何东升
- 作品数:48 被引量:274H指数:9
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 溴隐亭耐药的垂体催乳素腺瘤治疗
- 毛志钢王宗明胡斌廖志红何东升李海王海军
- 影响垂体生长激素腺瘤经蝶手术疗效的因素分析被引量:8
- 2006年
- 目的评价垂体生长激素腺瘤经蝶手术的疗效和分析影响手术疗效的相关因素。方法回顾性分析62例资料完整经蝶手术治疗的垂体生长激素腺瘤病人的临床资料,根椐肿瘤大小、术前生长激素水平、侵袭性、肿瘤病理类型等进行分类。按肢端肥大症的治愈标准,采用术后激素水平结合影像学复查评价手术疗效。结果总缓解率为66.1%,微腺瘤、大微腺、巨大腺瘤术后缓解率分别为87.5%、71.8%和40.0%,侵袭性和非侵袭性腺瘤则为36.8%和79.7%。微腺瘤与巨大腺瘤(P<0.05)、侵袭性与非侵袭性腺瘤术后缓解率有统计学差异(P<0.001)。结论微腺瘤和非侵袭性大腺瘤采用经蝶手术可取得满意疗效,侵袭性腺瘤或巨大腺瘤采用经蝶手术治愈率较低。
- 毛志钢王海军何东升徐伟光冯雷
- 关键词:垂体肿瘤肢端肥大症经蝶手术生长激素
- 哑铃形垂体腺瘤经蝶显微手术技巧
- 2006年
- 背景与目的:哑铃形垂体腺瘤的手术治疗入路一直存在争议,本文探讨经蝶显微手术哑铃形垂体腺瘤的手术技巧和手术疗效。方法:回顾性分析经蝶显微手术治疗45例哑铃形垂体腺瘤的临床资料、手术疗效、术后并发症及随访结果。结果:全切除35例,次全切除7例,大部分切除3例。术后所有患者的临床症状得以改善,16/19患者的内分泌功能恢复正常。术后1周视力、视野恢复率分别为90.6%和81.3%。术后并发症有一过性尿崩17例、短暂性脑脊液鼻漏3例等,无持续性尿崩,无手术死亡。结论:除质地硬的哑铃形垂体腺瘤外,绝大多数哑铃形垂体腺瘤经蝶手术是安全、有效的。
- 毛志钢王海军何东升杨超徐伟光冯雷
- 关键词:垂体肿瘤哑铃形经蝶显微手术
- 垂体腺瘤经蝶窦手术治疗进展被引量:24
- 2013年
- 垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的15%.近年来.其发病率呈上升趋势。垂体腺瘤虽为良性病变,由于肿瘤增大压迫视交叉、海绵窦、正常垂体等结构,可引起视觉功能障碍、头痛、垂体功能低下等临床表现;同时,功能性腺瘤分泌过多激素,可引起泌乳、闭经、不孕不育、性功能减退、肢端肥大症、库欣病等临床症状,严重影响病人生活质量。手术切除肿瘤是治疗垂体腺瘤的主要手段,
- 王海军毛志钢何东升
- 关键词:垂体肿瘤神经内镜神经导航
- MRI导航下连头畸形模拟分离手术
- 2002年
- 目的 通过导航进行连头畸形分离模拟手术 ,发现并解决手术过程中可能遇到的问题。 方法 制作连头婴的头颅石膏模型 ,分别利用外科显微镜导航 (SMN)和外科导航网络 (SNN)系统进行模拟手术 2次。 结果 根据模拟手术过程检查并修正了手术计划。
- 何东升何之柏陈晓雷陈明振黄正松王海军
- 关键词:神经导航计算机辅助外科手术
- 垂体腺瘤组织端粒酶活性的表达意义被引量:2
- 2002年
- 目的 检测垂体腺瘤组织中的端粒酶活性及评估端粒酶与垂体腺瘤大小、侵袭性之间的关系。方法采集30例垂体腺瘤手术切除标本,均为直径大于2cm的大、巨大腺瘤,根据垂体腺瘤侵袭性标准将病例分为侵袭性和非侵袭性,采用非放射性同位素TRAP-银染方法检测肿瘤端粒酶活性。结果 大腺瘤18例中10例侵袭性,巨大腺瘤12例均为侵袭性。总共检出端粒酶活性4例,阳性率13.3%;端粒酶阳性在大腺瘤占3/18,巨大腺瘤占1/12;侵袭性垂体腺瘤阳性占4/22,非侵袭性垂体腺瘤无阳性。统计学显示端粒酶阳性率在侵袭性和非侵袭性腺瘤间无显著差异(P>0.05),也与肿瘤大小无关(P>0.05)。结论 端粒酶活性阳性提示部分垂体腺瘤细胞非良性增殖的特点,而与垂体瘤大小、侵袭性关系不大。
- 朱永红谢丹张萌陈明振杨超何东升洪奕珊文剑明王海军
- 关键词:垂体腺瘤端粒酶活性
- 白细胞介素-17及其受体在垂体瘤中的表达及临床意义被引量:4
- 2011年
- 【目的】检测人垂体腺瘤组织中白细胞介素(IL-17)及其受体IL-17R的表达,并探讨其在垂体腺瘤侵袭性发病机制中的作用。【方法】收集85例人垂体腺瘤组织标本,分成2组:侵袭性垂体腺瘤组45例、非侵袭性垂体腺瘤组40例。采用免疫组化法检测各标本IL-17、IL-17R的表达。随机选取其中50例标本(分成2组:侵袭性组25例、非侵袭性组25例),采用RT-PCR法检测IL-17、IL-17R的mRNA表达水平。分析IL-17、IL-17R的表达与垂体腺瘤侵袭性的关系。【结果】免疫组化结果显示:IL-17、IL-17R在侵袭性垂体腺瘤中的强阳性及总阳性表达率分别38.0%和83.0%、49%和86.7%,而非侵袭性垂体腺瘤中的强阳性及总阳性表达率分别20.0%和52.5%、20.0%和62.5%。IL-17、IL-17R在侵袭性垂体腺瘤中的表达率明显高于在非侵袭性垂体腺瘤中的表达率,统计学分析显示有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR结果显示:侵袭性垂体腺瘤中的IL-17、IL-17RmRNA的表达水平明显高于非侵袭性垂体腺瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】IL-17、IL-17R在侵袭性垂体腺瘤组织中的表达明显升高,可能促进了垂体腺瘤侵袭性的发生。
- 邱录斌何东升廖创新李智范翔王海军
- 关键词:IL-17
- 经蝶鞍区病变切除术术中及术后尿量与低钠血症的关系被引量:2
- 2010年
- 【目的】探讨经蝶鞍区病变切除术术后低钠血症发生情况及术中尿量和术后多尿与低钠血症的关系。【方法】112例经蝶窦入路鞍区病变切除术患者,记录术中和术后尿量、手术持续时间及术中补液,术后每隔2~3d复查血钠,统计术后低钠的发生率和多尿的发生情况,比较低钠血症组和血钠正常组间术后多尿的发生情况,以及术中尿量、术中补液量和手术持续时间是否存在差别。【结果】术后低钠血症的发生率为22.3%,其中以迟发性低钠血症为主;低钠血症组和血钠正常组间早期一过性多尿(3d内)、3天后发生的多尿及持续性多尿(术后3d内及3d后均存在多尿)的发生率均不存在差别(P值分别为0.306、0.769和0.335);对于术后出现多尿的患者,术中尿量、补液量和手术持续时间在两组间比较无差别,但是低钠血症组术中尿量和时间的比值高于血钠正常组(P=0.037)。【结论】经蝶鞍区病变切除术后低钠血症的发生率较高;术中尿量和时间的比值,较单纯术中尿量和术后多尿更能迅速反应手术操作对垂体-垂体柄-下丘脑的影响,可以作为预测术后低钠血症发生的指标。
- 王凌雁张恒王海军何东升
- 关键词:低钠血症多尿经蝶手术
- 垂体泌乳素腺瘤小分子RNA的差异表达被引量:4
- 2013年
- 目的检测小分子RNA(miRNA)在垂体泌乳素腺瘤和正常垂体组织中的差异表达,探讨miRNA在垂体腺瘤发生、发展过程中的作用。方法用miRCURYTM锁核酸芯片检测6例垂体泌乳素腺瘤和6例正常垂体组织中miRNA的差异表达,一些差异表达的miRNA用实时定量PCR验证。结果垂体泌乳素腺瘤和正常垂体组织有35个miRNA差异表达,其中上调18个,下调17个。垂体泌乳素腺瘤和正常垂体的miRNA分类群聚图差异明显。结论垂体泌乳素腺瘤和正常垂体组织中存在差异表达的miRNA,其可能与垂体泌乳素腺瘤的形成、增殖和侵袭性有关。
- 毛志钢何东升罗斌范翔蒋小兵王海军
- 关键词:催乳素瘤微RNAS基因表达
- 神经内镜辅助下经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤
- 2015年
- 目的研究神经内镜下经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤的手术优势。方法神经内镜辅助下经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤51例,回顾性分析患者的临床资料,总结手术疗效。结果肿瘤全切除38例(74.5%),近全切除11例(21.5%),部分切除2例(3.9%)。术后发生脑脊液漏3例(5.8%),暂时性尿崩症17例,经积极处理后均治愈。术后3个月随访无死亡病例及严重后遗症,手术时间为30 min^180 min,平均约81.4 min。随访3个月~12个月,平均6个月,原有症状均有不同程度改善。结论神经内镜经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤是一种创伤小、安全有效的治疗方法,随着术者手术技巧的熟练和经验的提高、内镜配套器械的完善,以及Surgical止血纱布等新型材料的应用,其临床应用必定会越来越广泛。
- 黄亿平何东升
- 关键词:垂体瘤神经内镜