丁海兵
- 作品数：16 被引量：54H指数：4
- 供职机构：泰州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省南通市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电视胸腔镜和胸腔镜辅助下小切口手术治疗食管平滑肌瘤的临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的 对比研究电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗食管平滑肌瘤的临床疗效,为临床治疗方案作出指导.方法 选取接受食管平滑肌瘤治疗的128例患者为研究对象.根据手术方式将患者分为两组,试验组为电视胸腔镜辅助下小切口（VAMTS）治疗组,对照组为电视胸腔镜（VATS）手术治疗组.对两组患者手术情况进行比较.结果 两组患者在术中出血量、术后引流量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,在手术时间、术后住院时间、术后禁食时间和总费用方面,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗食管平滑肌瘤的临床疗效都具有创口小、并发症少的特点,但是胸腔镜辅助下小切口组的手术时间明显长于胸腔镜组.两种方法 临床疗效均好,临床应根据患者自身情况进行选择.
- 游继军蒋伟丁海兵王熠
- 关键词：电视胸腔镜食管平滑肌瘤临床疗效
- 电视纵隔镜在胸内淋巴结定性诊断中的应用
- 2013年
- 目的:探讨如何利用电视纵隔镜对胸内淋巴结进行定性诊断的可能。方法:2008年5月～2011年8月复旦大学附属中山医院心外科开展电视纵隔镜对96例纵隔淋巴结进行了活检。其中66例纵隔淋巴结肿大患者合并有肺部肿块,术前经影像学诊断:T2期12例,T3期36例,T4期18例,M0期54例,M1期12例。30例单纯纵隔淋巴结肿大的患者术前经影像学检查无明显原发病灶。手术采用全身麻醉经颈部进行。结果:96例患者除2例发生纵隔感染外,无其他严重并发症发生,所有病例均明确诊断并康复出院。术后肺癌病理分期:T2N2M012例,T3N2M024例,T3N3M06例,T4N2M012例,T4N3M112例,单纯纵隔淋巴结肿大确诊为结节病18例;纵隔淋巴结癌转移6例,淋巴瘤6例。结论:电视纵隔镜手术安全、可靠,可明确肺癌患者的N分期及对纵隔疑难疾病作出诊断。
- 游继军蒋伟丁海兵王熠
- 关键词：电视纵隔镜肺癌纵隔淋巴结
- 微小miR水平联合检测在非小细胞肺癌转移中的意义
- 2023年
- 目的 分析微小RNA(miRs)水平联合检测在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)预测转移中的意义。方法 选择2019年1月至2021年12月我院收治的83例NSCLC患者为对象,29例淋巴结转移为观察组,54例无转移为对照组。检测血清miR-22、miR-126、miR-134-5p、miR-618、miR-885-5p相对表达量及血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、CC趋化因子配体20(CCL20)水平;Logistic分析NSCLC淋巴结转移的危险因素;ROC分析风险因素及危险因素。结果 观察组肿瘤分期Ⅲ期、低分化的患者比例高,肿瘤直径较大,血清miR-134-5p、miR-618表达低,miR-885-5p表达高,血清MMP-9、CCL20水平高(P<0.05);经ROC分析,肿瘤最大径≥3.172 cm、miR-134-5p≤0.719、miR-618≤0.736、miR-885-5p≥0.803、MMP-9≥912.562 ng/ml、CCL20≥64.287 ng/L是NSCLC淋巴结转移的最佳截断值(P<0.05);经多因素Logistic回归性分析,肿瘤最大径≥3.172 cm、miR-134-5p≤0.719、miR-618≤0.736、miR-885-5p≥0.803、MMP-9≥912.562 ng/ml、CCL20≥64.287 ng/L是NSCLC患者发生淋巴结转移的危险因素(P<0.05);经ROC分析,风险因素预测NSCLC淋巴结转移的曲线下面积为0.974,标准误为0.008,95%CI:0.958~0.990,临界值625.290,敏感度0.906,特异性0.872(P<0.05)。结论 肿瘤最大径、miR-134-5p、miR-618、miR-885-5p、MMP-9、CCL20是NSCLC患者发生淋巴结转移的危险因素,采用公式Logit(P)=2.098+1.258X1+1.011X2+0.794X3+0.977X4+0.686X5+1.140X6对淋巴结转移高风险患者进行筛查,为NSCLC淋巴结转移者的早期诊断具有意义。
- 钱小卫丁海兵游继军王熠卞小霞
- 关键词：非小细胞肺癌淋巴结转移微小RNA
- 电视胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌初期体会
- 目的：评估初期开展全胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的疗效并介绍治疗经验。
方法：回顾性分析2008年6月～2009年12月我组开展的全胸腔镜肺叶切除56例的临床资料，按照国内外成熟的学习曲线例数和自我体会，...
- 柯宏刚丁海兵董汉宣严煜王晓谭
- 关键词：电视胸腔镜肺叶切除术并发症非小细胞肺癌临床疗效
- 文献传递
- 微创食管癌切除术和开放食管癌切除术治疗食管鳞状细胞癌的淋巴结清扫效果及并发症比较被引量：7
- 2020年
- 目的比较微创食管癌切除术和开放食管癌切除术治疗食管鳞状细胞癌的淋巴结清扫效果及并发症发生率。方法依据手术方式的不同将92例食管鳞状细胞癌患者分为开放组(n=42)和微创组(n=50),开放组患者行开放食管癌切除术,微创组患者行微创食管癌切除术。比较两组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、院内30天死亡率)、淋巴结清扫数目、术后并发症发生情况。结果微创组患者的手术时间长于开放组,术中出血量少于开放组,淋巴结清扫总数多于开放组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。微创组患者上纵隔、左右喉返神经旁淋巴结清扫数目均多于开放组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术后肺部感染、吻合口瘘、心律失常、喉返神经损伤、呼吸衰竭的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论对于食管鳞状细胞癌患者,微创食管癌切除术的淋巴结清扫效果优于开放食管癌切除术,主要体现在上纵隔及喉返神经旁淋巴结清扫方面,值得临床推广。
- 秦海峰游继军丁海兵王熠
- 关键词：食管鳞状细胞癌淋巴结清扫
- 肺癌细胞中miR-182的功能及作用机制被引量：4
- 2014年
- 目的检测miR-182在肺癌细胞中的表达和对肺癌细胞生物学特性的影响,并观察miR-182对靶基因profilin1(PFN1)表达的影响。方法 qRT-PCR检测miR-182在肺癌细胞中的表达。MTT和流式细胞仪分别检测miR-182对95-D细胞活力、增殖和凋亡的影响。Transwell侵袭小室检测miR-182对95-D细胞侵袭的影响。荧光素酶报告基因系统验证PFN1基因。Western blot方法检测miR-182对细胞中PFN1蛋白表达的影响。结果 qRT-PCR结果显示:miR-182在肺癌细胞中的表达显著上升(P<0.01)。MTT和流式细胞仪分析结果显示:抑制miR-182表达后,细胞活力和增殖指数明显下降(P<0.05);细胞的凋亡显著增加(P<0.01)。Transwell侵袭小室检测结果显示:抑制miR-182表达后,细胞侵袭能力显著降低(P<0.05)。Western blot结果显示:抑制miR-182表达后,靶蛋白PFN1的表达显著上升(P<0.05)。结论 miR-182在肺癌细胞中表达上调,并促进95-D细胞增殖和侵袭,并可负性调节PFN1蛋白的表达。
- 丁海兵柯宏刚游继军袁锦华王熠
- 关键词：肺癌增殖凋亡
- 电视胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌初期体会被引量：4
- 2010年
- 目的:评估初期开展全胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的疗效,总结治疗经验。方法:回顾性分析2008年6月～2009年12月本组开展的56例全胸腔镜肺叶切除的临床资料,按照国内外成熟的学习曲线例数和个人体会,将最初的6个月病例定为A组(n=26),之后的例数为B组(n=30),分析初期开展此项技术的学习曲线与手术效果的关系。结果:56例患者均康复出院,术中无中转开胸。术后并发症发生率(%):(包括肺不张、肺梗塞、房颤、心功能衰竭、切口感染、肺部感染、术后漏气时间(>5d)A组分别为0、0、0、3.85%、7.69%、7.69%、23.08%,B组分别为0、0、0、0、0、3.33%、13.33%;A组使用耗材(6.21±1.32)个、主操作孔长度(5.71±2.11)cm、住院时间(12.91±2.52)d、术后胸管留置时间(6.19±2.05)d和淋巴结清扫数目(10.24±1.91)枚与B组(5.67±1.73)个、(432±1.63)cm、(7.33±2.26)d、(4.43±1.12)d、(13.92±2.23)枚比较无显著性差异(P>0.05);A组在出血量(262.46±50.15)mL、手术时间(209.35±21.71)min、费用(4.63±1.12)万元明显多于B组的(147.32±22.55)mL、(157.34±21.26)min、(3.52±1.51)万元,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:全胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌学习曲线初期研究表明,大量的开胸经验和熟练的腔镜操作技术是前提,良好的心理素质是手术成功的关键,合理的效价比则更能为广大患者接受。
- 柯宏刚丁海兵董汉宣严煜王晓谭
- 关键词：电视胸腔镜肺叶切除术并发症非小细胞肺癌
- 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸95例分析被引量：9
- 2013年
- 自发性气胸是胸外科一种常见病，是由于先天性或后天性肺大疱破裂所引起，好发于体型较瘦高的年轻男性患者。相对于传统的治疗方法，电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸具有创伤小，恢复快，手术并发症少，住院时间短等优点。已成为手术治疗自发性气胸的首选方法。我科应用VATS治疗自发性气胸95例，取得较好的近期效果，现报道如下。
- 游继军王熠袁锦华丁海兵
- 关键词：气胸外科学胸腔镜检查
- 全胃切除与近端胃切除治疗贲门癌的临床效果比较被引量：3
- 2013年
- 目的探讨全胃切除术和近端胃切除术治疗贲门癌后生存期及并发症的差别。方法将245例贲门癌患者分为两组,其中全胃切除术组(total gastrectomy TG组)176例,近端胃切除术组(proximal gastrectomy PG组)69例。结果 TG组患者3、5年生存率分别为44.6%和24.5%,PG组为分别30.2%和17.7%,2组患者的3、5年生存率差异有显著性(P<0.05)。TG组术后并发症的发生率为6.5%,PG组为29.7%。2组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于近端胃切除术,全胃切除术治疗贲门癌可明显降低术后并发症的发生率,提高远期治疗效果。
- 游继军王熠袁锦华丁海兵
- 关键词：贲门癌全胃切除近端胃切除生存率
- 单操作孔全胸腔镜肺叶切除学习曲线分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨单操作孔全胸腔镜（SUPT）肺叶切除术的学习曲线及临床应用价值。方法 2014年9月-2015年4月,该研究采用单操作孔全胸腔镜完成肺叶切除共60例,按照手术时间先后将2014年9月-2014年11月手术的患者设为A组（n=20）,2014年12月-2015年2月手术的患者设为B组（n=20）,2015年3月-2015年4月手术的患者设为C组（n=20）。比较各组的手术时间（min）、出血量（ml）、中转开胸率（%）、淋巴结清扫范围及数目,住院时间（d）、围手术期并发症（%）以及胸管留置时间（d）等。术后随访截止时间为2015年5月。结果全组患者手术顺利,无围手术期死亡。3组患者的临床资料包括年龄、性别、肿瘤大小、分期与部位以及第1秒用力呼气容积（FEV1）等差异无统计学意义。在淋巴结清扫范围及数目、中转开胸率（%）、围手术期并发症发生率（%）、术后胸管留置时间（d）和住院时间（d）等方面3组均差异无统计学意义（P〉0.05）。在手术时间（min）、术中出血量（ml）比较,B、C组明显优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访1~8个月,均未见明显的并发症及肿瘤复发和转移征象。结论在熟练掌握三孔全胸腔镜肺叶切除的基础上,单操作孔全胸腔镜肺叶切除的学习曲线至少为20例,主要的衡量指标为手术时间明显缩短和术中出血量明显减少。
- 柯宏刚徐明明严煜王晓谭尤庆生丁海兵
- 关键词：胸腔镜肺叶切除
