冯娟
- 作品数：9 被引量：25H指数：3
- 供职机构：兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非甾体消炎药对ERCP术后胰腺炎高危患者的预防作用被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中运用非甾体消炎药(NSAIDS)对ERCP术后胰腺炎(PEP)高危患者的预防作用。方法:回顾分析2011-05~2016-05我院行ERCP治疗的患者258例,依据纳入与排除标准,分为NSAIDS纳肛组和对照组。对比分析两组ERCP术后高淀粉酶血症、PEP、腹痛、消化道出血等发生率以及血清C反应蛋白、淀粉酶的变化。结果:NSAIDS组术后新增腹痛例数、PEP例数明显少于对照组(P<0.05),术后重症胰腺炎发生率具有减低的趋势;NSAIDS的运用并未增加消化道出血的风险。与对照组相比,NSAIDS运用后患者术后4、24 h血淀粉酶及C反应蛋白升高程度较低(P<0.05)。结论:对于ERCP术中确认的PEP高风险患者,及时给予NSAIDS纳肛可减少PEP的发生,具有较好的临床应用价值。
- 康生朝邓尚新刘鑫耿闻男王志远冯娟
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术非甾体消炎药
- 超声内镜在食管胃结合部腺癌术前分期中的临床应用被引量：1
- 2013年
- 目的分析超声内镜(EUS)检查对食管胃结合部腺癌术前TN分期的准确性,评价其临床应用价值。方法接受外科手术切除的91例经病理证实且.临床资料完整的食管胃结合部腺癌患者,均于术前进行了EUS检查,结合术后病理分期进行对比分析。结果 EUS对食管胃结合部腺癌术前T分期的准确率分别为T_1 95.6%、T_2 91.5%、T_3 85.7%、T_4 90.1%,总的准确率为81.3%;EUS对食管胃结合部腺癌淋巴结转移判断的敏感度较高,分别为No 78.3%和N^+89.7%,总的准确度为86.8%,对于较大淋巴结(直径>1 cm)的判断较为准确,对于远处转移的淋巴结有局限性。结论 EUS可准确判断食管胃结合部腺癌的TN分期为手术方案的制订提供依据。
- 汪泳张方信邓尚新常宗宏冯娟王静舞贾红梅
- 关键词：食管胃结合部腺癌超声内镜
- ERCP在急性复发性胰腺炎病因诊断中的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的:研究内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在急性复发性胰腺炎病因诊断中的临床价值。方法:回顾性分析2011-01~2016-01我科收治的47例急性复发性胰腺炎患者,分别行ERCP观察胆胰管开口情况,并行内镜下十二指肠乳头状括约肌切开术(EST)、胆胰管塑料支架置入术、胰管括约肌切开术等。结果:ERCP相关技术探查发现胆道微结石(<2 mm)37例、胆总管下段狭窄2例、胰腺分裂症1例、胆总管末端肿物1例、Oddi括约肌功能障碍(SOD)3例、十二指肠乳头旁憩室3例,经ERCP治疗后胰腺炎症状、酶学指标均显著改善,随访1~2年后胰腺炎未再复发。结论:ERCP在急性复发性胰腺炎病因诊断中效果确切,具有较好的临床价值。
- 刘鑫张久聪康生朝汪泳邓尚新耿闻男张方信冯娟
- 关键词：胰腺炎ERCP病因诊断
- 高龄患者治疗性ERCP的临床价值及安全性被引量：4
- 2013年
- 目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对高龄患者的临床价值及安全性。方法同顾性分析787例行治疗性ERCP患者的临床资料,根据年龄分为高龄组(年龄≥70岁)和非高龄组(年龄<70岁),术后严密观察生命体征变化、有无发热、腹痛症状,化验术后2 h血常规、血淀粉酶,对两组患者治疗成功率及并发症发生率进行分析。结果胆管结石非高龄组患者ERCP治疗成功率为95.1%,高龄组患者ERCP治疗成功率为96.4%,两组之间差异无统计学意义;胰腺、胆道或壶腹恶性肿瘤者非高龄组ERCP成功琦率82.1%,高龄组ERCP成功率79.6%,两组之间差异无统计学意义;非高龄组患者ERCP术后并发症发生率为3.8%,高龄组患者并发症发生率为3.6%,两组间差异无统计学意义。结论治疗性ERCP对高龄患者是一种安全、有效的治疗方法。
- 康生朝吴汉平王维王静舞冯娟魏红梅吴晓兰赵海霞
- 关键词：高龄患者安全性
- 11例人工肝治疗患者的疗效观察
- 目的进一步了解和掌握人工肝治疗技术的临床疗效及适应症。方法对7例慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期合并肝肾综合征、难治性腹水、肝功能 Child 分级为 C 级的患者行单纯血浆置换术,对2 例有机磷中毒的患者和2例蘑菇中毒的患者...
- 刘丽华张方信赵丽冯娟武芝郁
- 文献传递
- 无痛苦上消化道超声内镜检查的护理配合被引量：2
- 2013年
- 对于上消化道隆起性病变,普通胃镜检查常难以正确判断病变的结构层次和来源。超声内镜（endoscopic ultrasonography,EUS）兼具内镜和超声两方面影像检查的优点,能在内镜直视下对上消化道隆起性病变进行超声检查,显示病变的层次结构及与邻近脏器或组织的关系,且可判定病变有无邻近脏器浸润和淋巴结转移等,因此在上消化道隆起性病变的诊断中具有独特的价值[1,2]。
- 王静舞冯娟吴晓兰赵海霞
- 关键词：上消化道疾病超声内镜
- 胆总管结石取石后复发结石的内镜再治疗被引量：2
- 2014年
- 目的：观察内镜对胆总管结石取石后复发结石的治疗效果。方法：选择经上腹部CT或磁共振胰胆管成像（medical rehabititation center of pennsylvania,MRCP）证实、内镜下行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）术后胆总管再发结石48例,均经十二指肠乳头括约肌切开术（endoscopic sphincteropapillotomy,EST）,十二指肠乳头球囊扩张术（endoscopic papillo-sphincter balloon dilatation,EPBD）或EST＋EPBD后网篮或球囊取石。结果：48例中44例经内镜取石成功,手术时间为15-56min,平均29min。无一例并发症发生。结论：内镜治疗胆总管结石后可再发结石,经内镜再次取石是治疗EST术后胆总管结石复发的首选方法,安全有效。
- 康生朝耿闻男刘鑫邓尚新王静舞冯娟
- 关键词：内镜治疗逆行胰胆管造影术
- 腹腔灌洗加腹腔注射抗生素治疗难治性自发性腹膜炎的临床评价被引量：4
- 2013年
- 目的为探讨分析腹腔灌洗及腹腔内注入抗生素对肝硬化并发难治性自发性腹膜炎(SBP)及顽固性腹水的治疗价值。方法 28例肝硬化合并SBP腹水的患者,均给予经静滴抗生素、利尿、输注白蛋白等对症支持治疗,之后行腹腔灌洗术,再向腹腔注入抗生素。结果给予支持治疗后,20例患者SBP症状无明显改善,腹水PMN>2.5×108/L,1例患者症状明显加重,7例患者腹水PMN<2.5×108/L;经腹腔灌洗加腹腔内注射抗生素治疗后,26例(92.86%)患者SBP症状消失,腹水消退。结论腹腔灌洗加腹腔内注入抗生素是治疗肝硬化合并难治性SBP和顽固性腹水的有效方法之一。
- 赵夏平翟卫春冯娟于晓辉
- 关键词：自发性腹膜炎腹水腹腔灌洗抗生素
- 治疗性ERCP在老年胆胰疾病患者中的临床价值被引量：9
- 2010年
- 背景：临床上高龄胆胰疾病患者日益增多，而传统手术治疗的风险较大。目的：探讨治疗性ERCP在老年胆胰疾病患者治疗中的临床应用价值。方法：对2006年1月～2009年10月兰州军区兰州总医院诊断为胰胆疾病的343例患者行治疗性ERCP。并按年龄将其分为老年组和非老年组，分析原发疾病、ERCP操作、治疗成功率以及并发症发生率。结果：老年组胆管癌的发生率高于非老年组。除胆管塑料支架置入术（ERBD）外，两组内镜十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、胆总管取石术、胆道金属支架置入术（EMBE）、胰管支架置人术（ERPD）、鼻胆管引流术（ENBD）操作频率无明显差异。两组ERCP治疗成功率（82．5％对87．0％）和并发症发生率（3.3％对4．6％）无明显差异。所有并发症经内科保守治疗和内镜下治疗后痊愈。结论：治疗性ERCP是一项安全、有效的治疗技术，尤其适用于老年胆胰疾病患者。其并发症多数可经内科保守治疗联合内镜下治疗治愈。
- 吴汉平康生朝张方信魏红梅贺月冯娟
- 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行胆道疾病胰腺疾病
