丁新民
- 作品数:27 被引量:86H指数:6
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- 颅内后循环动脉瘤48例手术治疗效果分析
- 2014年
- 目的:分析颅内后循环动脉瘤的手术治疗方式和临床效果。方法2005年7月-2013年7月对48例椎基底动脉瘤患者采用外科治疗,其中34例施行显微外科手术(动脉瘤夹闭26例,切除5例,包裹1例,孤立2例),14例行血管内治疗。结果根据格拉斯哥预后(GOS)计分将本组治疗结果分为好(4-5分)、差(2-3分)及死亡(1分)。48例中好36例,差3例,死亡9例。结论根据术前分级,颅内动脉瘤的部位、大小、形态、指向、瘤颈宽度,以及医院的设备条件,选择个体化的治疗方案方能取得较满意效果。
- 贾禄丁新民任少华张刚利甄自刚任晋瑞姚晓辉张轩吉宏明
- 关键词:后循环动脉瘤椎动脉带膜支架血管内治疗显微手术
- 神经内镜辅助及显微镜下锁孔治疗小型听神经瘤的比较被引量:5
- 2012年
- 我们2008至2011年采用锁孔技术内镜辅助及显微镜下共切除38例小型听神经瘤,现报道如下。
- 姚晓辉吉宏明张世渊张刚利丁新民张艳
- 关键词:听神经瘤内镜辅助锁孔技术显微镜
- 鞍结节脑膜瘤的手术治疗体会和并发症的预防被引量:7
- 2012年
- 目的探讨鞍结节脑膜瘤的手术入路及显微手术技巧。方法回顾性分析2000-2011年显微手术治疗的62例鞍结节脑膜瘤的临床资料和影像学特点。根据肿瘤大小、主体生长方向、与周围重要结构关系等选择不同的手术入路。结果51例鞍结节脑膜瘤经翼点入路,6例经额下入路,5例经额下翼点联合入路。SimpsonⅠ-Ⅱ级切除肿瘤55例(88.7%),SimpsonⅢ级切除7例(11.3%)。术后恢复良好者51例,优良率为82.2%;中度残疾6例(9.7%);重度残废2例(3.2%);死亡3例(4.8%)。结论详细的术前准备和个体化的手术入路以及良好的显微外科技巧,充分囊内切除肿瘤,术中注意视神经及重要血管的保护,可提高肿瘤全切率和减少并发症,达到良好的临床效果。
- 丁新民姚晓辉吉宏明
- 关键词:鞍结节脑膜瘤显微外科术后并发症
- 大脑中动脉动脉瘤破裂合并巨大血肿的外科治疗被引量:14
- 2012年
- 目的 探讨大脑中动脉动脉瘤破裂合并颅内巨大血肿的外科治疗策略和经验.方法 15例大脑中动脉动脉瘤破裂合并巨大颅内血肿的患者,男6例,女9例,年龄17 ~65岁(平均45岁),13例造影共计14个动脉瘤,1例合并后交通动脉动脉瘤.颅内血肿量25 ~ 60 ml,按术前Hunt - Hess分级:Ⅲ级3例,Ⅳ级11例,Ⅴ级1例.术前4例患者出现单侧瞳孔散大,1例发生双侧瞳孔散大,所有患者给予急诊手术治疗.结果 15例患者中,11例急诊行额颞开颅,血肿清除+动脉瘤夹闭术,其中7例患者去除骨瓣;3例患者急诊造影时直接行介入栓塞,然后行小骨窗开颅;1例外院行开颅血肿清除术,转入我院造影后直接行介入治疗.随访14例,随访时间6 - 48个月.GOS预后评分显示可正常生活或工作,恢复良好7例;中度致残,生活自理4例;遗留偏瘫,但生活可基本自理,重度致残2例;生活不能自理,死亡2例.结论 早期手术清除血肿,夹闭动脉瘤,去骨瓣减压有助于术后神经功能恢复.术前Hunt - Hess分级较轻,年龄大,动脉瘤窄颈,行动脉瘤栓塞+小骨窗开颅,血肿清除术是一种治疗选择.
- 丁新民任少华吉宏明甄志刚姚晓辉邹鹏
- 关键词:大脑中动脉颅内动脉瘤血肿神经外科手术
- 颅内动脉瘤患者病后真实心理体验的质性研究
- 2010年
- 目的:了解和探索颅内动脉瘤患者患病后的真实心理体验过程。方法:运用现象学研究法(Phenomenology)进行质性研究,即对15位颅内动脉瘤患者进行深入访谈、现场录音,并用Colaizz程序进行分析。结果:颅内动脉瘤患者病后会发生心理需要、心理反应和社会适应力的改变。结论:对于颅内动脉瘤患者在住院环境、家庭支持、心理安慰、治疗信心等方面应提供更多的支持,以避免并发症的发生。
- 许娟丁新民
- 关键词:动脉瘤心理体验
- 鞍结节脑膜瘤术后严重并发症探讨
- 目的鞍结节脑膜瘤占颅内脑膜瘤的5-10% ,由于肿瘤位置深在, 且与视交叉;颈内动脉;大脑前动脉;垂体柄;下丘脑等重要结构毗邻关系复杂, 术后并发症较多, 故手术切除难度大。本文旨在探讨5例鞍结节脑膜瘤术后严重并发症的原...
- 姚晓辉吉宏明张刚利丁新民张世渊
- 关键词:鞍结节脑膜瘤显微外科术后并发症
- 文献传递
- Toll样受体4/核因子-кB信号通路在人颅内动脉瘤形成和破裂过程中的激活被引量:5
- 2016年
- 颅内动脉瘤病理过程与免疫炎症反应密不可分,但炎症反应的起源或机制仍不太清楚。核转录因子κB(NF-κB)是炎症细胞因子[如白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6和IL-8]、趋化因子[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]、黏附分子[细胞间黏附分子(ICAM)-1和血管细胞黏附分子(VCAM)-1]的主要调节子。
- 贾禄吉宏明任少华李荔荣甄自刚任晋瑞丁新民
- 关键词:TOLL样受体4核因子-КB信号通路血管细胞黏附分子(TNF)-Α
- 支架辅助治疗在颅内宽颈动脉瘤治疗中的价值被引量:1
- 2012年
- 目的:观察支架辅助治疗在颅内宽颈动脉瘤治疗中的价值。方法:78例宽颈动脉瘤患者行颅内支架联合弹簧圈血管内介入栓塞治疗。结果:支架植入后显示动脉瘤腔内造影剂滞留。完全栓塞62例,近全栓塞9例,部位栓塞5例;动脉瘤破裂2例,均死亡。38例病例术后3~6个月血管造影随访,32例致密栓塞的动脉瘤均未显影;6例瘤颈残留者,无再次蛛网膜下腔出血及血栓栓塞症状。结论:颅内支架联合弹簧圈血管内介入栓塞在宽颈动脉瘤治疗中具有重要的价值。
- 任少华丁新民甄志刚
- 关键词:颅内动脉瘤宽颈动脉瘤梭形动脉瘤
- 神经内镜辅助及显微镜下治疗小型听神经瘤的对比研究被引量:11
- 2014年
- 目的 探讨神经内镜辅助及显微镜手术经乙状窦后入路治疗小型听神经瘤的方法及效果.方法 对山西省人民医院2008至2013年入住的20例听神经瘤患者行神经内镜辅助及22例行显微镜锁孔手术切除,术中应用面神经监测及30°神经内镜辅助及显微镜.内镜辅助组用神经内镜多方位观察面神经及内听道情况,显微镜组直视下手术.对比两种方法对面神经的损伤及内听道磨除程度的影响.结果 20例听神经瘤经神经内镜辅助手术均全切除并面神经保留.术后面神经功能Ⅰ级6例,Ⅱ级10例,Ⅲ级4例;16例内听道未磨除,4例仅磨除2~3 mm.22例经显微镜切除的听神经瘤,术后面神经功能Ⅰ级5例,Ⅱ6级例,Ⅲ级8例,Ⅲ~Ⅳ3例;10例内听道未磨除,12例至少磨除3 mm;两种方法均无脑脊液漏等并发症.结论 神经内镜局部放大、良好照明及其广角和成角的特点在治疗听神经瘤过程中能有效弥补显微镜的不足,从而减轻面神经的损伤及减少内听道的磨除,提高手术疗效.
- 姚晓辉吉宏明张世渊丁新民张刚利张艳
- 关键词:神经内镜电生理监测听神经瘤桥脑小脑角
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血57例电话回访调查被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨通过对出院的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)患者进行电话回访,了解其住院期间健康教育知晓率与对护理服务的满意度。方法:电话回访57例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,对回访结果进行统计分析。结果:本组a SAH患者对护理人员的入院教育知晓度较高,对护理人员的疼痛护理和护理服务综合评价较高,需进一步提高对a SAH患者的分级护理与心理护理。结论:a SAH患者的电话回访有利于发现问题,改进不足,提高病种护理质量,提升医院竞争力。
- 孟艳亭徐建萍丁新民许娟
- 关键词:动脉瘤蛛网膜下腔出血电话回访护理评价