刘志东
- 作品数：27 被引量：54H指数：4
- 供职机构：惠州市职业病防治院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程社会学自动化与计算机技术更多>>
- 基于手机微信的结核病管理系统使用情况及影响因素分析
- 2023年
- 目的:探讨手机微信的结核病管理系统(简称“微督导”)在惠州市全面推广后的使用情况及影响因素。方法:采用回顾性研究方法,搜集2021年1—12月惠州市微督导推广地区登记的结核病患者的资料,包括不同时间、不同地区、不同特征的人群使用微督导的病案数据,分析结核病患者微督导的使用情况。采用logistic回归模型对结核病患者使用微督导的影响因素进行分析。结果:2021年惠州市微督导推广地区共登记结核病患者1714例,纳入微督导管理的患者764例,微督导使用率为44.57%。多因素logistic回归分析结果显示,地区为惠东县(OR=1.532,95%CI:1.154~2.035)、龙门县(OR=1.654,95%CI:1.165~2.347)、仲恺区(OR=3.157,95%CI:1.263~7.896),职业为农民(OR=1.541,95%CI:1.198~1.982),患者来源为因症就诊(OR=1.308,95%CI:1.016~1.684)的患者微督导使用率较高。结论:微督导在惠州市具有一定程度的可推广性,特别适宜在惠东县、龙门县、仲恺区、农民、因症就诊患者中推广。
- 翁剑峰陈文杰刘志东陈浩李晓芬尹庆庆姚卓城
- 关键词：结核计算机通信网络
- 不同校正方法对尿镉浓度测定的研究被引量：1
- 2012年
- 尿镉主要与体内镉负荷量和肾镉浓度有关,因此被用作职业性镉接触或镉吸收的生物标志。尿镉虽能较好地反映体内镉的负荷量和肾镉浓度,但常常存在定时不准确、部分尿样丢失、膀胱排空不完全、患者依从性差等问题,最终导致检测结果波动大,影响镉蓄积程度的判断。一些学者根据肌酐仅经肾小球过滤而不被肾小管重吸收的原理，认为尿肌酐排泄较稳定，可以用作尿中其他排泄物浓度的校正参数，减少尿液浓度变化和肾小球滤过率对检测结果的影响。但在实际运用时发现，饮食、运动、妊娠、药物、年龄、肾脏疾病等诸多因素均可影响尿肌酐浓度。杨克敌等发现尿肌酐排泄存在明显的个体差异和体内变异，认为肌酐排泄的稳定性较差，用肌酐作为尿毒物的校准参数，其适合性和可靠性值得怀疑。本研究使用改良肌酐校准法，解决多种影响因素所致的尿镉浓度波动问题；同时将多种方法矫正的尿镉浓度进行比较，阐明不同校正方法对尿镉浓度的影响及其适合性和可靠性，为今后尿镉浓度校正提供依据。1研究对象和方法1．1研究对象镉中毒患者15人，年龄35-47岁，均无肾病史和糖尿病史。
- 刘志东王婷黄必为钟文晖侯海华
- 关键词：校正方法尿镉
- 扶正解毒汤治疗镉中毒患者疗效观察
- 2015年
- 目的探讨应用扶正解毒汤治疗慢性职业性镉中毒患者的效果,拓展中药治疗领域。方法选择20名职业性慢性镉中毒患者为实验组,服用扶正解毒汤和补充钙硒6个月,另选择20名职业性慢性镉中毒患者为对照组,不服用扶正解毒汤,仅补充钙硒6个月,分别测定两组患者尿镉含量和肾功能指标。结果实验组患者服用扶正解毒汤后尿镉浓度下降,其浓度与对照组比较,差异有统计学意义(t=2.57,P<0.05);胸背疼痛有所减轻,胸背疼痛缓解率与对照组比较,差异有统计学意义(χ2=6.52,P<0.05)。两组患者尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白含量无明显改变。结论扶正解毒汤对于治疗镉中毒患者有一定的疗效。
- 黄必为王婷刘志东
- 关键词：镉中毒肾功能尿镉扶正解毒汤尿Β2-微球蛋白
- 探讨补钙治疗慢性职业性镉中毒疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨补钙治疗职业性慢性镉中毒的疗效。方法选择26例职业性慢性轻度镉中毒患者为实验组,服用醋酸钙片、止痛、中频脉冲理疗;选择22例同时入院的职业性慢性轻度镉中毒患者为对照组,治疗方案以止痛、中频脉冲理疗为主,不服用醋酸钙片。6个月后比较两组患者临床症状的缓解率和尿镉、尿β2-微球蛋白水平的变化。结果治疗6个月后,实验组患者临床症状缓解率为84.6%,高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.23,P<0.05),尿镉、尿β2-微球蛋白水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补钙治疗对慢性镉中毒的临床症状缓解有明显疗效,但对尿镉和尿β2-微球蛋白的影响不大。
- 周谨王婷刘志东
- 关键词：尿镉尿Β2-微球蛋白
- 基于微信的多功能肺结核防治管理信息系统应用效果评价被引量：8
- 2018年
- 收集2016—2017年惠州市结核病患者登记本、《中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统》，以及《惠州市多功能肺结核防治管理信息系统》（简称“《信息系统》”）的数据，分析基于微信的《信息系统》使用前后的效果。使用《信息系统》前（2016年）疑似肺结核患者转诊信息准确率为81．0％（4973／6140），使用《信息系统》后（2017年）为98．0％（5910／6031），两者比较差异有统计学意义（χ2=51．978，P〈0．05）；使用《信息系统》前疑似肺结核患者转诊信息1h到达率为56．0%（3438／6140），使用《信息系统》后为97．0％（5850／6031），两者比较差异有统计学意义（χ2=384．618，P〈0．05）；使用《信息系统》前疑似肺结核患者追踪执行率为68．0%（41758／6140），使用《信息系统》后为97．0%（5850／6031），两者比较差异有统计学意义（χ2=171．205，P〈0．05）；使用《信息系统》前肺结核患者管理通知单推送准确率为85．0％（2530／2977），使用《信息系统》后为99．0％（2640／2667），两者比较差异有统计学意义（χ2=15．674，P〈0．05）；使用《信息系统》前肺结核患者管理通知单1h到达率为55．1％（1637／2977），使用《信息系统》后为98．0％（2614／2667），两者比较差异有统计学意义（χ2=197．506，P〈0．05）。基于微信的《信息系统》在结核病疑似肺结核患者转诊、肺结核追踪、肺结核患者推送方面效果显著。
- 彭建明刘志东钟球刘林华陈亮李晓芬翁剑峰黄必为陈文杰
- 关键词：结核管理信息系统计算机通信网络
- 惠州市148例尘肺患者结核病检出率及其影响因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的调查2002年1月~2018年12月广东省惠州市四区二县所发生的尘肺合并肺结核的现状及流行特征,为了更有目的性制定尘肺合并结核的防控措施。方法对广东省惠州市四区二县从2002年1月~2018年12月的职业性尘肺病诊断档案进行调查,捕捉被调查对象的基础信息,接尘工作新信息,肺部病变信息等、调查分析尘肺合并肺结核发生的流行特征,分析尘肺患者合并出现肺结核的独立影响因素。结果广东省惠州市四区二县从2002年1月~2018年12月共有148例确诊尘肺患者。患者均为男性,平均发病年龄为(38.9±9.3)岁。全部患者的开始接尘年龄平均(22.4±7.8)岁,接尘工龄平均(16.31±7.03)年。接尘工龄较长、开始接尘年龄较晚、尘肺期别较高,是尘肺患者合并出现肺结核的危险因素(OR=1.025,1.031,3.518,P<0.05)。结论尘肺合并结核与部分因素密切相关,应加大防尘宣教和对传染病的预防措施相结合,控制尘肺合并结核的发生。
- 黎荣光刘志东袁巍巍曾承贵董文凤
- 关键词：尘肺结核病生产性粉尘肺组织纤维化
- 惠州市基于手机微信APP的结核病管理系统管理模式的实施效果评价被引量：1
- 2023年
- 目的:评价惠州市基于手机微信APP的结核病管理系统(简称“微督导”)管理模式的实施效果。方法:采用前瞻性研究方法,纳入惠州市2021年1—12月新发现并登记的1714例符合入组标准的药物敏感肺结核患者,根据患者自愿原则,将其纳入微督导管理组(764例)和常规督导模式管理组(950例)。再按照随机数字表法从两类患者中分别选取观察组(采用微督导方式管理)和对照组(采用常规督导方式管理)各500例,观察并分析两组患者治疗期间接受访视与宣传教育情况,以及治疗依从性(漏服药和复查)、治疗成功和耐药发生情况。结果:观察组接受医务人员访视率[92.60%(463/500)]、宣传教育接受率[97.80%(489/500)]和成功治疗率[97.40%(487/500)]均高于对照组[84.20%(421/500)、85.80%(429/500)和85.20%(426/500)],差异均有统计学意义(χ^(2)=17.202、47.824、46.846,P值均=0.000);脱组率[2.60%(13/500)]、漏服药率[15.81%(77/487)]、耐药发生率[0.40%(2/500)]均低于对照组[14.80%(74/500)、30.98%(132/426)、3.00%(15/500)],差异均有统计学意义(χ^(2)=46.846,P=0.000;χ^(2)=29.644,P=0.000;χ^(2)=10.113,P=0.001);观察组患者第2、5、6个月末查痰率[97.59%(486/498)、97.12%(473/487)、90.96%(443/487)]和第6个月末胸部X线检查率[93.02%(453/487)]均高于对照组[84.88%(421/496)、86.08%(371/431)、78.40%(334/426)、80.98%(345/426)],差异均有统计学意义(χ^(2)=50.275、37.646、28.283、29.883,P值均=0.000)。结论:微督导管理模式可有效提高患者治疗依从性、成功治疗率,并降低耐药发生率,值得推广应用。
- 翁剑峰陈文杰刘志东陈浩李晓芬尹庆庆姚卓城
- 关键词：结核访视复查
- 基于IMB理论的肺结核患者服药依从性现状及影响因素研究
- 2024年
- 目的了解惠州市肺结核患者服药依从性的现状并探究其影响因素。方法基于信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavioral skills model,IMB)设计调查问卷。采用方便抽样法,于2022年3—4月在惠州市结核病防治研究院招募肺结核患者为调查对象,调查其治疗期间的服药依从情况,使用logistic回归模型对服药依从性进行影响因素分析。结果269例调查对象中,平均年龄为(46.64±16.47)岁,男性171例(63.6%),女性98例(36.4%)。肺结核患者服药依从率为83.6%(225/269)。多因素logistic回归模型分析结果显示,治疗依从相关知识了解程度越高(OR=1.19)、自我效能越强(OR=2.91)患者服药依从性越好;障碍感知程度越高(OR=0.76)患者服药依从性越差。结论惠州市结核病患者的服药依从性整体较好,主要影响因素为对治疗信息的了解程度、自我效能及障碍感知。加强对患者的健康教育以及医患沟通等干预措施可提高患者的服药依从性。
- 蔡宇琪黄珊珊刘志东王嘉雯黄国楼李观海陈浩陈文杰姜悦尤心怡朱洋曹望楠陈亮李菁华
- 关键词：肺结核服药依从性
- 《惠州市突发江河化学污染危害评估与医学应急救援资源系统》应用被引量：1
- 2012年
- 目的研究惠州市境内江河突发化学品水污染危害评估方法及事故中医疗应急措施。方法在《广东突发化学中毒事故危害评估与医学应急救援资源系统》的基础上,收集惠州市危险化学源、气象、水文、地形地貌、人口与救援资源分布等资料,建立《惠州市突发江河化学污染危害评估与医学应急救援资源系统》。结果惠州市江河发生突发化学品水污染事故时,应用该系统能比较客观地评估事故的危害程度并生成相应的医疗应急对策。结论该系统可以对惠州市发生的江河化学品水污染事故进行定量危害评估,并为制定医疗救援方案和应急决策提供科学依据。
- 刘志东彭建明程晋鹏侯海华钟日海
- 关键词：化学品水污染
- 惠州市突发化学中毒事故危害评估与医学应急救援资源系统的研制与应用被引量：7
- 2009年
- 目的在化学中毒事故发生时,能快速进行危害评估,提出医学应急救援预案,指导相关部门的医学救援工作。方法在广东突发化学事故危害评估与医学应急救援资源系统的基础上,收集惠州市危险化学源、气象、水文、地理地貌、人口与救援资源分布等资料,建立惠州市化学中毒突发事故危害评估系统和救援信息查询数据库。结果系统能对化学物质在一定介质播散范围作出预测,并评估危害程度,指导专业人员尽快确定救援方案。结论该系统具有较好的科学性和先进性,可以对惠州市发生的突发化学中毒事故进行定量危害评估、提供应急救援措施建议,为指挥中心的决策提供科学数据。
- 刘志东彭建明张宏光肖建华陈嘉斌李来玉谭广辉
- 关键词：化学中毒突发事故应急系统
