刘崇忠 作品数:32 被引量:181 H指数:8 供职机构: 山东大学齐鲁医院 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜脾脏手术的基础与临床应用研究 胡三元 张光永 王可新 刘崇忠 陈波 于文滨 王磊 与开腹脾脏手术相比,腹腔镜脾脏手术具有创伤小、痛苦轻和恢复快等优势。课题组于1994年在国内率先开展了儿童腹腔镜脾切除术,随后应用于成年人腹腔镜脾切除术,该技术在应用过程中,课题组发现了如下亟待解决的问题:1.脾脏巨大时...关键词:关键词:腹腔镜 受体性别对肝移植术后早期肝功能的影响 2008年 目的探讨受体性别对肝移植术后早期肝功能的影响。方法根据受体性别将21例肝移植病人分为2组:男性(M)和女性(F)组,比较两组术后7dALT、AKP,ALB的水平。结果F组肝移植效果优于M组病人,两组术后7dALT及AKP水平有显著性差异(P〈0.05)。术后7d白蛋白(ALB)水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论性别对肝移植病人术后早期肝功能的恢复有重要影响。 刘崇忠 胡三元 姜旭生 朱民 靳斌 王可新 张光永关键词:肝移植 性别 肝功能 肝段血流阻断技术在肝癌患者精准肝段切除中的应用 被引量:15 2013年 目的探讨肝段血管阻断技术在精准肝段切除术中的应用。方法回顾性分析在我院行精准肝段切除的67例肝癌患者的临床资料,其中男51例,女16例,年龄45~66岁。均经病理学证实为原发性肝细胞肝癌。结果67例患者均为单发肿瘤,手术均获得成功。肿瘤直径2~6cm,行肝Ⅲ段切除病例22例,肝Ⅳ段切除病例10例,肝Ⅵ段切除病例35例。手术时间50~120min,平均时间73min;术中出血量50~200ml,平均出血量86ml,患者术中术后均未输血;术后出现切口液化6例,经换药后痊愈,患者术后均未发生胆漏、出血、腹腔感染及肝脏衰竭等并发症;术后住院时间6~11d,平均时间7.8d。术后随访3个月,无肿瘤复发患者。结论肝段血流阻断技术在肝癌患者精准肝段切除中的应用是安全可行的,可有效控制术中出血,减轻了肝脏损伤,町以减少术后并发症的发生,缩短住院时间。 朱民 刘崇忠 胡三元 朱健康 刘凤悦 仲明惟关键词:肝切除术 腹腔镜结直肠大部切除治疗结直肠广泛血管瘤一例 被引量:2 2006年 患者女,42岁.因反复无痛性便血30余年,近2个星期便血加重伴下腹坠胀就诊.曾在基层医院按痔疮治疗,效果不明显.患者入院后行结肠镜检查,镜下见自回盲部至结肠脾曲段结肠黏膜下血管增粗,纹理清晰,并扩张形成多个大小不等的暗紫色血窦,突向肠腔,部分血管瘤表面黏膜糜烂,呈紫黑色,但未见出血点;降结肠、乙状结肠未见异常;距肛缘7~10 cm段直肠黏膜呈紫色,黏膜下有两个暗红色球形血管瘤,突向肠腔,大的直径约1.5 cm,小的直径约0.5 cm,表面光滑,无破溃出血,表面无脓苔(图1).诊断为结直肠广泛血管瘤.拟行保留正常乙状结肠的腹腔镜结直肠大部切除术. 胡三元 王可新 陈波 刘崇忠关键词:血管瘤 结直肠 腹腔镜 下腹坠胀 结肠黏膜 腹腔镜减肥手术、培训 腹腔镜减肥手术需求量的增加和自身的技术难度要求更多的医师接受手术培训。目前有关腹腔镜减肥手术的培训模式、时间、对像以及设施等问题还存在争议,笔者就其研究进展作探讨。 陈波 张光永 王可新 刘崇忠 王林 王磊 胡三元关键词:腹腔镜手术 手术操作 文献传递 脾叶动脉相关的腹腔镜下脾脏大体解剖的临床应用研究 被引量:5 2006年 目的:腹腔镜下对与脾叶动脉相关的脾脏大体解剖观察,研究腹腔镜脾切除术(LS)时脾蒂血管的最佳处理方式,并探讨腹腔镜治疗部分性脾栓塞术脾脏疾病的可行性。方法:对30例完全腹腔镜脾切除时对脾切迹分布、脾叶动脉阻断后脾供血界面变化、脾叶动脉处理方式进行归纳分析。结果:30例LS观察脾切迹分布:脾前缘切迹一个6例,占20%;二个13例,占43.3%;三个11例,占36.7%。脾叶动脉阻断后脾供血界面:分界清晰28例,占93.3%;分界模糊2例,占6.7%。界面分布在脾切迹所在平面或其延长线上,而与之相对的脾门区基本无二级血管,为脾叶动脉血管间隙。LS需要结扎、夹闭的脾叶动脉数:二支19例,占63.3%;三支7例,占23.3%;四支4例,占13.3%。腹腔镜下脾蒂血管处理方法:电凝+超声刀分离、钛夹+线结扎脾叶动脉23例,占76.7%;超声刀分离+Endo-G IA 6例,占20%;超声刀分离、线结扎+L igaSure 1例,占3.3%。30例LS中无术中凶险出血,无术中副损伤,无中转开腹。结论:LS时用电凝+超声刀分离、钛夹+线结扎脾叶动脉的“二级脾蒂离断术”处理脾蒂血管安全可靠,更符合我国医疗消费水平。应用腹腔镜行脾脏叶动脉或段动脉结扎,对临床上需要行部分性脾栓塞术(PSE)疾病的治疗将是一种新的微创治疗方法。 王连臣 胡三元 张光永 张海峰 陈波 刘崇忠关键词:腹腔镜 脾脏 背驮式肝移植肝脏流出道重建方法的新改进 目的:总结我院肝移植时肝流出道重建的经验。方法:回顾性分析我院50例肝移植时肝流出道重建的方法改进及效果。结果:本组肝移植病例围手术期死亡8例,手术死亡率为16%。本组并发症为:肺部感染32例;多器官功能衰竭2例;腹腔内... 姜旭生 姚辉前 靳斌 朱民 胡三元 王可新 刘毅 刘崇忠 王延磊 陈波关键词:肝移植 术后并发症 文献传递 肝胆胰腹腔镜手术技术体系及应用 刘荣 胡三元 秦鸣放 黄志强 安力春 胡明根 张光永 赵宏志 赵国栋 许勇 刘崇忠 王庆 陈波 李宁 许大彬 腹腔镜手术因创伤小、恢复快而被视为20世纪外科学最伟大的技术革新之一。1987年腹腔镜技术首次用于胆囊切除,4年后该技术进入中国。但在2001年之前,中国所完成的156820例腹腔镜手术中有99.6%属于简单手术。对于复...关键词:关键词:腹腔镜手术治疗 外科治疗 半肝血流阻断技术用于肝硬化肝癌的肝切除 被引量:12 2010年 目的 探讨半肝血流阻断技术在合并肝硬化的肝癌手术治疗中的意义.方法 回顾性分析山东大学齐鲁医院普外科2006年3月至2008年9月因肝癌行肝切除205例患者的临床资料,其中术中应用Pringle法第一肝门阻断入肝血流44例(A组)、半肝血流阻断76例(B组)、半肝血流阻断加选择性肝静脉控制85例(C组).比较3组患者肝切除手术时间和术中出血量,术后肝功能的恢复以及术后并发症.结果 3组患者肝切除手术时间比较差异无统计学意义(F=2.53,P〉0.05) 术中平均出血量分别为543.7、415.8、324.5 ml,3组间比较差异有统计学意义(F=98.96,P〈0.001) 在术后3 d和6 d的血清丙氨酸转氨酶、胆红素水平比较,B组和C组明显优于A组.结论 半肝血流阻断可防止健侧肝脏缺血再灌注损伤 肝外控制肝静脉,可显著减少肝切除术中的出血量. 靳斌 姜旭生 张宗利 朱民 刘崇忠 陈波 胡三元关键词:肝切除术 半肝血流阻断 肝静脉 载重组人血管内皮抑制素的PEG-PLGA纳米粒及其制备方法 本发明公开了一种载重组人血管内皮抑制素的PEG-PLGA纳米粒及其制备方法,该纳米粒的重量百分比组成为:重组人血管内皮抑制素1%~9.8%,PEG-PLGA 90.2%-99%;该纳米粒粒径在50~500nm,多分散指数... 胡三元 陈伟杰 闫治波 张光永 刘崇忠