黄鸿波
- 作品数：14 被引量：30H指数：3
- 供职机构：福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 发文基金：泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 探讨尘肺病患者分期、肺功能与血气分析相关性研究
- 2024年
- 本研究旨在探讨尘肺病患者分期、肺功能与血气分析之间的相关性,以进一步了解该疾病在肺功能损害和氧合能力方面的影响。方法:回顾性分析2014年1月至2022年12月间我院呼吸内科收治的临床资料完整的尘肺病患64例,纳入观察组;另选取同期年龄、性别基线相同的65名健康人群纳入对照组。两组人员均通过肺功能仪测量患者的呼气峰流速(PEF)、25%最大呼气流量(MEF25)、用力肺活量(FVC)和第一秒用力肺活量(FEV1);同时,采集两组人员动脉血样本,进行血气分析,包括血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)等指标的测定。对比两组肺功能指标及血气指标的差异;采用线性相关性检验尘肺病患者肺功能与血气分析的相关性;采用秩相关检验尘肺病分期与血气指标、肺功能指标的相关性。结果:观察组患者PEF、MEF25、FVC和FEV1检测值低于对照组(P<0.05)。观察组患者的SaO2、PaO2低于对照组,PaCO2高于对照组(P<0.05)。线性相关性分析得知,肺功能指标中FVC和FEV1与血气指标PaO2呈正相关(r=0.184,0.201),FEV1与PaCO2呈负相关;秩相关检验得知,尘肺病分期与血气指标SaO2、PaO2呈负相关、与PaCO2呈正相关;尘肺病分期与肺功能指标PEF、MEF25、FVC和FEV1均呈负相关(P均<0.05)。结论:尘肺病患者血气分析及肺功能水平与疾病分期相关,联合对比分析肺功能水平和血气分析指标,有助于尘肺病的临床诊断、病情严重程度及预后判断提供科学依据。
- 林杰彬庄锡彬洪东霞吴为德黄鸿波
- 关键词：尘肺病肺功能血气分析
- 多索茶碱对支气管哮喘大鼠肺部基质金属蛋白酶-9的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨多索茶碱对支气管哮喘（简称哮喘）大鼠肺部炎症的影响，以及在哮喘发病时基质金属蛋白酶9在肺部沉积的影响。方法①免疫组织化学法检测基质金属蛋白酶9在肺部沉积的情况；②肺组织学检查；③酶联免疫吸附实验检测外周血总IgE水平。结果哮喘组支气管肺泡灌洗液中及血清巾IgE的水平明显高于对照组（P〈0．05）；基质金属蛋白酶－9在肺部的沉积也明显多于对照组；而多索茶碱干预组IgE水平以及外周血总IgE水平明显低于哮喘组（P〈o．05），肺组织病变减轻，基质金属蛋白酶9的沉积也明显减少（P〈o．05）。结论多索茶碱能减少基质金属蛋白酶－9在肺部的沉积，延缓气道重塑的发展。
- 庄锡彬徐萌黄弘黄鸿波郭伟峰邱庆南
- 关键词：哮喘茶碱基质金属蛋白酶-9IGE
- 二维斑点追踪成像评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者右心室收缩功能被引量：3
- 2019年
- 目的应用二维斑点追踪成像评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者的右心室收缩功能。方法 58例经多导睡眠监测仪器确诊的OSAHS患者分为轻度、中度及重度组,另匹配正常对照组20例。分别应用二维斑点追踪成像技术和常规超声心动图指标测量右心室结构和功能;分析比较各组间测量参数的差异。结果中度、重度组OSAHS患者与对照组比较,右心室游离壁各节段应变减低,差异有统计学意义(P<0.05);重度组OSAHS患者三尖瓣环组织多普勒收缩期峰值速度(S')和三尖瓣瓣环收缩期位移(TAPSE)较正常组减低,差异有统计学意义(P<0.05);四腔心右心室基部横径(RVD)、右心室面积变化率(FAC)和肺动脉收缩压(PASP)在各组间测量结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论中度、重度OSAHS患者在右心室收缩功能正常情况下存在右心室心肌功能受损,二维斑点追踪成像技术可以敏感检测出亚临床受损情况。
- 王清木刘慧兰洪丹丹黄鸿波王佳南颜如玉
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征右心室
- 矽肺合并机化性肺炎的影像学特点分析
- 2020年
- 目的:通过对矽肺合并机化性肺炎的影像学特点进行分析,应用"临床-影像"模式做出临床诊断。方法:回顾性分析2016年8月-2019年12月本科室诊断为矽肺的324例患者的临床资料,其中32例病理确诊为矽肺合并机化性肺炎。根据病理确诊的32例矽肺合并机化性肺炎影像学特点,分析324例矽肺患者各类型影像分布情况及治疗效果。结果:32例病理确诊为矽肺合并机化性肺炎患者主要有4种影像学改变,单发斑片状阴影(1型)10例,多发斑片状阴影(2型)10例,间质病变(3型)7例,间质病变+斑片状阴影(4型)5例;其中Ⅰ期矽肺10例,Ⅱ期矽肺11例,Ⅲ期矽肺11例。324例矽肺患者中,4个类型均有显著疗效,差异无统计学意义(P>0.05),不能分型组疗效明显差于可分型组。结论:通过影像学特点分析,可直接对矽肺合并机化性肺炎患者做出临床诊断,避免创伤性肺穿刺检查。
- 郭伟峰庄锡彬何约明黄弘黄鸿波徐萌
- 关键词：矽肺机化性肺炎影像学特点
- 基因芯片技术在矽肺合并分枝杆菌感染诊治中的应用被引量：1
- 2022年
- [背景]基因芯片法越来越广泛地用于普通结核的诊治,其在矽肺合并分枝杆菌感染诊治中的应用价值仍有待探索。[目的]对基因芯片技术在矽肺合并分枝杆菌感染诊断及治疗中应用价值进行初步探讨。[方法]以2019年1月—2021年6月经福建医科大学附属泉州第一医院诊治的197例疑诊合并分枝杆菌感染的矽肺患者为研究对象。197例患者分别采用痰涂片抗酸染色法(痰涂片法)、痰结核分枝杆菌培养法(痰培养法)、支气管肺泡灌洗液(BALF)基因芯片法3种方法进行分枝杆菌感染的病原学检测,其中80例患者在此基础上同时采用BALF涂片抗酸染色法(BALF涂片法)、BALF结核分枝杆菌培养法(BALF培养法)进行病原学检测。采用组内相关系数(ICC)比较各方法病原学检测阳性率的一致性。经BALF基因芯片法分枝杆菌菌种鉴定为结核分枝杆菌的标本,加做结核分枝杆菌耐药突变基因检测。[结果]197例患者平均年龄为(53.1±9.1)岁,平均矽尘接触时间为(21.1±9.4)年,男性192例、女性5例;矽肺壹期8例、矽肺贰期17例、矽肺叁期172例;痰涂片法病原学检测阳性率为11.2%,痰培养法为24.4%,BALF基因芯片法为36.0%,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。一致性检验结果显示3种方法ICC为0.539(P<0.001)。80例患者中,5种方法病原学检测阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=25.23,P<0.001);两两比较结果显示,BALF培养法与痰涂片法、BALF涂片法,BALF基因芯片法与痰涂片法、BALF涂片法组间检测阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05),其余组间差异无统计学意义(均P>0.05)。一致性检验结果显示5种方法ICC为0.586(P<0.001)。71例BALF基因芯片法检测阳性病例中:结核分枝杆菌复合群59例(17例检测出一线抗结核药的耐药基因,2例检测出二线抗结药喹诺酮的耐药基因),均接受规律抗结核治疗,其中45例病情好转,14例病情稳定;非结核分枝杆菌12例,5例接
- 黄鸿波许小婷庄锡彬康啊燕吴为德林艺坚黄俊玲
- 关键词：矽肺非结核分枝杆菌支气管肺泡灌洗基因芯片法
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者日间嗜睡主客观评价方法的对比被引量：1
- 2013年
- 目的对Epworth嗜睡量表(ESS)和多次小睡潜伏时间(MSLT)在OSAHS患者白天嗜睡中的地位进行初步探讨。方法纳入2011年1月至2012年10月本科因鼾症就诊的患者120例,根据多导睡眠监测结果进行分组:单纯性鼾症组30例,其中男24例,女6例;OSAHS组90例,其中男78例,女12例。采用ESS简体中文版进行嗜睡程度主观评估,MSLT试验进行嗜睡程度客观评估。结果各试验组患者在男女比例、年龄、体重指数等方面无差别。随着OSAHS病情的加重,ESS评分呈上升趋势,多次小睡潜伏时间呈下降趋势。相关性分析表明ESS评分、多次小睡潜伏时间均与OSAHS病情相关。可信性分析表明ESS简体中文版总Cronbachα系数为0.70,其中部分条目与总体的相关性差。结论 ESS简体中文版及MSLT均可用于OSAHS患者日间嗜睡的评价。为方便计算,在临床上可优先采用ESS,但需要适当改良以适应中国人的实际情况。对于对嗜睡程度评价要求较高的情况,则应采用MSLT。
- 黄鸿波庄锡彬陈伟文黄弘蔡志明
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征日间嗜睡EPWORTH嗜睡量表
- 3种方案治疗良性气道狭窄的疗效及对炎症因子、T淋巴细胞亚群的影响被引量：1
- 2020年
- 目的比较不同治疗方案治疗良性气道狭窄的疗效及对炎症因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法选择90例良性气道狭窄患者,分为A、B、C 3组,每组30例。A组给予单纯球囊导管扩张、B组给予球囊导管扩张+冷冻进行治疗、C组给予气道内支气管支架置入治疗。观察不同方案治疗良性气道狭窄患者的疗效、不良反应及对机体内环境的影响。结果 3组治疗均有效,B组及C组的疗效较A组明显。C组治疗后炎症因子升高最为明显,A组、B组炎症因子升高幅度较小。C组治疗后T细胞亚群:CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞值升高最为明显,A组、B组升高幅度较小。C组治疗后CD4/CD8值明显升高。C组不良反应发生率最高,还存在并发高感染率的问题。结论球囊扩张+冷冻组疗效佳,对体内炎症因子、T细胞亚群水平影响较小,不良反应及并发感染发生率低,是目前良性气道狭窄经支气管镜介入治疗较好的方案。
- 郭伟峰庄锡彬何约明黄弘彭明珠徐萌黄鸿波林艺坚傅志辉
- 关键词：良性气管狭窄机体内环境
- 矽肺合并机化性肺炎119例临床诊断与治疗被引量：3
- 2019年
- [背景]矽肺与机化性肺炎合并发生罕见报道,临床医生对其认识不足,经常导致漏诊及误诊。[目的]探讨矽肺合并机化性肺炎的临床、影像及病理特点。[方法 ]回顾性分析2012年3月至2018年1月间经福建医科大学附属泉州第一医院确诊的119例矽肺合并机化性肺炎患者的临床资料,对其临床表现、实验室检查、影像学检查、病理学检查、治疗及预后进行综合分析。[结果 ] 119例患者中,男性116例,女性3例;平均年龄(48.7±8.8)岁。患者均为石材加工工人,平均粉尘接触史为(30.0±7.1)年。最常见的症状分别为咳嗽(95.8%)、咳痰(87.4%)、发热(71.4%)、气喘(66.4%),最常见的体征为湿性啰音(60.5%)。实验室检查结果为血沉加快[(66.6±26.6)mm/h]、血C-反应蛋白升高[(110.8±73.0)mg/L]、血神经元特异性烯醇化酶升高(中位数为28.19μg/L)、氧合状况差(氧合指数中位数为214 mmHg)。全部患者均可见典型的矽肺影像学表现。此外,CT表现为多发片状、斑片状渗出实变影,以双侧性及下叶分布为主,并沿支气管分布。病理活检的阳性率为78.4%。病理学表现为细支气管间隔增宽并纤维化,细支气管及肺泡腔内见成纤维细胞增生性栓子,栓子内可见粉尘沉积,Masson染色示机化结缔组织呈蓝色。119例患者均给予全身糖皮质激素治疗,治疗后1个月进行疗效评价:98例患者病情明显好转,占82.3%;19例患者部分好转,占16.0%;2例患者病情进行性加重、死亡,占1.7%。经4~74个月(中位数为14个月)随访,35例患者总共出现85例次复发,复发患者再次给予糖皮质激素治疗仍然有效。[结论 ]矽肺合并机化性肺炎缺乏特异性表现,易误诊为肺部感染性疾病,确诊需综合临床、影像、病理进行分析。糖皮质激素治疗对其疗效好,但易复发。
- 黄鸿波庄锡彬郑锦阳戴凯峰林艺坚尤玲燕寇美丽许小婷
- 关键词：矽肺机化性肺炎糖皮质激素预后
- 矽肺伴急性纤维素性机化性肺炎被引量：1
- 2020年
- 本文报道1例矽肺伴急性纤维素性机化性肺炎病例在2013年6月至2019年5月的病情演变.患者男,31岁,磨石工人,以“反复咳嗽、咳痰3年,气喘半年,加剧伴发热7d”为主诉于2013年6月27日首次就诊.胸部CT提示纵隔及双肺门多发淋巴结肿大伴钙化,双肺见多发斑片状高密度病灶,以双下肺明显.CT引导肺穿刺病理符合尘肺合并急性纤维素性机化性肺炎.诊断为矽肺合并急性纤维素性机化性肺炎,给予全身糖皮质激素(激素)治疗,短期效果好,但易复发.2013年9月至2016年9月先后出现6次复发,胸部CT提示双肺病灶呈多发性、多形性、复发性及游走性改变.激素加量治疗仍然有效,但总体治疗效果逐渐变差.2017年8月至2019年5月多次复查胸部CT提示双肺多发巨块型矽结节形成并逐渐加重,肺功能逐渐恶化.患者活动后气喘逐渐加剧,目前已无法耐受体力活动,基本丧失劳动能力.
- 黄鸿波郑锦阳庄锡彬戴凯峰李阳慧黄俊玲许小婷林杰彬
- 关键词：首次就诊游走性矽结节病情演变
- 41例新型冠状病毒肺炎患者流行病学及临床特征分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的流行病学及临床特征,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析福建医科大学附属泉州第一医院2020年1月23日至2月9日收治的41例新冠肺炎确诊患者的临床资料,观察其流行病学、临床表现、实验室检查和影像学检查特点。结果共纳入41例新冠肺炎确诊患者,其中男性19例,女性22例;年龄4~77岁,中位年龄38.00(31.00,50.75)岁;32例(78.05%)为输入性病例,9例(21.95%)在本地接触输入性确诊病例,为2代感染病例。临床分型以轻型和普通型为主,其中轻型9例(21.95%)、普通型28例(68.29%)、重型3例(7.32%)、危重型1例(2.44%)。所有患者平均潜伏期(6.05±3.84)d,最长达19 d;主要表现为发热〔80.49%(33/41)〕、咳嗽〔46.34%(19/41)〕、咳痰〔31.71%(13/41)〕,以低热为主。胸部CT显示,32例存在肺部异常病灶,其中25例(78.13%)累及双肺,主要表现为磨玻璃影〔81.25%(26/32)〕及斑片、实变影〔71.88%(23/32)〕。入院时白细胞计数(WBC)降低7例(17.07%)、升高1例(2.44%),淋巴细胞计数(LYM)减少13例(31.71%),C-反应蛋白(CRP)升高15例(36.59%),降钙素原(PCT)均正常。T淋巴细胞亚群中,CD4+T淋巴细胞计数减少15例(36.59%),CD8+T淋巴细胞计数减少12例(29.27%)。结论泉州地区新冠肺炎以输入性病例为主,发病人群以中青年为主,主要表现为发热、咳嗽、咳痰,出现呼吸困难症状较少;临床分型以轻型和普通型为主,胸部CT主要表现为双肺多发磨玻璃影或实变影,以双下肺、外带为主。
- 吴燕玲庄锡彬黄鸿波林艺坚
- 关键词：流行病学
