于淼舒
- 作品数：19 被引量：22H指数：3
- 供职机构：哈尔滨第二四二医院更多>>
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- 考察在30例肛肠日间手术中罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞最低有效浓度被引量：1
- 2022年
- 目的观察罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于肛肠日间手术的最低有效浓度,探讨其在肛肠日间手术中的合理用药浓度和安全性。方法30例在日间行肛肠手术的患者,根据序贯方法,以上例患者的麻醉效果,确定下例患者所用的罗哌卡因浓度,初始罗哌卡因浓度为0.50%,间隔浓度为0.05%,麻醉诱导后观察阻滞起效时间、阻滞完善时间、改良Bromage评分、VAS评分;术后随访观察麻醉镇痛时间、术后运动功能恢复时间、术后排尿功能恢复时间、不良反应及患者满意度。结果罗哌卡因用于肛肠日间手术的最低有效浓度为0.35%,剂量为7 mg,EC50为0.366%(95%CI:0.255%~0.423%),阻滞起效时间、阻滞完善时间、改良Bromage评分、VAS评分、麻醉镇痛时间、术后运动功能恢复时间与麻醉浓度差异有统计学意义(P<0.05)。药物浓度越高,阻滞起效时间、阻滞完善时间越短;药物浓度越低,麻醉镇痛时间越短,术后运动功能恢复越快,麻醉浓度与术后排尿功能恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因用于肛肠日间手术的最低有效浓度为0.35%,剂量为7 mg,合适浓度罗哌卡因不仅能满足肛肠日间手术需求,也利于术后早期康复,为患者早日下床功能锻炼提供可能,安全有效。
- 邵文明于淼舒刘磊
- 关键词：罗哌卡因肛肠手术日间手术
- 超声引导下肌间沟神经阻滞在上肢手术中的应用
- 2012年
- 肌间沟神经阻滞穿刺传统方法多以解剖定位加异感定位作为穿刺成功的标志，因其缺乏客观性，技术不熟练者操作易引起穿刺点出血、阻滞不全、神经损伤等并发症。目前临床采用神经刺激器诱发神经支配区肌肉颧搐。近年又采用便携式彩色超声仪引导麻醉，将盲探改为直视下完成。本文比较应用超声引导结合神经刺激器与传统解剖定位结合神经刺激器行肌间沟神经阻滞，现报道如下。
- 于淼舒张锐安万丰
- 硝普钠控制性降压在神经外科手术应用被引量：3
- 2006年
- 目的：研究神经外科手术中，硝普钠用于中轻度颅内压升高患者控制性降压时脑代谢和颅内压的影响。方法：30例颅内压轻中度升高的颅内肿瘤患者，随机分为两组，Ⅰ组采用硝普钠降压；Ⅱ组采用硝普钠复合美托洛尔，每组15例。在持续静脉麻醉下行开颅手术，血压控制在62—70／40—45mmHg，持续70min。监测降压前后及过程中，颈内静脉血氧饱和度及动脉氧分压、颅内压、心率、血压变化。结果：丙泊酚全身麻醉下硝普钠降压不引起颅内压升高，脑氧代谢怠好。复合应用美托洛尔，可以减慢心率，维持较低的颅内压。防止硝普钠停药后的反跳性高血压，而且硝普钠的用药量可以减少40％。结论：硝普钠复合美托洛尔实施控制性降压对神经外科病人具有脑氧代谢较好，效果优于单纯应用硝普钠。
- 侯晓辉于淼舒张锐
- 关键词：硝普钠控制性降压美托洛尔
- 甲磺酸罗哌卡因在妇科手术的临床应用
- 2007年
- 目的评价甲磺酸罗哌卡因(8.94 mg/ml)用于妇科手术的麻醉效果。方法选择100例ASA分级Ⅰ～Ⅲ级子宫肌瘤的患者,硬膜外麻醉,随机分成两组,A组50例选用甲磺酸罗哌卡因;B组50例选用1.6%利多卡因加副肾1:20万。结果甲磺酸罗哌卡因作用时间长,毒副作用小,1次给药基本能满足手术需要;1.6%利多卡因加副肾1:20万由于作用时间短,需每45分钟追加1次麻药,相对用药量较多。
- 刘凤娟王宏伟于淼舒
- 关键词：甲磺酸罗哌卡因硬膜外阻滞妇科手术
- 急性高容血液稀释联合控制性降压对血液动力学影响
- 2006年
- 目的:探讨术前急性高容血液稀释联合硝普钠控制性降压对病人血液动力学的影响。方法:选择30例ASAⅠ-Ⅱ级估计术中出血大于血容量20%的病人随机分两组:急性血液稀释联合硝普钠控制性降压(联合组)和单纯硝普钠控制性降压组(对照组),每组15例”结果:联合组病人HR、MVP、CVP变化小,失血量明显少于对照组。结论:术前急性高容血液稀释联合硝普钠控制性降压有利于病人血液动力学平稳,减少手术出血。
- 于淼舒侯晓辉张锐
- 关键词：血液稀释降压血液动力学
- 舒芬太尼用于小儿鼻内镜术后全麻苏醒期的效果观察被引量：1
- 2009年
- 张锐安万丰于淼舒孙鑫
- 关键词：舒芬太尼小儿全麻
- 异氟醚．安氟醚对阿曲库铵残余肌松作用影响被引量：1
- 2007年
- 目的:观测异氟醚．安氟醚对阿曲库铵残余肌松作用的影响。方法:选择90例ASAⅠ-Ⅱ级成年择期全麻病人,随机分为三组,丙泊酚组(Ⅰ组,30例);异氟醚组(Ⅱ组,30例),安氟醚组(Ⅲ组,30例),使用Biometer加速仪观测下,恢复至25%,75%及ToF比值(T_4/T_1)恢复至0．7的时间。结果:上述恢复时间中Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组比较均延长,有显著差异(P＜0．05);Ⅱ、Ⅲ组比较差别无统计学意义(P＞0．05)。结论:异氟醚．安氟醚均可延长阿曲库铵残余的肌松作用,但两者比较无明显差别。
- 于淼舒张锐刘凤娟
- 关键词：阿曲库铵异氟醚安氟醚肌松药
- 经尿道切除前列腺综合症(TURS)的预防及治疗措施被引量：5
- 2009年
- 目的研究经尿道切除前列腺综合症(TURS)的预防对策。方法67例经尿道前列腺电切术(TURP)患者,术中保持低灌注压,控制手术时间<1.5h,术中应用速尿,观察患者BP、HR等生命体征。结果仅1例患者出现术后精神意识短时间、轻度障碍,疑与术前疾患有关,余66例在正常范围。结论控制灌注压,术中注意补液速度,适当应用利尿剂为有效的预防措施。
- 张锐安万丰于淼舒
- 关键词：TURS老年人灌注压利尿剂
- 脑动脉瘤手术麻醉的循环管理体会
- 2000年
- 于淼舒侯晓辉白剡
- 关键词：外科手术麻醉循环管理
- 全麻复合硬膜外阻滞对肺癌手术循环功能的影响
- 1997年
- 目的：旨在观察全麻复合硬膜外阻滞对肺癌手术病人循环功能的影响。方法：60例病人随机等分为两组。实验组用异氟醚吸入全农复合胸段硬膜外阻滞；对照组为常规异氟醚麻醉。结果：实验组，麻醉前45min，血压显著下降（P＜0．01），以后逐渐恢复正常；对照组，麻醉后45min，血压显著下降，心年增快。结论：全麻复合硬膜外阻滞可保护肺癌手术病人对创伤的应激能力，减少吸入麻醉药和肌松弛药用量使麻醉中后期循环状态稳定，水后镇痛较好，减少肺部并发症。
- 崔平万于淼舒袁隽明
- 关键词：全身麻醉硬膜外阻滞肺肿瘤手术
