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腓肠肌内侧头腱膜松解术和冲击波治疗单侧慢性足底筋膜炎疗效的对比研究被引量：11: 2019年; 目的评价腓肠肌内侧头腱膜松解术治疗单侧慢性足底筋膜炎的有效性.方法采用前瞻性研究方法,选择2018年1-7月在首都医科大学附属北京友谊医院骨科就诊的单侧慢性足底筋膜炎的患者56例,按照治疗方式将56例患者分为观察组(n=28)和对照组(n=28),其中男性33例,女性23例,年龄(48.1±6.2)岁,年龄范围43.9 ~57.1岁.观察组接受腓肠肌内侧头腱膜松解术治疗单侧慢性足底筋膜炎;对照组使用发散式体外冲击波治疗单侧慢性足底筋膜炎,每3d接受1次发散式体外冲击波治疗,每次冲击2 000次,共治疗5次.比较两组患者治疗前、治疗后3个月的视觉模拟评分(VAS)、美国骨科足踝外科协会踝-后足评分(AOFAS)和踝关节背伸角度.所有患者都获得门诊随访,随访(3.9±0.7)个月,随访内容包括足踝功能和疼痛情况,时间截止到2018年10月.正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)的形式表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用x2检验.结果观察组治疗前VAS、AOFAS和踝关节背伸角度分别为(6.9±0.8)分、(48.4±2.8)分和(10.8±3.9)°,治疗后3个月分别为(2.1±1.0)分、(82.8±3.6)分和(21.9±4.8)°,观察组治疗前、治疗后3个月差异有统计学意义(P<0.05).而对照组治疗前分别为(6.1±0.7)分、(49.1±2.8)分和(11.8±3.6)°,治疗后3个月VAS、AOFAS和踝关节背伸角度分别为(3.8±1.2)分、(56.0±3.6)分和(12.2±3.2)°,对照组治疗前、治疗后3个月VAS差异有统计学意义(P<0.05),AOFAS和踝关节背伸角度治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3个月,VAS、AOFAS和踝关节背伸角度结果比较,观察组优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论腓肠肌内侧头筋膜松解术是治疗单侧慢性足底筋膜炎有效的手术方法,可解除疼痛并改善踝关节功能.; 刘凤岐马立峰郭艾刁乃成杨波; 关键词：筋膜炎高能量冲击波腓肠肌

weil截骨治疗中央性跖痛症: 中央型跖骨痛经常涉及第2或第3跖骨，偶有第4跖骨。可以是原发，也可以是继发问题，主要表现为跖骨头跖侧疼痛，多数并有胼胝形成。保守治疗可以应用跖骨垫或矫形鞋垫来分散前足负重来改善症状，但有时效果并不理想，近年来出现的wei...; 刘凤岐鲁英; 关键词：截骨术术式选择; 文献传递

第1跖骨基底斜行闭合截骨治疗中重度外翻畸形: 2010年; [目的]回顾性研究第1跖骨基底长斜行闭合截骨治疗外翻的临床效果。[方法]2007年2月～2008年11月间行第1`跖骨基底长斜形截骨结合远端软组织松解内侧关节囊重叠缝合治疗外翻共21例24足,均属中重度外翻,第1、2跖间角均大于15°,行第1跖骨基底斜行闭合截骨螺钉内固定术。[结果]平均随访7.6个月,术前平均HVA、IM1-2角分别为31.30°±6.68°和16.62°±2.65°,术后平均HVA、IM1-2角分别为12.96°±7.15°和9.80°±2.43°,平均矫正HAV角19.6°、IM角8.2°,术前、术后平均有明显统计学差异(P<0.001),第1跖骨长度与第2跖骨长度比术前、术后分别为(89±6.7)%、(84±5.6)%,有明显统计学差异(P<0.05)。[结论]第1跖骨基底长斜形闭合截骨手术方法治疗中重度外翻畸形可以取得比较好的矫正结果。; 刘凤岐鲁英; 关键词：第1跖骨

应用双加压螺钉关节融合治疗踝关节骨性关节病被引量：3: 2014年; 目的：总结应用双加压螺钉行踝关节融合治疗重度踝关节骨性关节病的临床疗效及存在的问题。方法2008年3月至2011年1月，北京友谊医院骨科对11例重度踝关节骨性关节病患者进行了手术治疗，其中男性4例，女性7例；年龄55~72岁，平均61岁，行外侧腓骨截骨暴露踝关节，去除胫距关节软骨，应用双加压螺钉行踝关节融合，术后支具保护10~12周。结果所有患者均获得随访，时间12~36个月，平均19个月，所有患者均一期融合；优6例，良4例，差1例；美国足踝外科协会踝与后足评分系统（ Americam or thopedic foot and ankle society）评分由术前平均39分提高至术后末次随访平均82分。结论踝关节融合术是治疗重度踝关节骨性关节病的有效方法，双加压螺钉是一种简单有效的的内固定方法。; 杨金江刘凤岐王宝军鲁英; 关键词：踝关节融合加压螺钉骨性关节病

联合趾截骨手术在外翻矫形中的价值被引量：1: 2012年; 目的探讨趾截骨手术(Akin截骨术)在外翻畸形矫形中的价值。方法我院2010年5月至2011年4月联合使用Akin截骨术治疗外翻患者32例49足。在本组患者中,术前均拍摄患足负重正位X线片,测量外翻角、跖间角、远侧关节固定角,依据跖间角分别采用Chevron截骨术(Austin手术),跖楔关节融合手术(Lapidus手术)或第一跖骨基底斜楔形截骨(Juvara手术)。术后及随访测量外翻角、跖间角、远侧关节固定角改变。采用AOFAS评分对患足进行功能评价。结果所有患者平均随访12个月。外翻角由术前(39.7±7.5)°纠正为(16.1±7.6)°,P<0.05,平均纠正(25.9±9.5)°;跖间角由术前(15.4±3.9)°纠正为(7.6±2.5)°,P<0.05,平均纠正(7.1±3.0)°;远侧关节固定角由术前(6.3±2.7)°纠正为(-5.3±4.0)°,P<0.05,平均纠正(11.4±4.0)°;AOFAS得分由术前平均43.5分提高至85.6分,P<0.05。结论 Akin截骨术是外翻矫形程序中的一种辅助手术,可以改善疗效、降低复发率且操作简便、安全。; 贾璞刘凤岐鲁英; 关键词：矫形截骨术

自主学习结合情景模拟在医学生技能培训中的应用被引量：3: 2019年; 目的探讨自主学习结合情景模拟教学法在医学生技能培训中的应用效果和意义。方法选取2012级的60名医学生进行研究,随机分为试验组和对照组,每组各30人,培训前对两组学员进行考核,成绩无统计学差异。对照组采用LBL+床旁带教的教学方法,试验组采用自主学习结合情景模拟教学方法进行技能培训。两组学生均培训2个月后进行考核,对考试成绩进行分析比较。考核结束后进行问卷调查,对培训满意度进行调研。结果试验组的技能考核成绩明显高于对照组,具有统计学意义(P <0.05);试验组的理论成绩高于对照组,但不具有统计学意义(P> 0.05);试验组对培训的满意度(90%)明显高于对照组(77.8%),具有统计学意义(P <0.05)。结论采用自主学习结合情景模拟教学方法对医学生进行培训能明显提高临床技能培训效果,提高医学生培训满意度,是一种较好的实践技能教学方法。; 杨金江刘凤岐马立峰郭艾吴杰李强; 关键词：医学生教育情景模拟教学临床技能培训临床见习

脚跟痛可以用醋泡脚吗: 2018年; 脚后跟痛（跟痛症）是常见的骨科疾病,多数症状轻微,持续时间短暂,对生活工作影响不大,甚至未必需要就医;但也有疼痛很重、持续时间长,严重影响工作生活,甚至致残和失去工作能力的.; 刘凤岐; 关键词：脚跟痛持续时间骨科疾病脚后跟痛跟痛症

超声引导下糖皮质激素注射治疗单侧慢性跖筋膜炎的临床疗效观察被引量：7: 2020年; 目的探讨超声引导下注射糖皮质激素治疗单侧慢性跖筋膜炎的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1~10月首都医科大学附属北京友谊医院收治的单侧慢性跖筋膜炎患者63例,按照随机数字表法将患者分为对照组、压痛点注射组和超声引导下注射组,每组各21例。对照组患者使用发散式体外冲击波治疗跖筋膜炎,每3 d接受一次治疗,一共治疗5次;压痛点注射组在压痛点注射倍他米松注射液1 ml和利多卡因1 ml;超声引导下注射组在超声引导下将倍他米松注射液1 ml和利多卡因1 ml注射到跖筋膜深层。所有患者门诊随访12周。记录治疗前和末次随访时患者足部疼痛的视觉模拟评分(VAS)和足踝关节功能的美国足踝矫形协会(AOFAS)评分、末次随访患者的治疗有效率以及患者对治疗效果满意度,并进行比较。结果所有患者均得到完整随访。末次随访时对照组、超声引导下注射组和压痛点注射组的VAS分别是:4.2±0.4分、3.2±0.4分和4.0±0.5分,而三组AOFAS分别为48.5±4.7分、74.6±7.5分和49.4±5.2分。三组患者末次随访VAS评分均较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声引导下注射组VAS明显低于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声引导下注射组AOFAS评分明显高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而压痛点注射组和对照组AOFAS评分在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访治疗有效率和患者满意度方面,超声引导下注射组明显高于压痛点注射组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下注射糖皮质激素能够减轻单侧慢性跖筋膜炎疼痛,并且改善足踝功能,是治疗单侧慢性跖筋膜炎有效的非手术方法。; 柳曦钱林学李谷锋史宪全刘凤岐马立峰; 关键词：超声引导药物注射高能量冲击波

距下关节制动术在成人平足症治疗中的应用评价被引量：3: 2018年; 目的观察距下关节制动术在成人平足症中的治疗效果。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2015年10月至2016年10月采用距下关节制动器治疗的成人Ⅱ期平足患者24例,共33足。其中男性1例共1足,女性23例共32足,平均年龄48.70±13.27岁(21~65岁)。随访观察距下关节制动器的治疗效果,统计取出距下关节制动器的比率,并分析影响距下关节制动器取出的危险因素,评估患者对距下关节制动术的满意度。结果 24例病人均得到随访,平均随访时间19.8个月(12~26个月)。手术前后侧位距骨第一跖骨角从14.20°±1.64°改善为3.08°±1.50°(P<0.01)。手术前后距舟覆盖角从21.16°±4.56°,改善为6.91°±3.90°(P<0.01)。手术前后AOFAS踝-后足评分从54.30±6.64分改善为83.95±4.51分(P<0.01)。共有6足取出距下制动器,平均取出时间为术后10.3个月(9~12个月),总体取出率为18.18%。无论距下关节制动器大小、患者年龄、是否同时行腓肠肌松解术均对制动器的取出都没有明确影响。患者对手术(33足均单独评估)总体满意率为72.7%。结论对于成人Ⅱ期平足患者中应用距下关节制动器,可以取得较好的治疗效果,但需注意部分患者耐受性差,如有明显局部疼痛,可以将制动器取出,从而缓解不适症状。; 刁乃成刘凤岐杨波喻飞马立峰; 关键词：平足症跗骨窦

第一跖趾关节融合治疗足拇外翻临床疗效观察被引量：5: 2019年; 目的探讨第一跖趾关节融合术治疗足拇外翻的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月至2018年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的因拇外翻行第一跖趾关节融合手术的31例患者的病例资料。手术均采取切开融合,固定方法采用锁定接骨板固定,术前、术后分别测量拇外翻角(HVA)、第一二跖骨间角(IMA)及美国矫形足踝学会足功能评分系统(AOFAS)评分并进行比较,并观察术后第一跖趾关节融合情况,术后伤口愈合情况、感染等并发症发生情况。结果术后AOFAS评分(88. 29±3. 37)分较术前(75. 90±6. 78)分明显提高,临床疗效满意;术后HVA(11.45°±16. 18°)较术前(28. 90°±4. 86°)明显改善,拇外翻畸形矫正满意;术后IMA角度(8. 48°±1. 57°)较术前(16. 29°±3. 00°)也有明显改善,改善了前足宽度。没有不融合病例,2例患者伤口不愈合,经治疗后痊愈。无感染病例。结论第一跖趾关节融合治疗拇外翻,患足术后外观、功能均明显改善,术后拇外翻畸形不复发,并发症少,治疗效果满意。; 刘凤岐刁乃成杨波喻飞马立峰许重阳; 关键词：拇外翻第一跖趾关节关节融合

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刘凤岐

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