD)在收缩期与舒张期均呈现收缩期一峰一谷、舒张期双峰双谷曲线;②基底段IVPD是B-A IVPD的主要组成部分,等容收缩期与收缩早期、收缩早期与收缩晚期、收缩晚期与等容舒张期的B-A IVPD均相关(P均<0.05);③PAF患者的等容收缩期、收缩早期、收缩晚期、等容舒张期的B-A IVPD、基底段IVPD均较对照组降低(P均<0.05)。研究表明PAF组及对照组的B-A IVPD模式相同,但PAF患者收缩期B-A IVPD与基底段IVPD明显减低。基于VFM的RPI技术可评价PAF患者左室IVPD,为评估PAF患者左室内血流动力学提供了一种可视化的量化方法。
- 刘梅蔡宇燕黄鹤钟玥王芳
- 关键词：血流向量成像阵发性房颤
