刘小龙 作品数:11 被引量:54 H指数:4 供职机构: 南京军区南京总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 南京军区南京总医院科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
胸内Castleman病研究进展 被引量:1 2015年 Castleman病是一种少见的淋巴结增生性疾病,该病可发生于任何有淋巴组织的地方,最常发生于胸内,其病因可能与感染、细胞因子表达及免疫机制异常有关;且临床及影像学表现多样,术前诊断困难,易漏诊误诊,需病理才能确诊。目前治疗方法包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗等,但总体效果欠佳。为提高此疾病认识,现就胸内Castleman病研究进展做一综述。 刘小龙 张雷 李德闽关键词:CASTLEMAN病 促红细胞生成素减轻大鼠体外循环肾损伤的实验研究 被引量:6 2012年 目的急性肾损伤是心脏体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后常规并发症之一,文中研究促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对于大鼠体外循环肾损伤的保护作用并探讨相关机制。方法 30只雄性SD大鼠随机均分为3组(n=10):Sham组、CPB组、EPO组,Sham组建立CPB模型管道,不进行CPB,其余2组建立CPB,最大流量[≥100ml/(kg.min)]转流维持1 h,EPO组于转流前在预充液中加入3000 U的EPO。分别于肝素化后转流前(T0)和转流结束后(T1)、术后0.5h(T2)、术后1h(T3)、术后2h(T4)以及术后24h(T5)检测血清肌酐(creatinine,CR)、尿素氮(blood urea nitro-gen,BUN)水平,术后24 h取肾组织,检测组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素(inteleukin)-1β、IL-6及核因子-κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)P65、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)表达水平。并行HE染色观察组织形态改变。结果与CPB组相比,在T1至T5各时间点EPO组血清Cr、BUN水平明显下降(P<0.05),而在T0时3组无显著差异;肾组织中TNF-α、IL-1β、IL-6含量EPO组均明显低于CPB组(P<0.05);肾组织中NF-κBp65、ICAM-1 EPO组表达水平亦较CPB组显著下降(P<0.05);组织病理学检查显示EPO组的肾小管上皮细胞肿胀、细胞质内空泡形成、间质出血等病理变化明显减轻。结论 EPO可能通过抑制NF-κB p65的激活,进而下调ICAM-1、TNF-α、IL-1β、IL-6等炎性因子的表达,显著减轻CPB术后肾损伤。 王高明 刘灿辉 黄海嵘 刘小龙 申翼 王常田 李德闽 景华关键词:促红细胞生成素 体外循环 肾损伤 炎性因子 大隐静脉旁路血管周围存在脂肪源性脂联素及潜在临床意义 被引量:3 2013年 目的探讨no-touch无创技术获取大隐静脉的血管周围组织(PVT)中是否有脂联素(APN)存在。方法对10例冠状动脉旁路移植术(CABG)患者的旁路静脉,分别行HE染色观察带有血管周围组织的旁路血管形态,免疫组化(IHC)及免疫印迹(WB)方法鉴定APN的存在。结果HE结果显示旁路血管周围组织为脂肪组织,IHC及WB证实PVT源性脂联素的存在。结论PVT源性血管保护因子APN的存在可能在no-touch技术获取的静脉旁路远期通畅率起着重要潜在保护作用。 刘小龙 李德闽 王常田 黄海嵘 吴海卫 申翼 易俊 董国华关键词:脂联素 大隐静脉 髓样分化因子MyD88在食管癌组织中的表达及意义 被引量:3 2014年 目的探讨髓样分化因子MyD88在食管癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学方法检测75例食管癌患者癌组织及其癌旁正常组织中的MyD88蛋白表达,并探讨其临床意义。结果 MyD88在食管癌组织中的阳性表达率为92.0%,明显高于癌旁正常组织中的阳性表达率17.3%(P<0.05);MyD88的阳性表达与食管癌患者的年龄、性别、分化程度及肿瘤大小无关(P均>0.05),与临床分期和淋巴结转移呈正相关(P均<0.05)。结论 MyD88参与食管癌的发病机制,与患者的病情及严重程度有关。 张金明 陈延超 李德闽 刘小龙关键词:食管肿瘤 MYD88 免疫组织化学 促红细胞生成素抑制大鼠体外循环术致急性肾损伤时NF-κB P65和ICAM-1表达 被引量:3 2013年 目的研究大鼠体外循环(CPB)术致急性肾损伤时肾脏核转录因子-κB(NF-κB)P65和内皮细胞表面黏附分子-1(ICAM-1)表达水平变化及促红细胞生成素(EPO)对其的抑制作用。方法 30只雄性SD大鼠随机分为3组(每组n=10):sham、CPB和EPO组,sham组建立CPB模型,不行体外转流,其余2组行体外转流,EPO组于转流前在预充液中加入3 000 U/kg的EPO。分别于肝素化后转流前(T0)和转流结束后(T1)、术后0.5(T2)、1(T3)、2(T4)和24 h(T5)检测血清肌酐水平,术后24 h取肾脏组织,HE染色观察组织形态,并分别采用免疫组化和West-ern blot法检测肾组织中NF-κB P65和ICAM-1表达。结果术后CPB组各时间点与sham组比较血清肌酐水平均明显升高(P<0.05),与CPB组相比,EPO组的肌酐水平明显下降(P<0.05);CPB组肾组织中NF-κB P65及ICAM-1表达水平均明显高于sham组(P<0.05),EPO组NF-κB P65及ICAM-1表达水平均低于CPB组(P<0.05);病理学检查显示,EPO组的肾小管上皮细胞肿胀、胞质内空泡形成、间质出血明显减轻。结论 EPO可抑制大鼠体外循环后肾脏NF-κB P65及ICAM-1表达,从而减轻大鼠体外循环引起的肾脏损伤。 黄海嵘 王高明 刘小龙 申翼 王常田 李德闽 景华关键词:促红细胞生成素 体外循环 P65 短串联重复序列基因座与肺癌发病风险的相关性研究 2014年 目的肺癌的发生、发展与个体的遗传背景关系密切。文中旨在研究肺癌发病风险与短串联重复序列(short tandem repeat,STR)基因座的相关性,为深入探索肺癌的发生机制提供新的研究途径。方法采用PCR方法结合毛细管电泳对南京及其周边地区120例肺癌患者(病例组)和156例健康个体(对照组)的外周静脉血样进行15个STR基因座的多态性分析,根据2组在15个STR基因座的等位基因频率分布的差异性来推断与肺癌发生相关的易感因素或抗性因素。结果病例组与对照组分别在CSF1PO、D19S433、D3S1358基因座等位基因10、15.2、16之间的分布差异有统计学意义(P<0.05),OR值均>1。病例组与对照组在CSF1PO、D19S433基因座等位基因14、14.2之间的分布差异有统计学意义(P<0.05),OR值均<1。结论 CSF1PO、D19S433、D3S1358基因座等位基因10、15.2、16可能是与肺癌发生相关的易感因素,CSF1PO、D19S433基因座等位基因14、14.2是与肺癌发生相关的抗性因素。 张雷 强勇 刘小龙 黄海嵘 刘灿辉 申翼关键词:肺癌 短串联重复序列 易感因素 达芬奇机器人在食管癌根治术中学习曲线的研究 被引量:11 2018年 目的目前关于达芬奇机器人系统用于食管癌手术治疗的学习曲线研究较少。文中旨在评估达芬奇机器人手术系统在实施食管癌根治手术的临床效果,探讨胸外科医师达芬奇机器人手术系统学习曲线特征。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月南京军区南京总医院心胸外科连续开展达芬奇机器人60例食管癌切除患者的临床资料。按手术开展时间的先后顺序分为A组(手术时间2011年1月至2013年1月)、B组(手术时间2013年2月至2014年2月)、C组(手术时间2014年3月至2015年12月),每组20例。比较各组机器人安装时间、胸腔腹腔游离时间、总手术时间及并发症等,分析机器人手术系统学习曲线。结果 60例患者手术均顺利完成,无中转开胸、开腹。3组并发症发病率差异无统计学意义(P>0.05)。随着手术例数的增加,A组、B组、C组总手术时间[(450.7±99.1)、(299.7±57.1)、(248.5±71.5)min]逐步缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。经学习曲线分析结果显示,A组20例装机时间、胸腹腔游离时间及总手术时间明显长于B组、C组,在20例时拟合曲线出现转角,之后曲线开始渐缓。综合总手术时间、胸腹腔游离时间及装机时间可见机器人食管癌根治术学习曲线为20例。结论胸外科医师经过20例的学习,可掌握达芬奇机器人手术系统用于食管癌根治手术。 刘小龙 熊磊 丛壮壮 李德闽 申翼 易俊关键词:食管癌 达芬奇机器人 胸外科 双侧后纵隔髓性脂肪瘤并文献复习 被引量:3 2016年 髓性脂肪瘤(myelolipoma)是一种由成熟脂肪细胞和造血组织组成的良性肿瘤,多发生在肾上腺,纵隔髓性脂肪瘤临床较为少见,其缺乏明确临床症状,患者多为进行胸部检查时,发现纵隔占位病变,依靠术后病理明确诊断,多进行肿瘤切除手术,预后较好。本文报道1例双侧后纵隔髓性脂肪瘤患者的治疗经过,并结合文献复习对其病因、组织病理、鉴别诊断及治疗方法等进行讨论和分析,以期提高临床医生对该类疾病的认识。 王康 秦涛 易俊 刘小龙 吴海卫 李德闽 钱建军关键词:纵隔肿瘤 髓性脂肪瘤 髓外造血 文献复习 达芬奇机器人辅助食管癌手术切除 李德闽 易俊 刘小龙 王康 熊磊 秦涛 景华白藜芦醇减轻大鼠体外循环肺损伤的实验研究 被引量:7 2013年 目的急性肺损伤是心脏体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后常见并发症之一,探寻新的治疗药物减轻CPB术后肺损伤是近年来的研究热点。文中研究白藜芦醇(resveratrol,RES)对于大鼠体外循环肺损伤的保护作用并探讨相关机制。方法雄性SD大鼠32只随机均分成4组(n=8):假手术组、对照(CPB)组、Vehicle组及RES组,经皮心脏不停跳大鼠体外循环模型建立后,收集不同时间点血样,并于术后12h获取大鼠肺组织和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavagefluid,BALF),所有动物CPB术前5 d RES、载体或者等渗盐水腹腔注射。结果与假手术组相比,CPB后能够导致血浆、BALF及肺组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factors-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)明显上升(P<0.05),然而RES预处理组能够明显减轻CPB导致的炎症指标的升高;与Vehicle组相比,RES明显降低CPB术后12 h肺组织磷酸化核因子κB抑制蛋白(phosphorylated inhibitor ofκBα,p-IκBα)表达(P<0.05)。组织病理学检查发现RES预处理组的中性粒细胞浸润、肺间质水肿、出血、透明膜形成和坏死等病理变化明显减轻。结论 RES可能通过抑制κB抑制蛋白(inhibitoryκB,IκB)的磷酸化,进而抑制核因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)的激活,进而下调TNF-α、IL-6、MMP-9等炎性因子的表达,显著减轻CPB术后肺损伤。 刘小龙 王常田 黄海嵘 吴海卫 秦涛 王高明 李德闽关键词:白藜芦醇 体外循环 肺损伤 炎症因子