血清IL-6、miR-17-5p水平与卵巢癌患者化疗后生存期的相关性分析 被引量:5 2017年 目的:分析血清白细胞介素-6(IL-6)、微小RNA-17-5p(miR-17-5p)水平与卵巢癌患者化疗后生存期的相关性。方法:选取行手术治疗联合术后化疗的65例卵巢癌患者作为病例组,选取50名健康体检者作为对照组,选取50例良性卵巢疾病患者作为良性疾病组,对病例组患者术前及术后14d的血清IL-6、miR-17-5p水平进行检测和比较,对良性疾病组和对照组研究对象的血清IL-6、miR-17-5p水平进行检测和比较,对病例组患者进行随访,对其总生存期(OS)和无疾病进展生存期(PFS)进行观察和比较。结果:病例组患者血清IL-6、miR-17-5p表达水平显著高于良性疾病组,良性疾病组患者的血清IL-6、miR-17-5p表达水平显著高于对照组,各组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组患者术后14d血清IL-6、miR-17-5p表达水平较手术前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、miR-17-5p高表达的卵巢癌患者中TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、miR-17-5p高表达卵巢癌患者的OS和PFS明显短于血清IL-6、miR-17-5p低表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6和miR-17-5p同时呈现低表达的卵巢癌患者的OS和PFS水平最高,血清IL-6或miR-17-5p其中之一呈现高表达卵巢癌患者的OS和PFS水平居中,而血清IL-6和miR-17-5p同时呈现高表达的OS和PFS水平最低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢癌患者可表现为血清IL-6、miR-17-5p水平的显著升高,在手术治疗后,其水平会出现下降,术前较高的血清IL-6、miR-17-5p表达水平与较短的生存期和不良预后具有关联性,可作为预测患者预后的辅助指标。 张雅 刘晓红 李艳川 白润芳 杨春荣关键词:白细胞介素-6 卵巢癌 化疗 妊娠期高血压疾病剖宫产产褥感染产妇细胞因子与红细胞免疫状态的临床研究 被引量:22 2017年 目的研究妊娠期高血压疾病剖宫产产褥感染产妇细胞因子与红细胞免疫状态,为控制剖宫产产褥感染发生率制定针对性治疗方案提供参考信息。方法将该院2015年5月-2016年5月诊治的42例妊娠期高血压疾病剖宫产产褥感染产妇纳入研究组;将同期接受剖宫产但未发生产褥感染的42例妊娠期高血压疾病患者纳入对照组。对两组产妇的细胞因子检测结果及红细胞免疫状态检测结果进行观察与比较。结果研究组IL-1β、IL-6、IL-10等白细胞介素水平明显高于对照组,且研究组转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)等白细胞因子水平明显高于对照组,对照组不同白细胞水平与红细胞免疫状态等观察指标均优于研究组,两组各项观察指标数值对比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病剖宫产产妇在发生产褥感染后,其相关细胞因子与红细胞免疫状态均显示状态不佳,且其状态会随着感染严重程度加重而愈加不良,这表明临床上应重视对相应观察指标进行严密监测,并积极实施干预措施。 刘晓红 张雅 刘晓琴 刘青关键词:妊娠期高血压疾病 剖宫产 产褥感染 细胞因子 红细胞免疫状态 妊娠期心脏疾病患者伴心力衰竭的多因素模型构建及妊娠结局分析 2024年 目的:构建妊娠期心脏疾病患者伴心力衰竭的多因素模型,并分析合并心力衰竭对妊娠结局的影响。方法:收集2021年1月至2022年12月陕西省人民医院产科收治的148例妊娠期心脏疾病患者为研究对象,随访至孕妇分娩,统计心力衰竭发生状况,将其分为伴心力衰竭组(56例)与单纯心脏疾病组(92例)。对比两组临床资料,构建妊娠期心脏疾病患者伴心力衰竭的多因素logistic回归模型,探讨妊娠期心脏疾病患者发生心力衰竭的影响因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)验证上述因素对患者发生心力衰竭的影响。结果:伴心力衰竭组妊娠期高血压、贫血、低蛋白血症、肺动脉高压发生率高于单纯心脏疾病组,脑钠肽(BNP)水平高于单纯心脏疾病组(P<0.05);Logistic回归模型结果显示,妊娠期高血压、贫血、低蛋白血症、肺动脉高压、高BNP水平是妊娠期心脏疾病患者发生心力衰竭的危险因素(OR=72.644、4.871、43.693、30.391、1.024,P<0.05)。ROC曲线结果显示,AUC=0.934,模型可靠、稳定。伴心力衰竭组剖宫产率、产后出血率高于单纯心脏疾病组,新生儿Apgar评分低于单纯心脏疾病组(P<0.05)。结论:妊娠期心脏疾病患者心力衰竭的发生可能与妊娠期高血压、贫血、低蛋白血症、肺动脉高压、高BNP水平有关,建立的logistic回归模型可预测妊娠期心脏疾病患者发生心力衰竭的可能性。 张雅 刘晓红 王影关键词:心力衰竭 子痫前期孕妇血清hTERT和Sirt6水平表达与疾病严重程度及妊娠结局评估中的价值研究 2024年 目的检测子痫前期孕妇血清中人端粒酶反转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)、沉默信息调节因子6(silent information regulator 6,Sirt6)表达,并探究hTERT,Sirt6水平表达与疾病严重程度及妊娠结局评估中的价值。方法选取2018年1月~2022年12月在陕西省人民医院进行诊治的300例子痫前期孕妇作为子痫前期组,孕妇均符合《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》中子痫前期诊断标准,选取同时期孕检的300例健康孕妇为对照组,根据病情严重程度将子痫前期组分为轻症子痫前期组(n=180)和重症子痫前期组(n=120),根据是否发生不良妊娠结局将子痫前期组分为正常妊娠组(n=165)和不良妊娠组(n=135)。酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbnent assay,ELISA)法检测血清中hTERT和Sirt6水平,Spearman相关性分析血清中hTERT和Sirt6水平与子痫前期孕妇病情严重程度的相关性,利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血清hTERT和Sirt6水平在子痫前期诊断及妊娠结局预测中的价值。结果与对照组比较,子痫前期组血清hTERT(22.15±5.82 ng/ml vs 30.12±9.56 ng/ml),Sirt6(5.26±1.62 ng/ml vs 7.06±2.29 ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=12.334,11.114,均P<0.001)。与轻症子痫前期组比较,重症子痫前期组孕妇血清hTERT(18.28±4.11 ng/ml vs 24.73±6.96 ng/ml),Sirt6(4.03±1.17 ng/ml vs 6.08±1.92 ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=9.142,10.469,均P<0.001)。与正常妊娠组比较,不良妊娠组子痫前期孕妇血清中hTERT(17.75±4.61 ng/ml vs 25.75±6.81 ng/ml),Sirt6(4.06±0.96 ng/ml vs 6.24±2.16 ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=11.639,10.878,均P<0.001)。Spearman相关性分析显示,血清hTERT,Sirt6水平与子痫前期孕妇疾病严重程度均呈负相关(r=-0.562,-0.604,均P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,血清hTERT,Sirt6诊断子痫前期的曲线下面积(95%置信区间)[AUC(95%CI)]分别为0.711(0.673~ 张雅 杨春荣 袁峰 韩曦 刘晓红关键词:子痫前期 人端粒酶反转录酶 血浆置换疗法在妊娠期急性脂肪肝中的应用价值 被引量:8 2017年 血浆置换(PEX)疗法是非妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者的常用治疗方法,主要是替换患者的血浆,达到清除有害物质,补充相关活性因子,维持机体正常运行。AFLP归因于较短时间内患者肝细胞发生严重的脂肪变性,多发生于妊娠晚期,表现为急性脂肪肝合并症。本研究分析PEX疗法对患者的临床疗效,现报告如下。 刘晓红 刘晓琴 刘青 张雅关键词:血浆置换 妊娠期 急性脂肪肝 再生育孕妇凶险性前置胎盘70例临床分析 2017年 目的对再生育孕妇凶险性前置胎盘进行分析,了解影响凶险性前置胎盘的相关因素,探讨凶险性前置胎盘对再生育孕妇妊娠结局的影响。方法收集2014年4月-2016年4月该院收治的70例凶险性前置胎盘再生育孕妇为研究对象(凶险组),另选取同时期100例非凶险性前置胎盘再生育孕妇作为对照组,对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果凶险组孕妇年龄高于对照组,孕次及宫腔手术次数多于对照组,分娩时孕周短于对照组(P<0.05);凶险组产后出血量、输血量多于对照组,输血率、胎盘植入率及子宫切除率高于对照组,术后住院时间长于对照组(均P<0.05);凶险组新生儿出生时体质量显著低于对照组(P<0.05)。结论凶险性前置胎盘再生育孕妇的年龄偏高,妊娠及宫腔手术史次数较多,输血率、胎盘植入率及子宫切除率较高,且易引发早产,增加低体重儿出生率。 刘晓红 张雅 刘晓琴 刘青关键词:再生育 妊娠妇女 胎盘植入 多囊卵巢综合征患者血清内脂素与糖代谢紊乱的关系 被引量:4 2014年 目的 探讨多囊卵巢综合征患者血清内脂素与糖代谢紊乱的相关性.方法 选择多囊卵巢综合征(PCOS)患者78例,根据胰岛素释放试验和葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为OGTT正常且无胰岛素抵抗(NONIR)组32例、OGTT正常但伴高胰岛素血症(HI)组25例,及OGTT异常可伴有高胰岛素血症即糖代谢异常(AGM)组21例.选择同期输卵管性不孕症的妇女16例作对照,分析血清内脂素与各糖代谢紊乱相关因素的关系.同时观察AGM组中经治疗的PCOS患者治疗前后相关指标的变化情况.结果 AGM组PCOS患者月经周期、睾酮(T)、黄体生成激素(LH)/卵泡生成激素(FSH)、内脂素、TG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组(P<0.05);初潮年龄、月经周期、不孕时间、腰臀比(WHR)、收缩压、T、雌二醇(E2)、LH/FSH与NONIR组、HI组比较差异无统计学意义(P>0.05);但BMI、腰围、舒张压、HOMA-IR、TG明显高于NONIR组,年龄高于HI组,内酯素高于NONIR组、HI组(P<0.05).内脂素与BMI、腰围、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、HOMA-IR、TG呈正相关(r=0.423~0.847,P<0.01,P<0.05).结论 高血内脂素可能是PCOS患者发生糖代谢紊乱及进展的预示指标之一,尤其是伴肥胖者,应高度警惕糖代谢紊乱的发生,积极给予联合方案治疗控制体质量. 刘晓琴 张矛 刘晓红GRHL2在子痫前期患者胎盘中的表达及对滋养层细胞增殖、侵袭的影响 2024年 目的探讨粒状头样2基因(GRHL2)在子痫前期(PE)患者胎盘中的表达及对滋养层细胞增殖、侵袭的影响。方法收集2022年1月至6月期间在陕西省人民医院进行剖宫产分娩的32例PE患者的胎盘组织(PE组),同时收集同期在本院进行剖宫产分娩的32例正常妊娠产妇的胎盘组织(对照组),Western blot检测胎盘组织中GRHL2蛋白表达;将对数生长期的人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/Svneo分为空白组、GRHL2小干扰RNA阴性对照(si-NC)组、GRHL2小干扰RNA(si-GRHL2)组、GRHL2过表达质粒阴性对照(pcDNA)组、GRHL2过表达质粒(pcDNA-GRHL2)组,CCK-8、克隆形成实验检测HTR-8/Svneo细胞OD_(450)值、克隆形成率;Transwell实验检测HTR-8/Svneo细胞侵袭;Western blot检测HTR-8/Svneo细胞中GRHL2、增殖细胞核抗原(PCNA)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(p-PI3K)、磷酸化丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(p-Akt)蛋白表达。结果PE组患者胎盘组织中GRHL2蛋白表达水平高于对照组,差异有统计学意义(t=57.240,P<0.05);与空白组、si-NC组比较,si-GRHL2组HTR-8/Svneo细胞中GRHL2蛋白表达降低,OD_(450)值、克隆形成率、侵袭细胞数、PCNA、MMP-2、p-PI3K、p-Akt蛋白表达升高(t值介于5.477~24.595之间,P<0.05);与空白组、pcDNA组比较,pcDNA-GRHL2组HTR-8/Svneo细胞中GRHL2蛋白表达升高,OD_(450)值、克隆形成率、侵袭细胞数、PCNA、MMP-2、p-PI3K、p-Akt蛋白表达降低(t值介于9.295~24.239之间,P<0.05)。结论GRHL2在PE患者胎盘组织中高表达,沉默GRHL2可促进HTR-8/Svneo细胞增殖与侵袭,而过表达GRHL2可抑制HTR-8/Svneo细胞增殖与侵袭,其机制可能与调控PI3K/Akt通路有关。 张雅 刘晓红关键词:子痫前期 胎盘 增殖 CircACTR2调节miR-497-5p/TXNIP轴对高糖诱导的滋养层细胞增殖、凋亡和上皮间质转化的影响 2024年 目的探讨CircACTR2调节miR-497-5p/TXNIP轴对高糖诱导的滋养层细胞增殖、凋亡和上皮间质转化(EMT)的影响。方法将HTR-8/SVneo细胞分为control组和高糖组,并对高糖组细胞进行质粒转染。qRT-PCR检测胎盘组织和HTR-8/SVneo细胞中CircACTR2、miR-497-5p、TXNIP mRNA表达,CCK-8法测定细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell小室检测细胞迁移和侵袭,Western blot检测TXNIP、Bax、Bcl-2、E-cadherin、N-cadherin蛋白表达,双荧光素酶报告实验与RIP实验验证CircACTR2、TXNIP与miR-497-5p的靶向调控关系。结果CircACTR2、TXNIP在GDM胎盘组织和高糖诱导的HTR-8/SVneo细胞中表达升高,miR-497-5p表达降低(P<0.05);与control组比较,高糖组HTR-8/SVneo细胞OD_(450)值、迁移、侵袭细胞数、Bcl-2、N-cadherin表达显著降低,凋亡率、Bax、E-cadherin表达显著升高(P<0.05);干扰CircACTR2或过表达miR-497-5p可显著促进HTR-8/SVneo细胞增殖、迁移、侵袭和EMT,抑制凋亡(P<0.05);抑制miR-497-5p表达或过表达TXNIP可逆转干扰CircACTR2或过表达miR-497-5p对HTR-8/SVneo细胞增殖、迁移、侵袭和EMT的促进作用,增加凋亡(P<0.05)。双荧光素酶报告与RIP实验显示CircACTR2、TXNIP与miR-497-5p存在靶向调控关系。结论CircACTR2在高糖诱导的HTR-8/SVneo细胞中表达上调,干扰CircACTR2表达可能通过调节miR-497-5p/TXNIP,促进细胞增殖、迁移、侵袭和EMT,抑制凋亡。 刘晓红 张雅关键词:滋养层细胞 高糖 植入型凶险型前置胎盘患者临床特点、子宫切除率及新生儿结局35例分析 被引量:5 2017年 前置胎盘是临床妊娠期中一种严重的并发症,也是引发晚期妊娠出血中最常见的原因之一,而在前置胎盘中,最为严重的为植入型凶险型前置胎盘。随着剖宫产率的升高,植入型凶险型前置胎盘在临床上的发生率也呈现不断上升的趋势,容易引起产妇生产时、生产后发生不可预见的大出血,对产妇及胎儿的生命安全均会造成严重影响。 刘晓红 刘晓琴 张雅 刘青关键词:子宫切除 新生儿