侯文静
- 作品数:3 被引量:12H指数:2
- 供职机构:天津市中心妇产科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- MDCT对肾透明细胞癌Fuhrman分级诊断价值的研究被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨肾透明细胞癌(cc RCC)MDCT影像学表现与Fuhrman分级之间的关系。方法:回顾性分析113例经手术病理证实的cc RCC的MDCT影像资料。两名放射科医生双盲记录患者的影像学特征,包括肿瘤大小、囊性或实性、钙化、不均匀性、坏死比、生长方式等,并与Fuhrman分级结果进行统计学分析。结果:14/15例囊性cc RCC为低级别(FuhrmanⅠ~Ⅱ级);在相对较多的实性cc RCC中,20/27例浸润型cc RCC为高级别(FuhrmanⅢ~Ⅳ级)。单因素分析显示肿瘤越大(临界值为4 cm),Fuhrman分级越高(χ~2=11.441,P<0.001);高级别以实性为主cc RCC中钙化和坏死比≥0.6较低级别实性cc RCC多见(χ~2=29.007,P<0.001;χ~2=18.454,P=0.030)。多因素分析提示肿瘤大小、浸润性生长、坏死比≥0.6是实性为主cc RCC FuhrmanⅢ~Ⅳ级的独立预测因素(OR:0.122,P=0.002;OR:13.234,P=0.002;OR:12.891,P=0.031)。结论:MDCT对预测cc RCC Fuhrman分级有较大的应用价值。囊性cc RCC倾向于低级别。以实性为主cc RCC中,肿瘤越大、浸润性生长、坏死比(≥0.6)越高,均预示较高的Fuhrman分级。
- 刘莹莹张雪宁侯文静
- 关键词:肾肿瘤体层摄影术螺旋计算机
- 后肾始基腺瘤的临床及影像学表现被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨后肾始基腺瘤(Metanephric adenoma,MA)的临床及影像学表现,提高对MA的认识。方法:回顾性分析5例经病理证实MA患者的临床及影像学资料,结合相关文献进行讨论。结果:本组5例,女4例,男1例。年龄34-73岁,平均51岁。表现为腹痛1例,查体发现4例。B超诊断肿瘤呈实性低回声占位1例,中回声占位2例,高回声占位2例。5例均显示肿瘤内部乏血供。CT平扫检查示5例肾皮质实性占位,2例肿瘤钙化,增强扫描5例均呈轻至中度强化,1例呈延迟强化,1例行CTA检查示肿瘤乏血供。2例行MRI检查,肿瘤T1WI呈等信号,T2WI呈等或低信号。肿瘤直径0.8-4.7 cm,平均2.6 cm。行根治性肾切除术3例,保留肾单位切除术2例。5例病理均诊断为MA。5例随访10-27月,平均19月,未见复发及转移。结论:MA是一种少见的肾脏良性肿瘤,综合临床及影像学表现有助于做出正确诊断,最终诊断有赖病理学检查。保留肾单位切除术可作为主要手术方式,但需术后长期随访观察。
- 李亮韩悦夏庆来陈莉侯文静张雪宁
- 关键词:肾肿瘤超声检查磁共振成像
- MDCT对肾透明细胞癌中肾窦脂肪侵犯的诊断价值被引量:1
- 2016年
- 目的探讨术前MDCT评估肾透明细胞癌肾窦脂肪侵犯的可行性,并辨认其影像学特点。方法回顾性分析经病理证实的113例肾透明细胞癌患者的临床及影像学资料,其中肾窦脂肪侵犯27例,术前均接受MDCT多期增强扫描。由两名放射科医师通过CT图像中肿瘤大小、灌注程度、侵犯肾盂肾盏、肿瘤边缘等征象判定是否存在肾窦脂肪侵犯。通过单因素及多因素分析评价肾窦脂肪侵犯的危险系数。结果术前MDCT评估肾透明细胞癌肾窦脂肪侵犯的准确性为79.2%(χ^2=40.85,P〈0.001)、敏感性为66.7%、特异性为91.9%。肿瘤大小、灌注减低、侵犯肾盂肾盏和肿瘤边缘不规则均是肾窦脂肪侵犯的主要预测因素,其中肿瘤大小、侵犯肾盂肾盏可作为评价肾窦脂肪侵犯的重要危险因素。结论 MDCT对检测肾透明细胞癌肾窦脂肪侵犯有较高的诊断价值,有助于临床手术方式的选择及患者预后的评估。
- 刘莹莹张雪宁夏庆来侯文静赵博励贺文
- 关键词:多排CT肾透明细胞癌