刘丽娜
- 作品数:28 被引量:223H指数:10
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- 慢性胰腺炎胰腺脓肿合并脾脓肿诊治病例1例
- 目的 探讨慢性胰腺炎胰腺脓肿合并脾脓肿诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院收治慢性胰腺炎胰腺脓肿合并脾脓肿患者的病史、临床资料、诊断和治疗过程.结果 该患者在积极抗感染、营养支持的基础上,超声引导下行脾脓肿穿刺引流术,引...
- 刘丽娜
- 重度急性胰腺炎扩容终点标准选择的临床研究被引量:1
- 2014年
- 目的总结重度急性胰腺炎患者入院后24小时控制性液体复苏扩容终点的标准选择并评估其疗效。方法将47例重度急性胰腺炎患者根据入院后24小时内血容量达标标准数目分A、B两组,比较两组复苏液体总量、机械通气率、氧合指数、腹腔间隔室综合征发生率、ICU住院时间、死亡率之间差异。结果A组前24小时复苏液体总量、腹腔间隔室综合征发生率及机械通气率显著高于B组,ICU住院时间长于B组,死亡率差异无显著性。结论重度急性胰腺炎早期控制性液体复苏过程中,采用满足2项血容量达标标准为扩容终点能降低腹腔间隔室综合征、急性呼吸窘迫综合征等并发症发生,缩短住院时间,但对死亡率无明显影响。
- 林财威刘丽娜刘伟张飞王香华王旭东
- 体外膜肺氧合辅助心肺复苏血流动力学监测及容量管理被引量:8
- 2020年
- 心脏骤停是常见的急危重症,体外膜肺氧合辅助心肺复苏(extra corporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)为心肺复苏开辟了新的领域[1]。ECPR中涉及多方面的管理,包括团队建设与实施、适应证与禁忌证的选择、并发症的处理、抗凝的管理及血流动力学监测与容量管理等多方面危重症技术与管理的融合[2-5]。血流动力学监测已经成为危重患者不可缺少的监测手段,尤其是对于血流动力学不稳定危重患者,能够为临床诊断、治疗、预后评估及科学研究提供及时准确的数据,提高手术成功率和抢救成功率。
- 刘丽娜王悦华王旭东
- 关键词:体外膜肺氧合血流动力学
- 糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症性急性胰腺炎病例分析被引量:16
- 2016年
- 目的了解糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症性急性胰腺炎的特点,以提高临床诊治水平。方法本研究将6例糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症性急性胰腺炎患者作为研究对象,通过正确的病情评估、合理的液体复苏、迅速有效的降糖降脂、个体化的营养支持以及抑酸、抑制胰酶、脏器功能支持、预防感染等集束化治疗,观察腹痛缓解情况,血糖、酮体、pH、淀粉酶、脂肪酶、甘油三酯变化趋势和疾病转归。结果通过上述治疗,腹痛明显缓解,8小时内血糖降至13.9mmol/L以下,pH恢复正常,甘油三酯水平在48小时之内降至5.65mmol/L以下,淀粉酶、脂肪酶在治疗第5天趋近正常,6例患者均痊愈出院。结论正确的病情评估、合理的液体复苏、迅速有效的降糖降脂、个体化的营养支持以及抑酸、抑制胰酶、脏器功能支持、预防感染等集束化治疗对糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症性急性胰腺炎具有良好的治疗效果。
- 刘丽娜薛峥林财威王旭东
- 关键词:糖尿病酮症酸中毒高脂血症急性胰腺炎
- 雷洛昔酚对大鼠垂体的作用
- 2012年
- 目的观察雷洛昔酚是否能诱发出催乳素瘤的动物模型以及对PRL水平的影响,以研究雷洛昔酚对大鼠垂体的作用。方法雌性Wistar大鼠切除卵巢后,分别在皮下埋植含有雷洛昔酚、雌激素和空白硅胶管,术后8周处死大鼠,检测大鼠体重变化、垂体重量变化、血清催乳素(PRL)水平和垂体组织学变化。结果雷洛昔酚组与阴性对照组大鼠体重无明显统计学差异,与雌激素组大鼠体重具有统计学差异(P<0.05);雷洛昔酚组与阴性对照组大鼠垂体重相比无明显差异,与雌激素组大鼠垂体重相比具有统计学差异(P<0.05);雌激素组大鼠血清PRL水平最高,阴性对照组血清PRL水平最低,雷洛昔酚组介于两者之间,分别与雌激素组、对照组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05);雷洛昔酚组与对照组垂体病理为正常细胞形态,雌激素组垂体病理为PRL瘤表现。结论雷洛昔酚对大鼠垂体有一定的影响,但不能诱发催乳素瘤。
- 刘丽娜王旭东郑魏陈丽吴梅清杨二静徐春
- 关键词:选择性雌激素受体调节剂雌激素垂体
- 综合ICU内耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌相关呼吸机相关性肺炎的危险因素分析被引量:9
- 2017年
- 目的 探讨耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌相关的呼吸机相关性肺炎的危险因素。方法 回顾性分析95例呼吸机相关性肺炎患者的临床资料,评价相关因素。结果 APACHEⅡ评分、发生呼吸机相关性肺炎前人ICU时间、经验性使用碳青霉烯类抗生素、患有脑血管病是耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的呼吸机相关性肺炎危险因素,差异有显著性(P<0.05);而机械通气时间、性别、年龄、呼吸机相关性肺炎的发生时间、经验性使用第三代头孢菌素、酶抑制剂、糖肽类抗生素、伴有除脑血管外的其他基础疾病、外科手术、气管切开、血滤或透析等侵入型操作不是耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的呼吸机相关性肺炎的危险因素(P>0.05)。发生呼吸机相关性肺炎人ICU时间、经验性使用碳青霉烯类抗生素、患有基础脑血管病是耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的呼吸机相关性肺炎影响因素的独立危险因素。结论 综合ICU病房内发生耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌相关的呼吸机相关性肺炎的危险因素中,发生呼吸机相关性肺炎前入ICU时间、患有脑血管基础疾病、经验性使用碳青霉烯类抗生素是独立危险因素。
- 郝东侠王伟刘伟刘丽娜林财威王旭东
- 关键词:耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎
- 高脂血症性急性胰腺炎降脂治疗疗效分析被引量:13
- 2015年
- 目的分析低分子肝素和胰岛素在治疗高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)过程中降低高甘油三酯血症的临床疗效。方法将HLAP病例14例作为研究对象,通过营养支持、抑酸、抑制胰酶、脏器功能支持、预防感染等急性胰腺炎的治疗和"葡萄糖+胰岛素+低分子肝素"降脂治疗,观察甘油三酯、胆固醇变化趋势、平均住院日以及疾病转归。结果 14例患者中13例痊愈出院,平均住院日11.5天,患者治疗前甘油三酯平均浓度43.7 mmol/L,治疗后12小时甘油三酯平均浓度降至25.9 mmol/L,24小时降至13.8 mmol/L,36小时降至10.9 mmol/L(低于11.3 mmol/L),96小时降至3.6 mmol/L(低于5.65mmol/L);胆固醇浓度也有所下降。结论低分子肝素和胰岛素联合治疗对于降低血甘油三酯浓度具有显著的效果。
- 刘丽娜林财威王旭东
- 关键词:高脂血症急性胰腺炎低分子肝素胰岛素
- 多学科协作诊疗模式在抢救危险性急性上消化道出血中应用的探讨被引量:14
- 2020年
- 目的探讨多学科协作诊疗模式在危险性消化道上出血中的应用。方法回顾性分析2014年8月至2018年9月航天中心医院收治的危险性急性上消化道出血患者75例,根据治疗方法分为多学科协作组20例和非多学科协作组55例,对其临床资料进行统计分析。结果多学科协作组治愈6例(30.0%),好转12例(60.0%),未愈1例(5.0%),死亡1例(5.0%),死亡原因为心源性休克;非多学科协作组治愈9例(16.4%),好转36例(65.5%),未愈3例(5.5%),死亡7例(12.7%),包括脓毒性休克3例、心源性休克3例、失血性休克1例,两组差异有显著性(χ2=49.364,P=0.021)。多学科协作组住院时间2~14d,平均(8.20±3.59)d;非多学科协作组住院时间1~29 d,平均(8.40±6.13)d,两组差异无显著性(P>0.05)。结论多学科协作诊疗模式可提高了危险性急性上消化道出血的抢救成功率,显著降低患者的死亡率。
- 魏海东刘佳刘丽娜王旭东
- 体外循环心肺复苏术与心脏骤停病因的治疗被引量:11
- 2019年
- 引起心脏骤停的原因很多,并不是所有的心脏骤停都需要或有必要应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持。体外循环心肺复苏术(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)支持以下病因引起的心脏骤停:急性心肌梗死、心源性休克、心脏创伤、肺功能衰竭、哮喘持续状态、烟雾吸入、肺泡蛋白沉积、肺水肿、肺栓塞、药物中毒、低温[1-3]。
- 刘丽娜王旭东
- 关键词:心脏骤停体外膜肺氧合
- 康复新液联合泮托拉唑治疗冠脉支架术后上消化道出血的临床观察被引量:7
- 2017年
- 目的观察康复新液联合泮托拉唑治疗冠脉支架术后上消化道出血的临床效果。方法回顾性分析2011年2月至2015年6月在航天中心医院治疗的83例冠脉支架术后上消化道出血患者的临床资料,根据治疗方案分为两组,观察组45例联合应用康复新液及泮托拉唑治疗,对照组38例仅采用泮托拉唑治疗。比较两组的临床疗效。结果观察组上消化道出血病变愈合率(62.22%)及治愈率(86.67%)均高于对照组(36.84%、68.42%),差异有显著性(P<0.05)。结论康复新液联合泮托拉唑治疗可提高冠脉支架术后上消化道出血病变的治愈率及愈合率,缩短疗程,值得临床推广应用。
- 刘伟张飞王香华王烽刘丽娜林财威王旭东
- 关键词:康复新液泮托拉唑上消化道出血疗效