刘伟利
- 作品数:23 被引量:51H指数:4
- 供职机构:新乡市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年继发性高血压误诊为高血压病原因分析被引量:3
- 2010年
- 目的分析老年继发性高血压误诊为高血压病的原因,提高对老年继发性高血压的认识。方法回顾分析2003年1月~2009年1月15例老年继发性高血压误诊病例的临床资料。结果本组初诊时均误诊为高血压病,后经各种检查确诊为嗜铬细胞瘤4例,原发性醛固酮增多症3例,肾性高血压3例,甲状腺功能减退症2例,真性红细胞增多症2例,焦虑症1例。所有患者确诊后经治疗原发病,血压均恢复正常。结论重视继发性高血压,完善必要的医技检查,加强医患沟通,可减少或避免老年继发性高血压的误诊。
- 王桂芳刘伟利
- 关键词:嗜铬细胞瘤醛固酮增多症误诊高血压病
- 氯吡格雷联合阿司匹林对急性冠脉综合征PCI术后血小板聚集功能及预后的影响
- 2010年
- 目的观察氯吡格雷联合阿司匹林对急性冠脉综合征(ACS)并冠状动脉支架置人术(PCI)后患者血小板聚集功能及预后的影响。方法选择100例ACS并PCI术后患者随机分为两组,所有患者PCI术后常规给予阿司匹林、皮下注射低分子肝素钙及对症治疗,联合组50例加用氯比格雷75mg,1次/d;对照组50例加用安慰剂。两组疗程均为12个月。观察两组在30d内不同时问段血小板聚集率及12个月内血管再闭塞事件的发生情况。结果服药后30d内2组不同时间段血小板聚集率较治疗前均逐渐降低,联合组不同时间段血小板聚集率均显著低于对照组(P均〈0.05);服药后12个月内联合组死亡率显著低于对照组(P〈0.05);联合组血管再闭塞事件发生率显著低于对照组(P〈0.05)。两组均未发生严重的不良反应,两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论氯吡格雷联合阿司匹林抑制血小板聚集的功能显著强于单用阿司匹林,能显著降低PCI术后死亡率,减少血管再闭塞事件,且不增加患者出血事件的发生。
- 王桂芳刘伟利李艳琴
- 关键词:急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗氯吡格雷阿司匹林血小板
- 食管心房调搏超速抑制终止儿童阵发性室上性心动过速的疗效评价
- 2005年
- 目的 评价食管心房调搏超速抑制终止儿童阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的疗效。方法 采用食管心房调搏超速抑制终止小儿PSVT26例。结果 26例患儿中,24例心动过速终止,1例药物终止,1例未终止,成功率92.3%。结论 食管心房调搏超速抑制终止小儿PSVT简便、安全、有效,值得在基层医院大力推广使用。
- 刘伟利
- 关键词:食管心房调搏超速抑制室上性心动过速
- 普通电极床旁紧急心脏临时起搏32例临床观察被引量:2
- 2004年
- 目的 :了解普通电极床旁紧急心脏临时起搏的临床效果。方法 :对 3 2例患者行床旁紧急心脏临时起搏 ,按Seldiger法经左锁骨下静脉穿刺置管 ,在无X线透视下 ,根据体表起搏心电图或室性早搏判断电极进入右室 ,行右室心内膜临时起搏。结果 :3 1例 ( 96 7% )患者一次性获得成功 ,1例 ( 3 3 % )误进入左颈内静脉 ,改右颈内静脉后起搏成功。全组 18例采用边起搏边送管方法确定电极进入右室 ,14例根据在送管过程中出现室性早搏的方法判断电极进入右室 ,全部病例未发生心脏穿孔、气胸、血胸及感染等并发症。结论 :在无X线透视下 ,普通电极床旁紧急心脏临时起搏安全有效 ,值得在临床急救工作中推广应用。
- 刘伟利李予文
- 关键词:床旁心脏临时起搏颈内静脉X线透视
- 硫酸氯吡格雷与低分子肝素合用治疗不稳定性心绞痛的临床观察被引量:1
- 2005年
- 目的 观察硫酸氯吡格雷 (商品名 :泰嘉 )与低分子肝素合用治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法 新乡市第一人民医院对 2 0 0 3年 1~ 10月住院的 10 0例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组 5 0例 ,对照组 5 0例。对照组用常规方法治疗 ,治疗组在此基础上加用泰嘉与低分子肝素治疗。结果 治疗组症状改善总有效率为 94.0 % ,心电图改善总有效率为 84.0 % ,与对照组比较差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 泰嘉与低分子肝素合用治疗不稳定性心绞痛疗效显著。
- 赵桂叶李予文刘伟利
- 关键词:低分子肝素不稳定性心绞痛
- 透视与非透视下紧急心脏临时起搏的对比研究被引量:2
- 2004年
- 目的评价透视与非透视下紧急心脏临时起搏的可行性和安全性,并比较其优劣势。方法分别在透视和非透视下,将普通双极心内膜临时起搏电极经左右侧锁骨下静脉、右侧颈内静脉途径置入右心室,对57例患者进行紧急心脏临时起搏。结果透视下26例患者心脏起搏全部成功,非透视下31例患者27例起搏成功,4例失败,未发生并发症。结论非透视下紧急心脏临时起搏有效、节时、安全,与透视下临时起搏相比疗效接近甚至在某些方面具有一定优势,可作为常规急救措施在临床急救工作中进行推广。
- 李予文赵桂叶扈秀丽刘伟利许世然
- 关键词:心脏临时起搏并发症锁骨下静脉
- 急性病毒性心肌炎致AVB38例临床分析被引量:5
- 2004年
- 目的探讨急性病毒性心肌炎所致房室传导阻滞(AVB)的特点及治疗策略。方法对38例病毒性心肌炎所致AVB患者行心电监护并酌情给予相应治疗,同时分析其疗效及相关治疗措施的价值。结果35例患者经治疗AVB消失,2例遗留二度Ⅰ型、Ⅱ型交替性AVB,1例遗留三度AVB。结论 急性病毒性心肌炎所致的AVB多为可逆性病变,经临床积极治疗多可恢复,少数不能完全恢复的多不影响血流动力学,极少数影响血流动力学的患者需行心脏起搏器治疗。
- 李予文张若瑜刘伟利赵桂叶
- 关键词:急性病毒性心肌炎房室传导阻滞血流动力学心脏起搏器治疗药物治疗
- 平板运动试验对冠心病的诊断价值
- 2000年
- 为评价平板运动试验对冠心病的诊断价值 ,我们对 10 0例可疑冠心病患者行平板运动试验与冠状动脉造影 (CAG) ,其中CAG阳性者 6 8例 (6 8.0 % ) ,平板运动试验阳性者 5 3例 (5 3.0 % ) ,CAG阳性者中运动试验阳性 49例 (72 .1% ) ,CAG阴性者中运动试验阳性 4例 (12 .5 % )。平板运动试验诊断冠心病的敏感性为 72 .1% ,特异性为88.9%。认为运动试验在冠心病的诊断中具有一定临床价值。
- 刘伟利赵敏
- 关键词:冠心病平板运动试验冠状动脉造影
- 急性心肌梗死恢复期经皮冠状动脉腔内成形术对QT离散度的影响
- 2004年
- 目的 探讨急性心肌梗死 (AMI)恢复期梗死相关动脉 (IRCA)再通对QT离散度 (QTcd)的影响。方法 选择AMI后成功静脉溶栓者 5 2例 ,于发病后 2~ 4周行冠状动脉造影术 ,其中 2 4例接受经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) ,2 3例成功 ,未接受PCI者 2 8例 ,加上 1例PCI不成功者共 2 9例 ,分别观察入院后即刻及PCI术前 1d、术后 1d、7d两组患者的QTcd ,进行对照。结果 PCI组术前与非PCI组间QTcd差异无显著性 ,PCI组术后QTcd降低 ,而非PCI组QTcd恢复速度慢于PCI组 ,其中 6例于入院当天发生室颤的患者其QTcd明显高于其他患者。结论 AMI恢复期IRCA再通达完全再灌注可以使患者的QTcd显著缩短 。
- 李予文刘伟利
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉腔内成形术QT离散度介入治疗
- 冠状动脉支架植入术对窦性心率震荡现象影响被引量:1
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉(冠脉)支架植入术对窦性心率震荡现象的影响。方法置入冠脉支架的62例均行24 h动态心电图检查,取得心率震荡参数震荡起始(TO)及震荡斜率(TS)值,并进行比较。结果本组患者支架植入术后1周TO和TS两项指标均改善,与术前比较差异无统计学意义(P<0.05);支架植入术后6个月TO明显减低,TS指标明显提高,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01),与术后1周比较差异亦均有统计学意义(P<0.01)。结论冠脉支架植入术对心率震荡指标有影响,冠心病患者的TO、TS值与冠状动脉病变严重程度相关。
- 刘伟利王桂芳
- 关键词:冠状动脉疾病室性早搏复合征