冯琦
- 作品数：36 被引量：242H指数：9
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 影像征象病例库在放射医师住培实践中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的评价以影像征象为分类索引基础构建的随访病例库在住院医师规范化培训教学实践中的应用价值。方法以2017-2019级共计21位上海交通大学医学院附属仁济医院放射专业住院规范化培训医师为研究对象,先后开放新病例库的病理结果及影像征象检索模块,并在住培医师利用病例库的不同检索模块自学2周后分别进行病例诊断测试,比较分析前后两次测试成绩,并通过问卷调查了解住培医师对新病例库的使用体验。结果对比仅开放病例库的病理结果检索功能,住培医师在利用影像征象结合病例结果的检索方式自学后病例诊断测试成绩提高,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调研显示21位住培医师一致认可新病例库基于影像征象检索方式的优点。结论在影像住院医师规范化培训教学过程中应用以影像征象为分类索引基础的随访病例库有助于梳理、培养住培医师的影像诊断思路。
- 周斌冯琦公绪华殷焱严赟琦周滟
- 关键词：住院医师规范化培训医学影像学影像教学
- 胃肠道疾病的MDCT应用被引量：7
- 2005年
- 胃肠道属于一种形态结构和位置多变的空腔脏器,其MDCT检查技术则显得至关重要,只有予以很好的胃肠道清洁、充分的肠腔内充盈、选择恰当的肠内造影剂、追加静脉增强以及完善的扫描和重建方式,才能获得具有诊断价值的胃肠道影像资料。胃肠道MDCT之优势是能直接而全面地显示腔壁、肠外结构和病灶,因而对胃肠道病变定位、定性和分期诊断具有很高的应用价值。
- 许建荣朱炯龚红霞冯琦
- 关键词：胃肠道胃肠道疾病MDCTCT检查技术空腔脏器影像资料
- 探讨人工智能在放射科专业基地住院医师规范化培训中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的探讨人工智能(artificial intelligence,AI)在放射科专业基地住院医师规范化培训中的应用价值。方法以冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)报告书写培训为试点,将放射科专业基地住院医师随机分为利用AI自学(观察组7人)和由传统教学法(对照组6人)培训后书写冠脉CTA报告。每位住院医师完成学习后独立书写10份冠脉CTA报告,由指导医师评分并进行组间比较。结果两组住院医师的培训结果都令人满意(P>0.05)。观察组在冠脉的解剖命名、斑块的检出及冠脉管腔狭窄程度的判定方面表现更优(P<0.01);而对照组则在判读图像质量及冠脉外病变的检出方面表现更好(P<0.01)。结论AI自学法或传统教学法各有优劣,两者的有机结合、彼此借鉴可能是实现培训效果最优化的最佳途径。
- 冯琦公绪华殷焱吴连明周滟
- 关键词：放射科住院医师规范化培训人工智能冠脉CTA
- 评估128层螺旋CT中低剂量后门控冠状动脉成像的图像质量和辐射剂量情况
- 目的利用128层螺旋CT评估低剂量后门控冠状动脉扫描与常规剂量后门控冠状动脉扫描对图像质量的影响,并比较两者辐射剂量的情况。方法随机将疑似冠心病患者分为2组,每组47人,分别采用常规剂量及低剂量进行后重建冠状动脉CTA扫...
- 殷焱冯琦华佳华小兰朱荣赵颖许建荣
- 文献传递
- 猪结肠息肉模型MDCT低剂量扫描实验研究
- 2008年
- 目的:利用猪结肠息肉模型,通过改变噪声指数,观察不同扫描剂量对结肠息肉的显示,在降低扫描剂量的前提下,寻找能同时有效显示结肠息肉及腹部实质脏器的最大噪声指数及相应的肝脏SD值。方法:①结肠息肉性病变模型的制备。取新鲜处死的猪,游离回盲部以上结肠约15cm,清除肠内容物,在肠粘膜面用细缝线扎出不同大小的息肉6枚,直径分别为3mm,5mm,7mm,10mm,12mm,15mm。充气后结扎,将断端重新缝合,关闭猪腹腔,准备扫描;②扫描设备及条件:GEBrightspeedBT99-OCO,120kV,自动毫安,层厚7.5mm,螺距1.375:1,DFOV29.8cm,扫描图像进行薄层重建,重建层厚1.25mm,层间隔1.25mm,重建方式Standard,重建图像传至AW4.3-04工作站,用CTC软件重建。扫描的噪声指数范围自4至22,共分十组,每组间隔为2。记录不同噪声指数时相应的肝脏SD值、辐射剂量,并对不同大小息肉及肝脏图像质量进行评分,由两名有经验的放射科医师采用盲法读片。猪结肠息肉评分标准:不能清晰,显示1分;息肉显示,但边界欠清晰2分,息肉显示,边界清晰3分。肝脏评分标准:图像不能接受,1分;亚标准,2分;图像可接受3分,高于平均水平,4分;优,5分。测量常规扫描时肝脏的SD值,与本次实验的SD值进行比较,观察在不同噪声指数时扫描剂量减少的程度。用SPSS10.0软件进行统计分析。结果:不同的噪声指数能发现所有的病灶。但对小于5mm的病灶,在噪声指数较大时(大于10),图像质量下降。辐射剂量随着噪声指数的增加而减少,辐射剂量范围0.91～22.27mGy,平均5.70±2.17mGy。本次研究中,按照判断标准,评分3分及以上的肝脏图像质量可接受,也即说明在进行低剂量扫描时噪声指数不能高于14(即肝脏SD不大于15.42),否则将影响腹部实质性脏器图像的观察。该条件下的辐射剂量与常规扫描相比,存在显著性差异。结论:在辐射剂量低于常规扫描的情况下,单纯�
- 龚红霞冯琦庄治国许建荣沈云
- 关键词：低剂量结肠息肉影像质量
- 基于医学影像的3D打印和4D计算机后处理辅助教学方法提高心血管系统教学效果的研究被引量：2
- 2021年
- 目的研究3D打印结合4D计算机后处理辅助教学方式,在心血管影像教学中提高住院医师规范化培训质量中的作用。方法选取16名住院医师规范化培训者为研究对象,将其随机分为新教学法组(3D打印结合4D计算机后处理辅助教学方式)和传统教学法组(仅采用传统案例教学方法),每组8名医生。选定心血管影像作为教学内容,由相同的教师授课。教学结束后,比较分析两组学员在理论考核成绩、临床实践技能成绩以及对教学效果的评分。结果新教学法组在理论考核成绩、临床实践技能成绩均优于传统教学法组(P<0.05),提示新教学法组学员在相同教学时间内更好地掌握了复杂心血管解剖和心血管病变的影像学特点。在教学效果评价上,新教学法组明显高于传统教学方法组(P<0.05)。结论3D打印技术结合4D计算机后处理辅助教学方法有效提高了心血管影像的教学质量和效率。
- 赵辉林孙贝贝所世腾冯琦周斌庄治国许建荣周滟
- 关键词：3D打印心血管系统临床教学医学影像
- 基于增强CT的深度学习算法对直径≤5cm胃的胃肠间质瘤鉴别诊断临床意义被引量：12
- 2021年
- 目的增强CT是术前诊断和评估胃黏膜下肿瘤(SMT)恶性潜能的重要检查手段,在区分直径>5 cm胃的胃肠间质瘤(GIST)和胃良性SMT中有较高的诊断准确率。本研究拟使用深度学习算法建立基于增强CT的鉴别诊断模型GISTNet,评估其在术前鉴别直径≤5 cm的胃GIST和其他胃SMT的预测价值。方法采用诊断性试验研究方法。回顾性收集2016年9月至2021年4月期间,上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科连续性收治的181例接受手术、且术后病理证实为肿瘤直径≤5 cm胃SMT患者,排除13例CT图像质量不佳者,共计168例患者纳入研究。其中107例为GIST,61例为非GIST的SMT(non⁃GIST),其中术后病理27例为平滑肌瘤,24例为神经鞘瘤,6例为异位胰腺,4例为脂肪瘤。病例纳入标准:(1)手术前经增强CT诊断为胃SMT的患者;(2)术前完善胃镜且活检病理未见异型细胞;(3)临床、病理资料齐全。排除标准:(1)手术前接受过抗肿瘤药物治疗;(2)无影像或任何原因导致的CT图像质量不佳;(3)术后病理诊断为除GIST外的其他胃恶性肿瘤。将研究对象根据留出法(hold⁃out method)随机划分为GIST鉴别诊断模型(GISTNet)的训练集(148例)和测试集(20例),用于GISTNet诊断模型的训练及其性能评估。GISTNet模型建立后,在测试集采用5个指标进行评估,即灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和受试者工作曲线(ROC)计算的曲线下面积(AUC)。进一步将GISTNet诊断模型与现有文献报道的传统影像学征象所组成的模型比较。此外,为了比较深度学习模型与影像科医生对胃SMT影像诊断的准确性,3位工作经验分别为3、9、19年的影像科医生、在隐藏临床病理信息的情况下,对测试集中的样本进行判断,将3位医生的准确率与GISTNet模型相对比。结果GISTNet模型在测试集上获得了0.900(95%CI:0.827~0.973)的AUC,当阈值为0.345时,GISTNet模型的灵敏度为100%,特异度为67%,�
- 顾佳毅史豪庭杨琳希沈逸卿王紫馨冯琦汪明曹晖
- 关键词：计算机断层摄影人工智能
- 新型肠道造影剂Gd-nanoCPs对大鼠溃疡性结肠炎靶向MRI成像的实验研究
- 目的:建立右旋葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的大鼠溃疡性结肠炎模型,探索经直肠灌注Gd-nanoCPs检测炎性肠病的预临床方法。方法:采用改良的乳化凝结技术合成Gd-nanoCPs。采用5%葡聚糖硫酸钠诱导溃疡性结肠炎大鼠模...
- 程杰军许建荣刘晓晟冯琦吴连明朱炯
- 文献传递
- 利用128排CT比较前门控及低剂量后门控技术对冠状动脉图像质量和放射剂量影响的初探
- 目的利用128排比较前门控和低剂量后门控技术对冠状动脉图像质量和有效放射剂量影响是否存在差异。方法研究共包括2009年3月至2009年5月在我院就诊的疑似或确诊为冠心病的患者共78例。患者共随机分为两组,扫描时分别采用前...
- 冯琦殷焱华小兰朱荣华佳
- 文献传递
- 爬行脂肪组织在鉴别溃疡性结肠炎和克罗恩病中的应用被引量：8
- 2018年
- 背景:溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)的疾病表现有一定的相似性,但两者治疗方法和转归截然不同。目的:探讨能谱CTE定量分析爬行脂肪组织在鉴别UC和CD中的应用价值。方法:回顾性分析2014年3月—2015年3月行能谱CTE检查的40例CD和15例UC患者,在能谱CTE图像上对两组患者的5个肠段进行评估,测定肠段对应爬行脂肪组织的能谱曲线斜率(λ_(HU))和标准化水浓度(NWC)。同时测量内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA),计算两者比值(MFI)。建立Logistic回归方程,以ROC曲线比较能谱CTE和内脏脂肪法鉴别UC和CD的敏感性和特异性。以Pearson相关系数分析λ_(HU)、NWC与临床活动性、CRP和内镜评分的相关性。结果:CD患者肠段λ_(HU)和NWC总体上随疾病严重程度的增加而升高,UC患者各肠段间则无明显差异。Logistic回归模型的ROC曲线显示,能谱CTE鉴别UC和CD的特异性优于内脏脂肪法(86.7%对73.3%)。Pearson相关性分析显示CD患者λ_(HU)和NWC与SES-CD评分呈正相关。结论:能谱CTE定量分析爬行脂肪组织在UC和CD的鉴别中具有一定的临床应用价值。
- 徐锡涛冯琦周易朱炯郑青冉志华
- 关键词：CROHN病结肠炎溃疡性
