关毅
- 作品数：15 被引量：62H指数：6
- 供职机构：华北理工大学冀唐学院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑梗死患者并发医院感染所致经济损失的配对研究被引量：9
- 2015年
- 目的研究脑梗死患者并发医院感染所致的经济损失,提高医院感染的管理水平,进一步改善医疗环境。方法选取2012年1月—2014年1月河北省唐山市某三级甲等医院神经内科因急性脑梗死收入院并发医院感染的患者92例作为感染组,按照1∶1配对原则,选取同期入院但未并发医院感染的住院患者92例作为对照组。采用回顾性分析,研究对象均填写统一的调查表,调查内容包括姓名、性别、年龄、入院第一诊断、出院诊断、并发医院感染类型、住院天数、收费类型、住院总费用、药物治疗费用、检查诊断费用以及其他费用等。结果感染组人均住院总费用、人均药物费用、人均影像检查费用、人均护理费用均高于对照组(t=18.20、-12.71、-40.70、-21.97,P<0.05)。感染组平均住院时间为(15.8±3.0)d,长于对照组的(11.5±2.8)d(t=21.60,P<0.05)。感染组大动脉粥样硬化(LAA)型患者平均住院时间长于对照组,总费用高于对照组(t=-25.701、-20.616,P<0.001)。感染组小动脉闭塞(SAO)型患者平均住院时间长于对照组,总费用高于对照组(t=-9.706、-8.934,P<0.001)。感染组和对照组心源性栓塞(CE)型患者平均住院时间比较,差异无统计学意义(t=-3.273,P=0.082);感染组CE型患者总费用高于对照组(t=-6.003,P=0.027)。结论脑梗死患者并发医院感染会较未并发医院感染的患者住院时间更长、花费更多。
- 于垚关毅陈露徐应军高旭光
- 关键词：脑梗死经济损失
- NICU空气环境细菌学监测对病房空气消毒的指导作用被引量：2
- 2013年
- 目的通过对神经内科重症监护病房(NICU)的空气细菌学动态监测,指导制定不同状态的病房个体化空气消毒方案。方法应用病房空气环境定期采样的方法,进行动态监测2010年5月-2012年12月NICU空气环境的细菌学特征,选取有6张病床大房间和2张病床小房间的病房空气环境作为监测对象,根据不同时间段监测NICU空气环境的细菌学分布特征,根据监测结果适时调整NICU空气环境消毒方案,并对其消毒效果进行动态监测。结果 NICU大病房空气环境中的细菌数量(201.17±32.25)CFU/m3,高于小病房细菌数量的(99.22±25.96)CFU/m3(F=2.66,P<0.05);随着消毒方案的调整,大房间7个不同消毒方案阶段空气环境中细菌数量分别为(234.38±29.69)、(195.45±35.05)、(231.25±42.70)、(193.75±23.94)、(193.75±22.16)、(200.00±22.36)、(187.50±19.94)CFU/m3,差异有统计学意义(F=3.09,P<0.05);小房间6个阶段的空气中细菌数量分别为(140.63±22.90)、(95.45±25.16)、(100.00±20.41)、(89.58±16.71)、(87.50±13.69)、(93.75±18.84)CFU/m3,差异也有统计学意义(F=7.43,P<0.01)。结论在NICU空气细菌学动态监测结果指导下制定的个体化空气环境消毒方案,可以进一步提高NICU空气的消毒效果和有效地阻断医院感染的空气传播途径。
- 关毅元小冬许亚茹王淑娟于垚刘顺莉雷军田志松于波
- 关键词：神经内科重症监护病房空气环境动态监测细菌
- 神经内科重症加强治疗病房环境细菌学特征与医院感染
- 目的研究神经内科重症加强治疗病房（N-ICU）空气中的细菌学特征及其影响因素，并分析其与患者发生医院感染的关系。
方法2010年5月～2012年12月，应用病房空气环境定期采样的方法，动态监测某三甲等医院N-ICU...
- 关毅
- 关键词：医院感染病原菌
- 文献传递
- 医患生死哲学差异探析与思考
- 2013年
- 生死观，是人对生命存在和死亡的全面理解，古往今来，人们因为所扮演的角色的不同，生死观也大为不同。在科学技术飞速发展、医疗水平Et益提高，医生已经能够用先进的医疗设备维持人的呼吸、心跳的今天，医疗工作者更加需要生死哲学来指导医疗实践，这样才能更好的发挥医生治病救人的作用，才能更好的为广大患者提供优质的医疗服务，才能更有效的避免过度医疗。
- 于垚关毅高旭光
- 关键词：生死哲学医患关系医学人文学
- 某三级甲等医院神经内科医院感染目标监测以及空气环境微生物学特征被引量：4
- 2016年
- 目的监测某三级甲等医院神经内科医院感染情况以及病房空气环境微生物学特征,为预防医院感染的发生提供依据。方法通过目标性监测分方法,对某三级医院神经内科医院感染进行前瞻性监测,同时选择两间病房进行环境空气监测。结果 2014年8月—2015年7月该神经内科医院感染率为6.90%,医院感染例次率为7.35%,主要感染部位以下呼吸道为主。常见致病菌为肺炎克雷伯杆菌。致病菌对大多数抗菌药物产生一定的耐药性,真菌对抗真菌药物比较敏感。病房空气中微生物主要以革兰阳性球菌为主。结论神经内科为医院感染高发科室,下一年度需主要防治以下呼吸道感染为主的医院感染,同时严格按照规范应用抗菌药物。
- 阿依吐拉.卡地尔关毅孙玥于垚尹素凤徐应军高旭光
- 关键词：医院感染
- NICU患者感染肺炎克雷伯菌的耐药基因特征及耐药性分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析NICU肺炎克雷伯菌(KP)携带耐药基因特征及临床耐药性,为临床KP感染的预防和治疗提供参考依据。方法监测2015年1-10月医院NICU感染221例患者及其病房环境中的KP,并进行药敏试验,同时通过聚合酶链反应检测基因,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果共25例感染KP,病房环境检出3株KP;共3例产ESBLs的KP,均有CTX-M基因;有4例医院感染KP,2例检出qnr基因;KP对氨苄西林和哌拉西林耐药率均为100.00%。结论 SHV是KP携带的最常见耐药基因,是KP产生氨苄西林耐药的主要遗传学基础,CTX-M类基因则是产ESBLs菌株的主要基因型,而携带qnr类基因的KP更易在患者之间进行传播而引发医院感染。
- 刘晓翠元小冬许亚茹刘艳梅王贺永张淑青王淑娟关毅宋婧源
- 关键词：神经重症监护病房肺炎克雷伯菌耐药基因药物敏感性
- NICU医院感染病原菌传播途径与预防控制研究被引量：10
- 2014年
- 目的分析神经内科重症监护病房(NICU)引发医院感染的病原学特征,为预防和控制医院感染提供依据。方法选取2010年5月-2012年12月某三甲医院NICU住院的患者为监测对象,对发生医院感染患者居住的病房环境(空气环境、枕芯、棉被)进行细菌和真菌学监测,同时检查引发医院感染的病原学类型;全部数据应用Excel 2003年软件建立数据库,采用SPSS17.0软件进行各种统计分析。结果在592例患者中发生医院感染146例、184例次,感染率24.66%、例次感染率31.08%,感染部位主要为下呼吸道和泌尿道,分别占23.31%、5.57%;病原菌中革兰阴性杆菌占74.68%,革兰阳性球菌占18.04%,真菌占7.28%;在医院感染患者居住的病房空气、枕芯、棉被检出革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌的分布差异均无统计学意义,但白色假丝酵母菌的分布有差异性(χ2=7.00,P=0.03)。结论 NICU患者是易发医院感染的高危人群,NICU环境是这些病原菌的重要传播途径,规范治疗方法和严格进行病房环境的消毒是预防和减少NICU医院感染的重要措施。
- 许亚茹关毅王淑娟元小冬于垚徐应军刘顺莉
- 关键词：神经内科重症监护病房病房环境病原菌医院感染
- PSD-007光动力对人子宫颈癌Hela细胞体外杀伤效应研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨不同剂量癌光啉(PSD-007)及不同激光照射能量对人宫颈癌Hela细胞增殖和凋亡的影响。方法通过采用不同质量浓度的PSD-007、不同激光照射能量介导的光动力作用于Hela细胞,采用噻唑蓝(MTT)比色法测定细胞的光密度(OD)值,计算细胞存活率;6.25μg/ml的PSD-007作用于Hela细胞,以不同能量的激光照射,DAPI染色观察细胞凋亡形态学改变。结果与空白对照组相比,PDT对Hela细胞有明显的杀伤效应,并呈现出剂量依赖性。当光敏剂PSD-007浓度>12.5μg/ml,光照能量>4.8J/cm2,PDT治疗组间细胞存活率差异无统计学意义。细胞形态学观察到不同光照能量处理细胞后,MCF-7细胞呈现典型的凋亡形态特征。结论 PSD-007对体外人宫颈癌细胞系Hela细胞具有光动力杀伤效应。特定光源下,光敏剂质量浓度及光照能量密度是影响PSD-007效应的主要因素。
- 张洪梅关毅王永恒白璐王宏秦雪元赵继华王婧瑶
- 关键词：宫颈癌细胞HELA
- 血管内皮生长因子在脑梗死患者外周血中表达的初步研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在脑梗死外周血中的表达情况及丁苯酞注射液对VEGF的作用。方法应用ELISA法检测60例急性脑梗死患者(脑梗死组)发病1、3、7、10、14d和50例健康体检者(对照组)血清VEGF水平,头颅CT测量梗死灶面积,将中等面积脑梗死患者随机分成用药组和非用药组,非用药组按常规治疗方案,用药组在病后第一天至第十四天加用丁苯酞注射液,2次/d 25mg静滴,3个月后采用mRS评分评估预后。结果急性脑梗死患者各时相血清VEGF水平均高于对照组(P<0.01);VEGF水平发病当天即升高,在7d达最高,第十天开始下降,14d降至最低;用药组患者血清VEGF水平高于非用药组(P<0.01);预后较好患者血清VEGF水平高于预后较差者(P<0.01)。结论丁苯酞注射液能使VEGF表达增强,可能在一定程度上改善急性脑梗死患者的预后。
- 王艳丽罗永伟关毅王翠兰范亚霞石秋艳李弘穆珊珊赵学栋关维俊
- 关键词：脑梗死血管内皮生长因子丁苯酞注射液
- NICU患者肺炎克雷伯菌感染的环境传播与定植状态研究被引量：12
- 2016年
- 目的分析肺炎克雷伯菌(KP)在神经危重症监护病房(NICU)环境中的传播情况和定植状态,从而为临床KP感染的预防控制提供理论依据。方法对医院NICU2015年1月-10月空气环境和KP感染患者的周围空气和病床单位进行细菌学目标监测,并应用脉冲场凝胶电泳法对于分离出的KP菌株进行同源性分析。结果在收治221例患者中有154例感染患者,感染率为69.68%,其中148例进行病原学检查,检出非重复病原菌99株,其中KP 25株,占25.25%,在NICU感染患者的病房环境细菌学监测中共检出KP 3株,有2株分别来源于1例病毒性脑炎患者的空气和床头柜表面采集标本,1株来源于KP感染患者周围空气标本,对其中27株KP分离株成功分型。在27株菌PFGE谱型中,1521Y和1521、1501和1513、1520和1525为同一型;A'和T'为同一型,且与1503菌株相似度为86.7%。结论 NICU病房环境不但是KP感染的重要传播途径,而且KP能够在NICU的病房空气和床头柜等病床单位环境中定植生存,从而成为重要的感染源。
- 刘晓翠元小冬许亚茹刘艳梅王贺永张淑青王淑娟关毅宋婧源
- 关键词：肺炎克雷伯菌定植环境传播
