万智勇
- 作品数:19 被引量:67H指数:6
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
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- 急性脊髓外伤后脑脊液脂质过氧化物的变化及意义被引量:2
- 1998年
- 测定36例急性脊髓外伤患者伤后48h内CSF—LPO的含量,与正常对照组比较,同时对不同损伤程度及不同预后等的患者进行比较。采用医学统计学方法,予显著性t检验。结果显示急性脊髓外伤患者CSF-LPO含量显著高于正常对照组(P<0.001),且与脊髓损伤程度、脊髓水肿范围、脊髓受压、髓内出血以及预后有关。认为CSF—LPO含量增高,提示有脊髓损伤存在,其检测值的差异对早期估计脊髓损伤程度,指导临床治疗,判断预后有一定意义。
- 成羿万智勇项东黄海
- 关键词:脊髓外伤脂质过氧化物脑脊液
- 高龄不稳定型股骨转子间骨折的手术治疗
- 目的股骨转子间骨折好发于老年人,多属于低能量损伤,随着社会的老龄化发生率有明显上升趋势.这部分人群由于骨质疏松严重,同时又往往合并严重的心、肺、脑等内科疾病,治疗较为棘手,尤其是不稳定型的转子间骨折.有效处理这类骨折,对...
- 徐跻峰万智勇陈初勇
- 文献传递
- 骨骼肌包埋自体神经片段修复周围神经缺损的临床研究被引量:6
- 1998年
- 为进一步探索周围神经缺损的治疗方法,在实验研究的基础上,应用骨骼肌包埋自体神经片段的复合材料修复长段、多根周围神经缺损6例。其中正中神经4条,桡神经2条,尺神经和腓总神经各1条;神经缺损长度6~12cm,平均8cm。除1例行神经Ⅱ期修复外,其余均为急症清创Ⅰ期修复。术后随访8~24个月,平均16个月。10个月后复查肌电图,均出现神经再生电位;肢体运动、感觉恢复情况优(M_4S_4)1例,良(M_3S_3)3例,可(M_2S_2)2例。本法为克服非神经移植体缺乏雪旺细胞的缺陷、解决神经诱导因子弥散距离有限的难题提供了一条途径,在长段、多根周围神经缺损及自体神经来源受限时,不失为一种可取的治疗方法。
- 万智勇张帆毕擎陈初勇吴健
- 关键词:周围神经缺损骨骼肌自体移植
- FixionPF型膨胀髓内钉治疗老年股骨转子间骨折
- 2009年
- 老年人股骨转子间骨折发生率高,其并发症的发生率和死亡率也较高,是老年危险性骨折之一^[1]。研究表明,积极手术治疗可早期恢复患者的下肢功能,促进患者早期活动,减少肺部感染、褥疮等卧床并发症,降低死亡率。因此在患者全身情况允许时,手术内固定成为首选治疗方法^[2]。目前,对股骨转子间骨折的手术治疗主要包括动力髋螺钉、Gamma钉和股骨近端髓内钉系统。
- 万智勇陈初勇顾海峰秦安
- 关键词:老年股骨转子间骨折髓内钉治疗骨折发生率患者早期活动GAMMA钉手术内固定
- (足母)趾皮甲瓣及第二趾血管分离方法的改进
- 1994年
- (足母)趾皮甲瓣及第二趾游离移植再造拇指、食指手术已广泛开展.传统的血管分离方法较易损伤足背动脉穿支及第一跖背动脉,且仅适用于GilberⅠ型患者,而对GilberⅡ、Ⅲ型患者只能改取对侧足趾或放弃手术.为此,我们对传统的血管分离方法作了改进,报道如下.
- 万智勇张帆陈初勇
- 关键词:拇趾血管
- 骨骼肌包埋自体神经片段修复周围神经缺损的实验研究被引量:8
- 1996年
- 作者设计用骨骼肌包埋自体神经片段修复周围神经缺损,试图克服单纯骨骼肌修复神经缺损中缺乏雪旺氏细胞的不足.选实验用大白鼠40只.随机分成A、B两组,每组20只.造成坐骨神经缺损2cm,分别用骨骼肌包埋自体神经片段及单纯骨骼肌桥接.经2个月大体观察、镜下观察及电生理测定,证实骨骼肌包埋自体神经片段修复周围神经缺损所再生的神经纤维在直径、髓鞘厚度、数量及运动神经传导速度等方面均优于单纯骨骼肌桥接.
- 万智勇张帆赵仲生毕擎陈初勇
- 关键词:神经缺损骨骼肌神经片段周围神经缺损
- 肩锁关节脱位治疗方法的选择与疗效分析
- 肩锁关节脱位是临床上较为常见的一种损伤,占全身关节脱位的2%-16%。其治疗方法多达70余种。故在治疗方法的选择与疗效上尚存在一定的争议。我科从1993.10-2003.5共收治肩锁关节脱位的病人146例。根据其脱位的不...
- 万智勇陈初勇洪剑飞
- 文献传递
- 闭合性股骨干骨折伴股动脉损伤的治疗被引量:7
- 2001年
- 目的 :探讨闭合性股骨干骨折伴股动脉损伤的诊断及处理原则。方法 :对本组 8例患者分别于不同时间处理骨折及吻合血管。结果 :8例均获得 3个月随访 ,2例外伤超过 48h再探查吻合血管者高位截肢 ;1例外伤超过 1 2h再探查吻合血管者患肢功能大部丧失或足趾部坏死 ;5例外伤 8h以内探查吻合血管者功能恢复良好。结论 :伤后 8h内早期明确诊断 ,恢复肢体血循环 ,是挽救肢体的关键 ;合并症处理及患肢小腿深筋膜切开也是手术过程的重要步骤。
- 黄亚增张帆夏冰万智勇吴健
- 关键词:闭合性股骨干骨折外科手术
- 游离腓骨移植在治疗四肢骨缺损中的应用
- 1996年
- 1991年~1994年我院骨科利用带血管蒂的游离腓骨或带皮瓣的游离腓骨复合组织移植(移位)修复不同原因引起的四肢骨缺损19例,除1例失败外,其余均取得成功,报道如下。 临床资料 1.一般资料:本组19例,男11例,女8例。年龄8~41岁,平均25岁。其中先天性胫骨假关节2例,先天性全腓骨缺损1例(2年前用胎儿腓骨植骨重建外踝后全吸收),Ⅲ级骨巨细胞瘤切除7例(桡骨下端3例,胫骨上端2例,腓骨下端2例),骨囊肿病理性骨折瘤段切除3例(股骨上段2例,腓骨下端1例),创伤后骨缺损6例(胫骨下段4例,腓骨下端2例)。修复缺损长度最短6.0cm,最长为20cm。
- 张帆万智勇毕擎
- 关键词:骨缺损四肢骨游离腓骨移植
- 骨骼肌包埋神经片段桥接与神经移植修复神经缺损的比较被引量:12
- 1999年
- 目的 报道1993 年1 月~1997 年10 月应用自体神经移植及骨骼肌包埋自体神经片段修复48 例60 条神经缺损,并根据不同神经,不同缺损长度、修复时间、缺损部位,比较二者间的疗效。方法 其中30 例38 条神经行神经移植,18 例22 条神经行骨骼肌包埋自体神经片段桥接。结果 术后随访12~28 个月,按MCRR 标准对肢体神经运动感觉功能评定疗效;优良率神经移植组2 ~5 cm占83 .3% ,6~10 cm 占76.9 % ,11 ~20 cm 占57 .1 % 。骨骼肌包埋自体神经片段桥接组2 ~5 cm 占80 % ,6~10 cm 占62.5 % ,11 ~20 cm 占50% 。神经移植组急诊修复为86.9 % ,3 个月内修复为77.7% ,3 个月后修复为50% ;骨骼肌包埋神经片段桥接组急诊修复为84.6 % ,3 个月内修复为80 % ,3 个月后修复为0 。神经移植组腕部80 % ,前臂为63 .6 % ,上臂为42 .8 % ;骨骼肌包埋神经片段桥接组,腕部75 % ,前臂55 .6 % ,上臂20 % 。结论 二者疗效比较,修复短距离或长距离缺损时差异无显著性意义(P > 0 .05),而中等距离缺损时疗效差异有显著性意义( P< 0 .05) 。急诊与3 个月内修复,二者优良率差异无显著性意义(P > 0 .05),3 个月后修复差异有显著性意义(P< 0 .05) ,在修复前臂与腕部神经缺损时二者疗效差异无显著性意义( P > 0.05) ,上臂神经缺损时?
- 万智勇张帆陈初勇吴健毕擎
- 关键词:神经移植组织包埋骨骼肌自体移植