冯鑫至
- 作品数:16 被引量:69H指数:5
- 供职机构:山东大学更多>>
- 发文基金:山东省科技发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纤维乳腺导管镜下碘染色对导管内增生性病变的诊断研究被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨纤维乳腺导管镜(FDS)下碘染色对乳腺导管内增生性病变的诊断价值及其临床意义。方法:选择177例乳头溢液患者行FDS检查,随机分为2组,碘染色组92例行FDS下Lugol氏液染色,对照组85例行常规FDS检查而不进行碘染色。对可疑病变做导丝定位后手术切检,病理结果作为金标准,评价FDS下Lugol氏液碘染色对导管内增生性病变的诊断价值。结果:乳腺普通型增生病标本体外碘染色后呈棕褐色,而乳腺导管原位癌标本染色后染色显著变浅或不着色。碘染色组和对照组对导管上皮内瘤变(DIN)的诊断符合率分别是97.82%和88.24%;敏感度分别是98.83%和89.16%;特异度分别是83.33%和50%;阳性似然比分别是5.93和1.78;阴性似然比分别是0.014和0.217;约登指数分别是0.822和0.392。碘染色组敏感度、特异度和诊断符合率均高于对照组。结论:FDS下碘染色对DIN的诊断优于常规的FDS检查,该方法值得推广应用。
- 冯鑫至张凤霞林晓燕梅红赵斌
- 关键词:乳腺纤维囊性病乳腺肿瘤内窥镜检查
- 不同类型乳导管炎介入性药物灌洗治疗疗效比较
- 2009年
- 目的:探讨介入性药物冲洗结合保留灌注治疗乳腺导管炎的新方法及其在不同类型乳腺导管炎治疗中的疗效比较。方法:对经乳导管内视镜及实验室检查诊断的不同类型乳腺导管炎102例患者,应用乳腺导管针,通过溢液的乳孔直接插入乳腺导管,首先进行甲硝唑冲洗,然后再应用敏感抗生素加地塞米松进行保留灌注治疗。每日1次,3~5d为1疗程。结果:102例不同类型乳腺导管炎患者经1~2个疗程的治疗,95例(93.14%)治愈,其中扩张性导管炎44例(100%),出血性导管炎31例(96.88%),积乳性导管炎3例(60%),闭塞性导管炎17例(80.95%);7例(6.86%)明显好转。95例治愈患者,随访2~6月均未再复发。所有患者均无不良反应发生。结论:介入性药物冲洗结合保留灌注治疗乳导管炎疗效好,尤其对扩张性导管炎和出血性导管炎治愈率高,具有很大的临床应用价值。
- 张凤霞马远冯鑫至
- 关键词:介入性药物灌洗疗效比较
- 纤维乳腺导管镜对诊断乳腺导管内增生性病变的前瞻性研究
- 赵斌冯鑫至郝雯林晓燕梅红张凤霞
- 乳腺导管内增生性病变与发生导管浸润性癌的危险性有明确相关性。早于影像学表现的乳腺癌诊断,纤维乳腺导管镜是唯一能直接观察乳腺导管腔内结构的诊断技术。该课题旨在探讨乳腺导管镜下导管内增生性病变的发病机制和诊断标准;同时对普通...
- 关键词:
- 关键词:乳腺导管内增生性病变乳腺癌诊断
- 乳腺动态增强MRI时间分辨率对乳腺良、恶性病变药代动力学定量参数及诊断效能的影响被引量:6
- 2015年
- 目的探讨乳腺动态增强MRI时间分辨率对乳腺良、恶性病变药代动力学定量参数及诊断效能的影响。方法回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的乳腺病变患者,其中良性病灶26个、恶性病灶29个。患者均行动态增强乳腺MRI检查,采用结合并行采集、水脂分离Dixon方法及随机轨迹时间分辨成像技术的容积内插值法屏气检查序列(简称CDT—VIBE序列)。原始序列为时间分辨率12s的动态序列,通过移除采样点的方法分别模拟时间分辨率为24、36、48、60s的动态序列。测量不同时间分辨率乳腺良、恶性病变的定量参数值,包括容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)和注射对比剂后60s内对比剂浓度.时间曲线下面积(iAUC)。采用重复测量方差分析比较乳腺良、恶性病变不同时间分辨率条件下各定量参数值的差异;以病理结果为金标准,对不同分辨率下各动态参数的诊断效能进行ROE分析,评价各参数的诊断效能。结果随着时间分辨率从12~60S变化,良性病变的K~和K值逐渐升高[Ktrans值为(0.147+0.084)/min~(0.170+0.085)/min,k值为(0.321+0.176)/min~(0.433+0.175)/mini,恶性病变的Ktrans和Kep值逐渐降低[ktrans值为(0.373+0.210)/min~(0.259+0.122)/min,k值为(0.929+0.402)/min~(0.581±0.143)/min];良、恶性病变Ve值的变化幅度较小且无明显规律;良、恶性病变的iAUC值呈下降趋势[良性病变为(9.192+4.660)~(7.388+3.065),恶性病变为(20.221+9.876)-(12.850+5.194)]。不同时间分辨率下,乳腺良、恶性病变的Ktrans、kep、ve和iAUC差异均有统计学意义(P均〈0.05),其中12S、24s与36S间Ktrans值差异有统计学意义(P均〈0.05),12S与其他各时间分辨率间Kep值差异均有统计学
- 郝雯赵斌王光彬王翠艳冯鑫至刘慧
- 关键词:乳腺肿瘤磁共振成像时间分辨率
- 乳导管内视镜检查309例临床影像资料分析被引量:7
- 2007年
- 目的评价乳导管内视镜对乳腺导管内疾患的临床诊断价值。方法回顾性分析309例乳头溢液患者纤维乳导管内视镜检查的临床影像资料。结果309例乳头溢液患者中单侧乳头溢液者290例(93.85%),双乳发生溢液者19例(6.15%)。其中乳导管扩张并炎症208侧(63.41%),闭塞性乳导管炎6侧(1.83%),乳导管积乳并炎症2侧(0.61%),单发导管内乳头状瘤70侧(21.34%),多发导管内乳头状瘤23侧(7.02%),乳导管内癌5侧(1.52%),不能除外乳导管内肿瘤或需随访观察14侧(4.27%)。所有导管内单发或多发乳头状瘤、乳导管内癌病例均经手术与病理证实。结论乳导管纤维内视镜对乳导管内病变的诊断具有重要临床价值,对于导管内可疑乳癌可在导管镜指引下行病灶活检手术。
- 尚延海张凤霞冯鑫至王怀娥
- 纤维乳腺导管镜下碘染色对导管内增生性病变的诊断研究
- 研究背景: 根据WHO(2003)乳腺和女性生殖系统肿瘤的病理学、遗传学分类,导管内增生性病变(intraductal proliferative lesions,IDPL)是一组上皮增生性病变,起源于终末导管小叶单位...
- 冯鑫至
- 关键词:乳腺导管癌导管内增生性病变内窥镜检查碘染色敏感性
- 文献传递
- 乳腺导管内乳头状瘤的高频彩色多普勒超声诊断与病理对照分析被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨乳腺导管内乳头状瘤二维及彩色多普勒超声检查的临床意义。方法:对乳头溢液患者进行二维及彩色多普勒超声检查,分析导管内乳头状瘤超声诊断的特点。结果:87例病理证实的导管内乳头状瘤患者的112个病灶中,彩色多普勒超声检查共发现86个(76.8%)病灶,其中53个(62%)位于乳头旁及乳晕区的大导管内,33个(38%)位于中小导管;单发病灶61例,多发病灶12例,其中11例为2个病灶,1例为3个病灶,14例未发现病灶。彩色多普勒超声检出血流信号9个,频谱多普勒测及动脉频谱2个,测及静脉频谱7个。结论:二维及彩色多普勒超声检查可以对乳腺导管内乳头状瘤作出较明确的诊断和定位,是乳头溢液患者病因诊断的有效手段。
- 王克王翠艳张增芳冯鑫至马玉香
- 关键词:乳腺肿瘤病理学
- 非哺乳期乳腺炎的超声、乳腺X线摄影和MRI表现特征被引量:13
- 2020年
- 目的总结非哺乳期乳腺炎中常见的浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的影像学表现特征,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析病理证实的17例非哺乳期乳腺炎患者,对其影像学检查中肿块的大小、内部情况、形态和边缘分布、腋窝淋巴结等影像学表现综合分析,比较浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎影像学表现特征。结果肿块大小,单个病灶>5cm 4例、单个病灶<5cm 13例;肿块内部均不均匀;17例均为不规则形,边缘欠清晰;分布在乳腺的不同象限;单发病灶12例,多发病灶5例;15例伴同侧腋窝淋巴结增大,2例双侧腋窝淋巴结增大。1例乳腺X线检查肿块内有散在点状钙化。结论非哺乳期乳腺炎种类繁多,且不同类型的乳腺炎超声、钼靶、磁共振表现也不尽相同,多种影像检查方法联合并结合临床病史及专科检查有助于对非哺乳乳腺炎的诊断。
- 刘玮玮张明辉冯鑫至张家家赵晶姚建
- 关键词:非哺乳期乳腺炎超声检查乳腺X线摄影磁共振成像
- 纤维乳导管内视镜临床应用现状被引量:3
- 2006年
- 尚延海冯鑫至张凤霞
- 关键词:乳导管内视镜
- 胃憩室的MSCT诊断及误诊分析被引量:3
- 2014年
- 目的 探讨胃憩室的MSCT表现及其误诊原因.方法 回顾性分析经手术病理、胃镜和钡餐检查联合证实的11例胃憩室患者的临床和影像资料,观察胃憩室的部位、密度、大小,对其MSCT诊断结果和误诊原因进行探讨.结果 胃憩室的发生部位:胃窦小弯侧1例,胃底10例,后者又包括左侧肾上腺区3例,胰腺尾部1例,靠近贲门2例,胃底大弯侧3例,胃底小弯侧1例.胃憩室的密度:囊性密度3例,液气囊1例,内容物密度6例,另1例做了多种对比剂检查,既有高密度混杂对比剂密度,又有液气囊密度.胃憩室的大小:6例在1~2 cm之间,长径大于2cm者3例,短径小于1cm者2例.11例胃憩室的MSCT诊断中,误诊左侧肾上腺肿瘤2例;误诊胰腺占位1例;漏诊和提示诊断各4例.结论 提高有关胃憩室相关知识的认识,有助于MSCT对其做出正确诊断.
- 王波姜传武赵斌高蕊郭凌飞冯鑫至谢立旗
- 关键词:胃憩室