仝进毅 作品数:67 被引量:257 H指数:8 供职机构: 杭州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 建筑科学 机械工程 更多>>
膀胱子宫内膜异位症8例诊治分析 被引量:1 2014年 子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是妇科常见疾病,近年来,其发病率逐年升高,在25~45岁女性发病率为15%[1]。本病大多数局限于盆腔内,因EMs具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长能力,故病灶可出现在身体的其他部位,如发生在脐、膀胱、肾、输尿管、输卵管、肠、阑尾、肺、乳腺等。累及泌尿系统的子宫内膜异位较罕见,其中绝大多数异位于膀胱,约占83%[2],表现为与月经同步周期性的泌尿外科症状,容易被漏诊和误诊。2000-01-2013-05我们共收治8例膀胱EMs患者,采取膀胱部分切除术和内分泌疗法,取得良好效果,现报道如下。 鲁才娟 仝进毅关键词:膀胱子宫内膜异位症 膀胱部分切除术 肿瘤远处转移 内分泌疗法 EMS 常见疾病 LAVH在腹腔镜子宫切除术开展过程中的作用 本文探讨了腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)在腹腔镜子宫切除术开展过程中的作用。研究表明,从LAVH入手开展腹腔镜子宫手术,手术成功率高,并发症少,并且可以通过LAVH熟练腹腔镜子宫切除手术技巧,使腹腔镜子宫手术的开展... 仝进毅 朱春芝 卓新 黄坚 俞琳 徐宁 李和江关键词:子宫切除 手术技巧 腹腔镜手术 文献传递 DIE手术治疗:技巧和长期结果 纪初,子宫内膜深部浸润的概念首先被提出来,上世纪90年代,才有明确的定义。Deep Infiltrating Endometriosis,DIE定义:指浸润深度≥5mm或累及重要脏器的子宫内膜异位症,DIE以疼痛为主要临... 仝进毅关键词:腹腔镜 手术步骤 丹莪妇康煎膏治疗卵巢型子宫内膜异位症疗效的观察 2011年 目的评价丹莪妇康煎膏对卵巢型子宫内膜异位症患者保守性手术后的临床治疗价值。方法回顾性分析156例卵巢型子宫内膜样囊肿患者的临床资料,均行保留生育功能的保守性手术,49例患者单纯手术治疗(A组),53例患者术后予丹莪妇康煎膏治疗(B组),54例患者术后予诺雷德治疗(C组),进行观察,随访12~36个月,比较3组患者的症状缓解率、复发率和妊娠率的差异。结果 A、B、C组的缓解率分别为44.44%(12/27)、80.77%(21/26)、80.00%(20/25),A组患者的症状缓解率显著的低于B、C组的症状缓解率,差异有统计学意义(P〈0.05),B、C两组症状缓解率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);A、B、C组的复发率分别为65.31%(26/49)、49.06%(23/53)、37.04%(11/54),A、B两组复发率明显高于C组,A、B两组复发率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),A、C组及B、C组的术后复发率比较,差异有统计学的意义(P〈0.05);3组不孕患者术后妊娠率分别为33.33%(5/15)、76.92%(10/13)、71.43%(10/14),A组的妊娠率明显的低于B、C两组妊娠率,A、B两组妊娠率及A、C两组妊娠率分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),B、C两组妊娠率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论卵巢型子宫内膜异位症患者腹腔镜保守性治疗术后加用丹莪妇康煎膏、诺雷德可明显提高症状缓解率及术后妊娠率,虽然诺雷德治疗后更能降低术后复发率,但药物的副作用及术后首次妊娠时间较长,而丹莪妇康煎膏能够弥补以上不足,且价格低廉。 毛春仙 蔡蓉蓉 王秀萍 仝进毅关键词:卵巢型子宫内膜异位症 腹腔镜 药物治疗 宫颈脱落细胞Ki67和exportin-5表达用于宫颈癌筛查的初步研究 被引量:4 2019年 目的探讨宫颈脱落细胞中 Ki67 和 exportin-5 的表达用于宫颈癌筛查的价值。方法 3 000 例同时行液基薄层细胞学检查( TCT)和杂交捕获Ⅱ代法人乳头瘤病毒( HPV HC -Ⅱ)检测的患者,按 TCT 结果分为 4 组,采用免疫荧光双标法检测各组宫颈脱落细胞中 Ki67,实时荧光定量 PCR检测 exportin-5 的表达情况。结果各组患者 Ki67 阳性率和exportin-5 表达水平差异有统计学意义( P < 0. 01);NILM 组、ASCUS /LSI 组、ASC-H/HSIL 组及 SCC 组患者的 Ki67 阳性率依次升高,exportin-5 表达水平依次降低,两两之间差异均有统计学意义( P < 0. 01)。Ki67 + exportin-5 + TCT 联合检测的灵敏度为 93. 12%,准确度为 90. 66%,均明显高于项目单独检测的效能值( P < 0. 01)。结论在宫颈癌细胞学检查结果恶化进展的病理进程中,宫颈脱落细胞中 Ki67 阳性表达率递进式升高,exportin-5 的表达递进式下调,在 TCT 辅以 Ki67、exportin-5 三者联合检测具有较高的检测效能,对宫颈癌具有很大筛查价值。 姚珊瑚 陈宁 刘维娜 仝进毅关键词:宫颈癌 KI67 EXPORTIN 地屈孕酮联合间苯三酚治疗孕妇先兆流产的临床研究 被引量:22 2020年 目的观察地屈孕酮联合间苯三酚对先兆流产孕妇血红素氧合酶-1(HO-1)、激素水平的影响。方法将88例先兆流产患者随机分为对照组和试验组,各44例。对照组给予间苯三酚,每次40 mg,每天2次,肌内注射;试验组在对照组的基础上给予地屈孕酮片,前4天每次口服40 mg,后10天每8 h口服10 mg,口服。2组均治疗2周。比较2组治疗后的HO-1、孕酮水平;比较2组药物起效、宫缩缓解及临床症状消失时间;统计2组围生结局及药物不良反应发生率。结果治疗后,试验组和对照组HO-1水平分别为(11.07±2.64),(7.91±1.25)mmHg;孕酮水平分别为(55.69±6.06),(46.94±5.69)ng·mL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组药物起效、宫缩缓解及临床症状消失时间均缩短,早产儿及低体重儿的发生率均降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地屈孕酮联合间苯三酚治疗先兆流产孕妇,临床疗效显著,能够显著提高患者HO-1、孕酮水平以及降低药物不良反应发生率。 凌华萍 仝进毅 刘凤娟关键词:间苯三酚注射液 先兆流产 血红素氧合酶-1 孕酮 有剖宫产史行腹腔镜下全子宫切除术20例的手术分析 2012年 目的探讨对有子宫下段剖宫产史患者行腹腔镜下全子宫切除术的手术体会。方法回顾性分析2008年4月至2010年4月有子宫下段剖宫产史经腹腔镜行全子宫切除术患者的临床资料。结果 20例患者均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,无膀胱、输尿管损伤,手术时间60~180 min,平均(120±18)min,术中出血50~400 ml,平均(116±10)ml。结论腹腔镜下全子宫切除术对于有子宫下段剖宫产史患者输尿管走行异常,术中游离输尿管对于手术安全非常重要,且游离输尿管后对术后恢复无任何影响。 姜仁敏 仝进毅关键词:子宫切除术 腹腔镜检查 剖宫产史 泌尿系统子宫内膜异位症手术治疗探讨 被引量:2 2015年 子宫内膜异位症(简称内异症)是指有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔及子宫肌层以外部位出现、生长、浸润、反复出血,形成结节及包块,引起疼痛和不育等。临床上多见于盆腔脏器和壁腹膜、卵巢及直肠道格拉斯窝,偶有发现累及泌尿系统者(urinary system endometriosis,UTE),包括膀胱、输尿管、肾脏及尿道。 蔡泓 仝进毅关键词:子宫内膜异位症 膀胱 输尿管 手术 无血手术 ·过去以来,由于病人可以透过输血而得到血液供应,故医学界都对术中失血的情形不太重视.·但随着输血的普及,出现了问题:1、部分人坚定的宗教信仰·(如耶和华见证人)拒绝输血;·2、血液制品实际需要增加、血源紧张(血荒)、输血... 仝进毅塞来昔布抑制PI3K-Akt信号转导通路及COX-2表达的作用研究 被引量:1 2011年 目的:观察塞来昔布降调节COX-2的表达,诱导宫颈癌HeLa细胞的凋亡作用及阻止PI3K-Akt信号转导的可能机制。方法:采用MTT法检测塞来昔布对HeLa细胞的增殖抑制作用,应用流式细胞术检测塞来昔布对HeLa细胞增殖周期和凋亡的影响,并用免疫组化SP法和RT-PCR法检测塞来昔布对细胞PI3K-Akt信号转导通路的影响。结果:塞来昔布抑制HeLa细胞增殖和诱导HeLa细胞的凋亡作用均呈剂量和时间依赖性,经不同浓度的塞来昔布处理24 h后,HeLa细胞周期的G1期、G2/M期细胞比例明显增多,S期细胞比例明显下降,细胞被阻滞于G2/M期。塞来昔布能阻止PI3K-Akt的信号转导,并呈浓度和时间依赖性。结论:塞来昔布在体外能下调COX-2的表达,抑制HeLa细胞的增殖,并诱导其凋亡,其作用机制与阻滞细胞周期于G2/M期及阻止PI3K-Akt信号转导通路有关。 余星平 黄利鸣 仝进毅 黄益玲 易慕华关键词:HELA细胞株 塞来昔布 凋亡机制