龙瑞春 作品数:13 被引量:79 H指数:5 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省自然科学基金 贝朗麻醉科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
甲氧明静脉预注预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的效果及对血流动力学的影响 被引量:13 2017年 目的探究甲氧明静脉预注预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的效果及对血流动力学的影响。方法选取2015年1月-2016年1月在广东省人民医院接受治疗的腰硬联合麻醉剖宫产产妇100例为研究对象,按照给药剂量分为对照组(无药物)、试验A组(2 mg,0.1 mg/min)、试验B组(4 mg,0.2 mg/min)和试验C组(6 mg,0.3 mg/min),每组各25例。记录4组产妇入手术室、麻醉后1 min、麻醉后3 min、胎儿娩出时、胎儿娩出后1 min、胎儿娩出后3 min及剖宫术结束后血压和心率变化情况,同时观察产妇低血压相关症状及发生率,并分析对比各组血流动力学相关指标的差异。结果试验A组、试验C组及对照组麻醉后3 min收缩压小于麻醉后1 min,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后1 min,试验A组、对照组心率较基础值升高,试验C组下降,差异均有统计学意义(P<0.05),试验B组与基础值比较差异无统计学意义(P>0.05),胎儿娩出1 min仅对照组产妇心率较娩出时增高,差异有统计学意义(P<0.05);试验A组、试验B组低血压发生率明显低于对照组,试验B组恶心呕吐发生率低于对照组,试验C组心动过缓发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉下剖宫产产妇采用0.2 mg/min甲氧明预注以预防产妇低血压效果较好,其血流动力学指标更为平稳安全。 林根 杨晓卿 蔡宇晶 龙瑞春 郁丽娜 李红英关键词:剖宫产 低血压 腰硬联合麻醉 甲氧明 血流动力学 Shikani可视喉镜与Mc Coy喉镜对气管插管应激反应影响的比较 被引量:8 2014年 目的探讨全身麻醉诱导后采用Shikani可视喉镜(SOS)和Mc Coy喉镜(MCL)进行气管插管时的应激反应。方法选择择期手术的患者191例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为SOS组(S组,n=99)和MCL组(M组,n=92),每组中按声门暴露程度各分为三个亚组:S1组(n=34)、S2组(n=33)、S3组(n=32)和M1组(n=30)、M2组(n=30)、M3组(n=32)。静脉麻醉诱导后分别采用SOS(S组)和MCL(M组)实施经口气管插管操作。记录气管插管时间和麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)时的SBP、DBP、HR和Narcotrend指数(NI),记录插管过程中芬太尼用量,并于T0、T2、T4时检测血糖。结果 M3组芬太尼用量明显多于S3组(P〈0.05)。M2组1次插管成功率明显低于S2组,M3组1次插管成功率明显低于S3组(P〈0.05);T2、T4时M3组血糖明显高于T0时和S3组(P〈0.05)。T2~T4时M3组SBP、DBP明显高于,HR明显快于S3组(P〈0.05)。结论气管插管导致不同程度的应激反应,与MCL比较,SOS能有效减轻应激反应的程度,缩短插管时间,尤其在困难插管方面具有明显优势。 孙怡 龙瑞春 赵国栋关键词:MC 经口气管插管 应激反应 骨髓基质干细胞基于p38MAPK通路对大鼠皮肤创伤修复的干预 被引量:1 2022年 目的:基于p38 MAPK通路探究骨髓基质干细胞对大鼠皮肤创伤修复的干预效果。方法:选取30只Wistar雄性大鼠,随机抽取10只作为正常组,剩余20只建立大鼠皮肤创伤模型,最终19只建模成功,随机分为创伤组9只,骨髓基质干细胞组10只。建模完成后骨髓基质干细胞组大鼠在创伤部位注射骨髓基质干细胞,正常组、创伤组大鼠不做处理,观察各组大鼠的变化。对比各组大鼠创口愈合率、再生上皮厚度、机械痛阈、热痛阈;酶联免疫吸附法检测白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平;流式细胞仪检测CD8^(+)、CD4^(+)水平;Western blot法检测磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)、p38 MAPK蛋白相对表达量。结果:与正常组相比,创伤组、骨髓基质干细胞组大鼠再生上皮厚度较厚,机械痛阈、热痛阈水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组相比,创伤组、骨髓基质干细胞组大鼠CD8^(+)、CD4^(+)水平较低,IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较高(P<0.05)。与正常组相比,创伤组、骨髓基质干细胞组大鼠p-ERK、p38MAPK蛋白表达较高(P<0.05)。与创伤组相比,骨髓基质干细胞组大鼠创口愈合率较高,再生上皮厚度较厚,机械痛阈、热痛阈水平较高(P<0.05)。与创伤组相比,骨髓基质干细胞组大鼠CD8^(+)、CD4^(+)水平较高,IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较低(P<0.05)。与创伤组相比,骨髓基质干细胞组大鼠p-ERK、p38MAPK蛋白表达较低(P<0.05)。结论:使用骨髓基质干细胞干预的皮肤创伤大鼠,其创口愈合率较高,再生上皮厚度较薄,炎症因子水平得到调控,免疫功能得到改善,p-ERK、p38MAPK蛋白水平得到调节,镇痛效果良好,效果显著。 林根 龙瑞春 张登文 李红英 孙怡关键词:皮肤创伤 P38丝裂原活化蛋白激酶 骨髓基质干细胞 七氟醚与丙泊酚麻醉对结肠癌根治术老年患者凝血功能及血液流变学的影响 被引量:5 2020年 目的对老年结肠癌根治术患者应用七氟醚与丙泊酚麻醉对患者凝血功能及血液流变学的影响进行探讨。方法选取2015年1月至2019年月期间100例结肠癌根治术老年患者,依据麻醉方式的不同分为七氟醚组与丙泊酚组,各50例,对两组凝血功能、血液流变学指标进行对比。结果两组在术中出血量、手术时间及住院时间方面对比,均无明显差异(P>0.05);在凝血酶时间、凝血酶原时间及纤维蛋白原等凝血功能指标对比方面,术后30min两组均无明显差异(P>0.05);在低切全血黏度、中切全血黏度及高切全血黏度等血液流变学指标对比中,术后30 min两组均无明显差异(P>0.05)。结论在老年结肠癌根治术患者中,应用七氟醚与丙泊酚麻醉,均能达到较好的麻醉效果,且对患者凝血功能、血液流变学均无明显影响,两种麻醉方式安全性均比较高。 林根 龙瑞春 蔡宇晶 李红英关键词:结肠癌根治术 七氟醚 丙泊酚 凝血功能 血液流变学 鞘内移植转前脑啡肽原基因修饰的骨髓间充质干细胞对骨癌痛的镇痛研究 研究目的: 1,观察脊髓脑啡肽在大鼠骨癌痛中表达变化,探讨脑啡肽在骨癌症痛发生与持续中的作用,为骨癌症痛机制的研究及其治疗提供理论依据。 2,探讨鞘内移植人前脑啡肽原基因修饰的骨髓间充质干细胞株(BMSC/hPPE)... 龙瑞春关键词:脑啡肽 骨髓间充质干细胞 骨癌痛 镇痛效应 文献传递 一种自动恒压恒流液体推注装置 一种自动恒压恒流液体推注装置,包括稳压电源、电动加气机构、气体罐、药液罐、外壳体、电磁阀、流量计、手动阀门、电源开关,还具有调速电路、控制电路、提示电路,电动加气机构、气体罐、药液罐、电磁阀、流量计、手动阀门安装在外壳体... 毛松松 陈解元 龙瑞春文献传递 缺氧复氧对H9C2心肌细胞凋亡、自噬和焦亡的影响 被引量:7 2020年 目的:探讨缺氧复氧(hypoxia reoxygenation,HR)对H9C2心肌细胞凋亡、自噬和焦亡3种细胞死亡方式的影响。方法:将培养的H9C2心肌细胞按随机数字表法分为正常对照组(Ctrl组)和HR组,其中HR组H9C2心肌细胞在缺氧培养箱中进行氧糖剥夺8h,然后复氧12 h。通过检测细胞培养液中的乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)含量及四甲基偶氮唑盐[3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5 diphenyl tetrazolium bromide,MTT]比色法检测细胞活力来评估细胞损伤情况(每组6孔),Western blot检测(每组9孔)细胞凋亡相关蛋白[天门冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(cysteinyl aspartate-specific proteinase,caspase)-3、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B-cell lymphoma/leukemia 2,Bcl-2)、Bcl相关蛋白(bcl-associate x protein,Bax)]、自噬相关蛋白[(轻链蛋白3(light chain 3,LC3)Ⅱ/Ⅰ、p62、Beclin-1、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phosphorylated mammalian target of ra-pamycin,p-mTOR)]、焦亡相关蛋白[Nod样受体蛋白-3(nod-like receptor pyrin domain3,NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(apopto-sis associated speck-like protein,ASC)、caspase-1p20、IL-1β、IL-18]。通过免疫荧光染色进一步评估细胞凋亡、自噬及焦亡情况(每组6孔)。结果:与Ctrl组比较,HR组H9C2心肌细胞HR后细胞活力降低(P<0.05),LDH释放增加(P<0.05),活化的cas-pase-3及Bax的表达上调(P<0.05),Bcl-2表达下降(P<0.05),TUNEL染色显示HR后细胞凋亡显著增加(P<0.05),提示HR后细胞凋亡及损伤增加;而p-mTOR、p62均表达增加(P<0.05),但LC3Ⅱ/Ⅰ和Beclin-1蛋白降低(P<0.05),LC3Ⅱ/Ⅰ免疫荧光染色显示HR后细胞内的自噬小体增加(P<0.05),表明HR后H9C2心肌细胞自噬受到明显抑制;同时炎性小体NLRP3、ASC、cas-pase-1p20蛋白均显著上调(P<0.05),活化的炎症细胞因子IL-1β、IL-18表达增加(P<0.05),提示HR后NLRP3炎性小体活化,细胞焦亡增加。结论:H9C2心肌细胞在HR损伤过程中自噬被抑制,细胞焦亡及凋亡增加。 张登文 龙瑞春 刘莹珠 何毅 孙怡 夏正远 王晟关键词:自噬 凋亡 心肌细胞 缺氧复氧损伤 Shikani可视喉镜对老年患者气管插管时应激反应的影响 被引量:26 2013年 目的探讨全身麻醉诱导后采用Shikani可视喉镜(SOS)对老年患者进行气管插管时产生的应激反应改变状况。方法将60例ASAⅠ~Ⅱ级实施择期手术的老年患者随机分为Shikani可视喉镜(S)组和McCoy喉镜(M)组,每组30例,静脉麻醉诱导后分别采用两种不同的喉镜实施经口气管插管操作,记录气管插管时间和麻醉诱导前(T0),麻醉诱导后(T1),插管后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)的变化,并计算出各点平均动脉压(MAP)及心率-收缩压乘积(RPP),监测各时间点的Narcotrend指数,并于T0、T2、T4点抽静脉血测定血浆中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的含量。结果各组患者的MAP、RPP和HR在T1点均比T0点降低;T2点时的MAP、RPP、HR比T1点升高,M组T2、T3点的MAP、RPP和HR值高于T0点的相应值,差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3和T4点时,M组的MAP、RPP和HR高于S组(P<0.05),M组在T2、T4点的E值和NE值高于T0点,T2、T4点时,M组的E值和NE值高于S组(P<0.05),M组的插管时间长于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间点两组间Narcotrend指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论气管插管导致不同程度的应激反应,Shikani可视喉镜能有效减轻老年患者应激反应的程度,缩短插管时间,具有较高临床使用价值。 刘红 赵国栋 龙瑞春 孙怡关键词:经口气管插管 应激反应 不同浓度右美托咪定联合罗哌卡因在腹横肌筋膜阻滞下用于剖宫产术后镇痛 被引量:4 2017年 目的观察右美托咪定联合罗哌卡因在腹横肌筋膜(TAP)阻滞下用于剖宫产术后的镇痛效果。方法60例硬腰联合麻醉下行剖宫产的孕妇,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组20例。A组为罗哌卡因加生理盐水组,B组为罗哌卡因联合0.5μg/kg右美托咪定组,C组为罗哌卡因联合1.0μg/kg右美托咪定组,剖宫产手术结束后分别行超声引导下双侧TAP,3组术后均常规使用患者自控静脉镇痛(PCIA)。记录术后2、6、12、24h的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale of pain,VAS),记录孕妇对术后镇痛满意度评分,第1次按压镇痛泵的时间,24h消耗镇痛药的总量,恶心、呕吐等不良反应情况。结果与A组比较,B、C组孕妇术后6、12、24h时VAS明显降低,与B组比较,C组孕妇术后24h时VAS评分明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);与A组比较,B、C组孕妇术后首次按压镇痛泵时间延长、24h舒芬太尼消耗量减少、24h镇痛泵按压次数减少、镇痛满意度评分明显降低,与B组比较,C组孕妇术后首次按压镇痛泵时间延长、24h舒芬太尼消耗量减少、24h镇痛泵按压次数减少、镇痛满意度评分降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);3组孕妇恶心、呕吐等并发症发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论右美托咪定联合罗哌卡因在腹横肌筋膜阻滞下能够延长腹横肌筋膜阻滞的镇痛时间及镇痛效果,且10μg/kg右美托咪定效果更好。 李海风 农丽丹 龙瑞春 马珏关键词:剖宫产 术后镇痛 高丽参热水提取物对神经母细胞瘤细胞parthanatos的影响 2020年 目的探讨高丽参热水提取物预处理对N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)诱导神经母细胞瘤(SH-SY5Y)细胞parthanatos的影响及其机制。方法将SH-SY5Y细胞分为空白组、MNNG诱导组及高丽参热水提取物预处理组,空白组细胞不给予任何处理,MNNG诱导组给与MNNG 250μmol/L刺激1 h或4 h,高丽参热水提取物预处理组在给与MNNG诱导前先给与高丽参热水提取物1 mg/mL预处理。以CCK-8和细胞流式技术检测细胞存活率,Western blot检测PAR蛋白,免疫荧光检测AIF核质分布,细胞流式技术检测细胞活性氧的表达。结果与空白组比较,SH-SY5Y细胞的存活率随着MNNG刺激的浓度和时间的增加而逐渐降低(P<0.05);MNNG刺激SH-SY5Y后多聚PAR蛋白表达增加(P<0.05);高丽参热水提取物预处理可以抑制MNNG诱导的SH-SY5Y死亡,并且降低了MNNG诱导的AIF的表达和入核(P<0.05);MNNG刺激后活性氧的表达增加,而高丽参热水提取物预处理后,活性氧的表达显著降低(P<0.05)。结论高丽参热水提取物预处理SH-SY5Y细胞可以降低活性氧的产生并降低了MNNG诱导的parthanatos的发生。 郭远波 张登文 龙瑞春 单松贵 孙强 蔡彬 王晟关键词:高丽参 热水提取物 凋亡诱导因子