侯丽萍
- 作品数：19 被引量：164H指数：6
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- 维生素D_(3)对实验性自身免疫性甲状腺炎Th1/Th2细胞平衡和MCP-1/CCR2信号的影响被引量：10
- 2021年
- 目的:探讨维生素D_(3)对实验性自身免疫性甲状腺炎大鼠炎症、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(helper T cell 1/helper T cell 2,Th1/Th2)及单核细胞趋化蛋白1/细胞表面趋化因子受体2(monocyte chemoattractant protein-1/cell surface chemokine receptor 2,MCP-1/CCR2)信号的影响。方法:将Lewis大鼠按随机数字表法分为对照组(n=10)、模型组(n=15)和治疗组(n=15),采用免疫猪甲状腺球蛋白(porcine thyroglobulin,pTG)诱导建立实验性自身免疫性甲状腺炎(experimental autoimmune thyroiditis,EAT)大鼠模型,治疗组按照每只5 mg/kg的剂量腹腔注射1,25-二羟维生素D_(3)[1,25-(OH)2D_(3)],隔天1次,共用4周,其余2组均给予等体积生理盐水。采用苏木素-伊红(hematoxylin-eosin stain,HE)染色观察大鼠甲状腺组织形态学变化;酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)检测血清中促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、自身抗体抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibody,TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroid peroxidase antibody,TPOAb)及细胞因子干扰素-γ(interferon,IFN-γ)、白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10),逐步线性回归分析TSH与自身抗体、细胞因子的关系;免疫组织化学检测甲状腺组织中的NF-κB p65;Western blot检测甲状腺组织中MCP-1/CCR2信号轴。结果:模型组甲状腺滤泡结构破坏、炎性细胞浸润,治疗组甲状腺病理变化明显改善并趋向于对照组。治疗组TSH、TGAb、TPOAb水平与模型组相比均明显降低(t=4.000、2.603、5.279,P=0.000、0.015、0.000),但仍明显高于对照组(t=2.400、2.216、7.392,P=0.025、0.037、0.000)。与模型组相比,治疗组IL-4、IL-10水平明显升高(t=3.522、2.432,P=0.001、0.022),IFN-γ、IL-12水平及IFN-γ/IL-4、IL-12/IL-10比值明显降低(t=2.940、4.700、5.416、8.178,P=0.007、0.000、0.000、0.000),均趋向于对照组水平。逐�
- 侯丽萍耿建林谷巍刘晴晴
- 关键词：实验性自身免疫性甲状腺炎
- 血清超敏CRP、PCT动态变化可预测糖尿病酮症酸中毒合并感染被引量：2
- 2023年
- 目的:分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并感染,患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)的动态变化及临床价值。方法:收集248例DKA患者的临床资料,根据是否合并感染,将其分为感染组(112例)和非感染组(136例),观察所纳入患者入院后第1、2、3、5、7天时hs-CRP和PCT的动态变化,同时比较2组指标差异。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析hs-CRP和PCT在DKA合并感染中的早期诊断价值。结果:248例DKA患者中合并感染112例(45.16%)。2组患者hs-CRP水平随时间延长,达到峰值后下降,第1天2组血清hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);第2~7天感染组血清hs-CRP水平明显高于非感染组(P均<0.001);第3天时达到高峰,随后下降。2组患者PCT水平随时间延长达到峰值后下降,第1、2天时,2组血清PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);第3、5、7天时感染组PCT水平高于非感染组(P均<0.001);第5天时达到高峰,随后下降。ROC曲线分析显示,入院第2天血清hs-CRP>21.002 ng/mL为最佳诊断DKA合并感染的临界值,灵敏度为82.01%,特异性为90.28%;入院第3天血清PCT>0.984 ng/mL为最佳诊断DKA合并感染的临界值,灵敏度为73.55%,特异性为70.26%。二者联合检测的灵敏度为86.05%,特异性为93.68%。结论:依据hs-CRP和PCT动态变化结果及相关ROC曲线得出hs-CRP和PCT在诊断DKA合并感染早期诊断具有重要指导意义,二者联合可提高早期诊断的灵敏度和特异性。
- 谷巍耿建林张雪坤侯丽萍
- 关键词：血清超敏C反应蛋白降钙素原糖尿病酮症酸中毒
- 氨氯地平加氢氯噻嗪治疗盐敏感性高血压疗效观察被引量：5
- 2011年
- 目的:观察氨氯地平加氢氯噻嗪治疗盐敏感性高血压临床疗效及不良反应。方法:选择盐敏感性轻、中度高血压44例,随机分为观察组和对照组各22例。观察组采用口服氨氯地平加氢氯噻嗪治疗,氨氯地平每次2.5mg,每天1次,氢氯噻嗪每次10mg,每天1次;服药2周后,降压效果不理想者将氨氯地平增加至5mg。对照组采用口服贝那普利治疗,每次10mg,每天1次。服药2周后,降压效果不理想者增加至15mg。两组均治疗12周,比较两组治疗后血压变化和不良反应。结果:治疗后,观察组与对照组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别为(121.55±25.55)(79.59±5.23)和(138.95±11.97)(86.23±7.14)mmHg,两组比较,差异非常显著(P<0.0)。两组未发生不良反应。结论:氨氯地平加氢氯噻嗪治疗盐敏感性高血压优于贝那普利,且安全。
- 侯丽萍赵红玲张雪坤
- 关键词：高血压氨氯地平氢氯噻嗪贝那普利
- PTX-3在糖尿病酮症酸中毒继发感染患者中临床意义被引量：2
- 2022年
- 目的研究正五聚蛋白-3(PTX-3)在糖尿病酮症酸中毒继发感染患者血清中的变化,分析PTX-3的临床意义。方法选取2020年1月-2022年1月衡水市第四人民医院收治的194例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,入组后根据是否继发感染,分为研究组(n=88,继发感染者)和对照组(n=106,未继发感染者)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清PTX-3水平,采用全自动生化分析仪测定血酮体、肌酐(Scr)、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、C反应蛋白。采用双抗夹心免疫发光法测定血清降钙素原(PCT)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价WBC、中性粒细胞百分比及血清PTX-3水平预测糖尿病酮症酸中毒继发感染的价值,多因素Logistic回归分析影响糖尿病酮症酸中毒继发感染的独立危险因素。结果研究组糖尿病病程[(4.93±1.56)年]及血酮体水平[(5.72±1.35)mmol/L]、WBC水平[(15.11±4.30)×10^(9)/L]、中性粒细胞百分比[(78.79±16.18)%]、血清中PCT[(0.82±0.26)ng/mL]、C反应蛋白[(17.27±4.35)mg/mL]及PTX-3水平[(106.52±27.21)ng/mL]高于对照组[(4.47±1.53)年、(3.32±0.82)mmol/L、(10.94±3.26)×10^(9)/L、(65.07±13.64)%、(0.55±0.17)ng/mL、(13.08±4.06)mg/mL、(56.38±18.37)ng/mL](P<0.05)。ROC曲线显示,血清中PTX-3水平预测糖尿病酮症酸中毒继发感染的AUC为0.885,其敏感度、特异性分别为83.30%、77.40%;WBC水平预测糖尿病酮症酸中毒继发感染的AUC为0.782,其敏感度、特异性分别为78.40%、66.00%;中性粒细胞百分比预测糖尿病酮症酸中毒继发感染的AUC为0.737,其敏感度、特异性分别为61.40%、77.40%;Logistic回归分析显示PTX-3是糖尿病酮症酸中毒继发感染的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病酮症酸中毒继发感染患者血清中PTX-3水平呈高表达,可预测糖尿病酮症酸中毒继发感染。
- 王春燕谷巍侯丽萍耿建林张雪坤
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒
- β-HB、LAC、Lp-PLA2水平监测对糖尿病酮症酸中毒合并感染的影响被引量：3
- 2020年
- 目的 探讨β-羟丁酸(β-HB)、乳酸(LAC)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平监测对糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并感染的影响.方法 选取2018年5月至2019年5月河北省衡水市第四人民医院及其他市级医院内分泌科、重症医学科和急诊重症监护室(ICU)的住院患者中100例DKA合并感染者设为DKA感染组、100例未合并感染的DKA患者设为DKA无感染组,另选取同期单纯糖尿病患者50例设为DM组.入院后抽取各组血液样本,经免疫增强比浊法测定血清Lp-PLA2水平,经自动血气分析仪测定血清β-HB水平,经酶显色法测定血清LAC水平,并给予DKA感染患者补液、降糖、纠酮、纠酸等基础治疗.统计3组、不同病情程度DKA感染者、DKA感染组治疗前后血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平,并统计分析血清指标与DKA感染病情程度间的关联性.结果 ①3组血清指标:DKA无感染组血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平高于DM组,DKA感染组血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平高于DKA无感染组(P<0.05).②不同病情程度DKA感染血清指标:中度患者血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平高于轻度,重度患者血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平高于中度(P<0.05).③DKA感染者治疗前后血清指标:治疗后DKA感染组血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平较治疗前降低(P<0.05).④关联性:血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平与DKA感染病情程度间存在显著正相关关系(P<0.05).结论 血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平与DKA合并感染病情程度呈正相关,临床通过检查血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平,可为评估感染程度、对症治疗提供循证支持.
- 王春燕谷巍侯丽萍耿建林张雪坤
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒Β-羟丁酸脂蛋白相关磷脂酶A2
- 小剂量三联药物不同时给药降压及逆转非杓型血压的临床研究
- 英俊岐高春燕侯丽萍娄满陈丽曼
- 高血压发病率高，由此致死、致残率高的现状，其主要原因是治疗措施、方法不得当、不规范。没有观察到24小时血压的变化，尤其是不知道非杓型血压的存在及其危害性。该方案根据药物时间治疗学原则，采用不同时服用左旋氨氯地平、替米沙坦...
- 关键词：
- 关键词：非杓型血压三联药物给药时间
- 二甲双胍对2型糖尿病患者血压昼夜节律及左室舒张功能的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:研究2型糖尿病(T2DM)伴高血压患者血压昼夜节律和左室舒张功能的特点及二甲双胍对二者的影响。方法:对73例2型糖尿病高血压患者(DM组),72例非糖尿病高血压患者(HT组)和50例健康对照组(NC组)分别进行24h动态血压监测和超声心动图检查,同时检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,观察糖尿病患者血压昼夜节律和左室舒张功能的特点及二甲双胍对二者的影响。结果:DM组和HT组白昼收缩压(DSBP)、白昼舒张压(DDBP)、夜间舒张压(NDBP)无统计学差异。而DM组左室舒张功能差于HT组,且夜间收缩压(NSBP)水平高于HT组。DM组代表左室舒张功能的舒张早期和舒张晚期心室最大充盈速度的比值(E/A)与NSBP和胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关(r=-0.57,r=-0.49P<0.05)。多元回归显示,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素。DM组口服二甲双胍0.5g,3次/d,3个月后,NSBP显著下降(P<0.05),E/A增高,但较服药前无显著统计学差异(P>0.05)。结论:高血压伴糖尿病患者与单纯高血压患者相比夜间收缩压显著增高,左室舒张功能显著降低,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素。二甲双胍能改善T2DM患者的胰岛素敏感性,降低NSBP并有可能改善左室舒张功能。
- 张雪坤赵红玲侯丽萍刘莉栾英英俊岐杨彩霞
- 关键词：2型糖尿病胰岛素敏感指数左室舒张功能二甲双胍
- 住院2型糖尿病患者皮下胰岛素泵降糖后血糖波动的影响因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析住院2型糖尿病患者皮下胰岛素泵强化降糖后血糖波动的影响因素,为临床治疗提供预测因素从而更好地控制血糖。方法选取2018年11月至2020年6月于该院内分泌科住院的2型糖尿病患者165例,入院给予皮下胰岛素泵强化降糖,血糖达标后给予撤泵,其中96例患者给予地特+门冬胰岛素注射液(Det+Asp),69例患者给予门冬胰岛素30注射液(Asp30)。皮下注射胰岛素3 d后,于第4天记录餐后血糖波动幅度(aPPGE)。以aPPGE=2.2 mmol/L为临界值,将患者分为组1(aPPGE<2.2 mmol/L)和组2(aPPGE≥2.2 mmol/L)。比较两组的一般临床资料、撤泵当日的血糖变异指标:血糖水平的标准差(bSDBG)、bPPGE、最大血糖波动幅度(bLAGE)。相关分析采用Pearson或Spearman相关分析,采用多因素logistic回归分析确定aPPGE的影响因素。结果组1有74例,组2有91例。组2胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于组1(Z=-2.046,P=0.041)。组2胰岛功能指数对数值[Lg(HOMA-β)]明显低于组1(Z=3.295,P=0.001)。组2撤泵当日bSDBG、bPPGE、bLAGE明显高于组1(t=-3.161,P=0.002;Z=-2.574,P=0.010;t=-2.743,P=0.007)。aPPGE与Lg(HOMA-β)呈负相关(r=-0.166,P=0.034),与HOMA-IR无明显相关性(P>0.05),与bSDBG、bPPGE、bLAGE呈正相关(r=0.243、0.209、0.186,P=0.002、0.008、0.018)。Lg(HOMA-β)为减少aPPGE波动的保护性因素[OR(95%CI):0.043(0.009,0.193),P<0.001],HOMA-IR、bSDBG为aPPGE波动的危险因素[OR(95%CI):4.650(2.071,10.440),P<0.001;OR(95%CI):4.013(1.653,9.747),P=0.002]。结论住院2型糖尿病患者经皮下胰岛素泵强化降糖后的血糖波动主要受胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及撤泵时bSDBG的影响。
- 刘晴晴孙殿静侯丽萍徐怡荣义华
- 关键词：2型糖尿病胰岛素血糖波动
- 硒酵母联合维生素D治疗不同年龄桥本甲状腺炎临床效果观察被引量：6
- 2021年
- 目的探讨硒酵母联合维生素D治疗不同年龄桥本甲状腺炎的临床效果。方法选取自2016年3月至2019年6月于衡水市哈励逊国际和平医院就诊的360例桥本甲状腺炎患者为研究对象。按照年龄将患者分为青年组、中年组、老年组,每组各120例。将青年组患者分为A组、B组、C组3个亚组,每组各40例。将中年组患者分为D组、E组、F组3个亚组,每组各40例。将老年组患者分为G组、H组、I组3个亚组,每组各40例。在常规治疗的基础上,A组、D组、G组给予硒酵母片治疗;B组、E组、H组给予维生素D3滴剂;C组、F组、I组同时给予硒酵母和维生素D3滴剂。比较各组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平变化。评估各组临床疗效及不良反应发生情况。结果各组患者治疗后FT3、FT4水平均明显上升,TSH、TG-Ab、TPO-Ab水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、D组、G组治疗后FT3、FT4、TSH、TG-Ab、TPO-Ab水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组、E组、H组治疗后FT3、FT4、TSH、TG-Ab、TPO-Ab水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组、F组、I组治疗后FT3、FT4、TSH、TG-Ab、TPO-Ab水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组治疗有效率高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组、G组治疗有效率高于A组,E组、H组治疗有效率高于B组,F组、I组治疗有效率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硒酵母联合维生素D3治疗能够明显减轻中、老年桥本甲状腺炎患者的临床症状,改善甲状腺素、甲状腺相关抗体水平,且不增加不良反应发生率。
- 侯丽萍谷巍耿建林赵红玲张雪坤
- 关键词：硒酵母桥本甲状腺炎甲状腺素
- 苯磺酸左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗盐敏感性原发性高血压疗效分析被引量：8
- 2011年
- 目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪对盐敏感性高血压患者的降压作用。方法:96例轻、中度高血压患者用急性静脉盐水负荷试验确定盐敏感性,于服用安慰剂2周后随机分为苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪组和盐酸贝那普利组,总疗程12周,于治疗前、后监测患者血压变化。结果:苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪对盐敏感性高血压患者的降压作用明显优于盐酸贝那普利(P<0.01)。结论:苯磺酸左旋氨氯地平对盐敏感性高血压的降压作用优于盐酸贝那普利。
- 侯丽萍赵红玲张雪坤
- 关键词：盐敏感性高血压苯磺酸左旋氨氯地平氢氯噻嗪
