黄景贤
- 作品数:11 被引量:30H指数:3
- 供职机构:南宁市第二人民医院更多>>
- 发文基金:北海市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术中回收式自体输血与全身炎症反应研究进展被引量:1
- 2020年
- 术中回收式自体输血技术被大量临床研究表明对机体是安全的、有效的,但在一些研究中发现回输的自体血中含有炎性因子,其可能对机体的全身炎症反应产生不利影响。本文就近年来有关术中回收式自体输血与全身炎症反应研究作一综述。
- 黄景贤
- 关键词:全身炎症反应炎性因子
- 瑞马唑仑对老年患者气管插管时依托咪酯半数有效血浆浓度的影响被引量:2
- 2023年
- 目的探讨瑞马唑仑对老年患者气管插管时依托咪酯半数有效血浆浓度(Cp_(50))的影响。方法选取医院2021年8月至2022年1月收治的行单腔导管气管插管全身麻醉手术的老年患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例,按剔除标准最终分别纳入24例、26例。对照组患者静脉缓慢推注舒芬太尼和依托咪酯麻醉诱导,观察组患者在此基础上预先静脉注射0.1 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑。两组患者均遵循Dixon改良序贯法原则设定依托咪酯的血浆靶浓度,依据预试验,首例患者依托咪酯血浆靶浓度对照组设为0.99μg/mL,观察组设为0.58μg/mL;视气管插管反应,阳性则上调下一例患者的依托咪酯血浆靶浓度,阴性则下调。采用Probit回归分析计算两组的依托咪酯Cp_(50)及95%置信区间(95%CI);观察两组患者的依托咪酯用量、麻醉诱导期间去甲肾上腺素用量、气管导管拔除时间,以及不良反应发生情况。结果观察组依托咪酯Cp_(50)为0.62μg/mL[95%CI(0.54,0.70)],显著低于对照组的0.97μg/mL[95%CI(0.88,1.06)]。观察组患者依托咪酯给药量为(0.32±0.07)mg/kg,显著低于对照组的(0.46±0.08)mg/kg(P<0.05);麻醉诱导期间,两组患者的去甲肾上腺素用量及气管导管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者肌阵挛发生率为7.69%,显著低于对照组的37.50%(P<0.05)。结论0.1 mg/kg瑞马唑仑可降低老年患者气管插管时依托咪酯的Cp_(50),对拔除气管导管时间无影响,且安全性良好。
- 黄景贤黄华庚秦东全冉雪莲黄浩松黄群英
- 关键词:依托咪酯半数有效血浆浓度气管插管
- 依托咪酯诱导联合丙泊酚闭环靶控输注在老年患者脊柱手术麻醉的应用
- 2022年
- 目的探讨依托咪酯诱导联合丙泊酚闭环靶控输注在老年患者脊柱手术麻醉中的应用安全性。方法选择2020年7月~2021年7月在我院行择期脊柱手术的老年患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组采用依托咪酯诱导联合丙泊酚闭环靶控输注维持麻醉,对照组采用丙泊酚诱导及闭环靶控输注进行麻醉。记录两组患者麻醉开始至麻醉深度指数(CSI)=60的时间及依托咪酯、丙泊酚的血浆靶控浓度,比较麻醉诱导时间、使用去氧肾上腺素剂量以及拔除气管导管时间。结果两组患者CSI=60的时间、麻醉诱导时间比较,实验组均长于对照组,差异均统计学意义(均P<0.05);当CSI=60时,依托咪酯血浆浓度为(0.47±0.10)μg/ml、丙泊酚血浆浓度为(2.42±0.17)μg/ml,两药的镇静效果相当;术中去氧肾上腺素使用剂量比较,实验验组为(188.00±199.21)μg,对照组为(368.00±197.82)μg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者拔除气管导管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年患者脊柱手术麻醉中应用依托咪酯诱导联合丙泊酚闭环靶控输注,可延长麻醉诱导时间,维持血流动力学平稳,值得临床推广应用。
- 黄景贤甘伟耀黄华庚秦东全冉雪莲辜春霖黄浩松黄群英
- 关键词:脊柱手术依托咪酯丙泊酚CSI闭环靶控输注老年患者
- 瑞芬太尼对抑制患者经鼻清醒气管插管反应的临床观察被引量:2
- 2009年
- 目的探讨瑞芬太尼对经鼻清醒气管插管反应的影响。方法选择要经鼻气管插管全麻下行手术的患者42例,随机分为瑞芬太尼组(R组)22例和对照组(C组)20例。两组气管插管操作前10min均静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg,2%利多卡因作鼻腔至气管的表面麻醉;R组快速输注瑞芬太尼1.0μg/kg(30s内注射完毕),再以0.1μg(/min·kg)持续静脉输注。记录给药、插管过程中的HR、MAP、SpO2、警觉/镇静(OAA/S)评分和患者对喉镜显露和气管插管操作反应评分。结果两组插管过程中SpO2变化无统计学意义(P>0.05)。与C组相比较R组导管插入时及插管后1min MAP较低(P<0.05);喉镜暴露声门时、导管插人时及插管后1minHR较低(P<0.05);OAA/S评分、患者对喉镜显露和气管插管操作反应评分下降(P<0.05)。结论瑞芬太尼可减轻经鼻清醒气管插管患者的插管反应,安全可行。
- 甘伟耀何二宁邹建平黄景贤
- 关键词:瑞芬太尼
- 多模式镇痛对结肠癌根治术患者围术期血流动力学、T淋巴细胞亚群及炎性因子的影响被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨结肠癌根治术麻醉诱导前行双侧腹横肌平面(TAP)阻滞与帕瑞昔布钠联用的多模式镇痛对患者围术期血流动力学、T淋巴细胞亚群及炎性因子的影响。方法:按照干预方式的不同,将84例结肠癌根治术患者分为观察组与对照组,每组各42例。对照组予以帕瑞昔布钠镇痛,观察组在对照组的基础上联用麻醉诱导前TAP阻滞的多模式镇痛。收集两组患者术后1、12、24、48 h血流动力学水平[平均动脉压(MAP)与心率(HR)]、T淋巴细胞亚群、炎性因子水平[血清γ-干扰素(INF-γ)与白细胞介素-6(IL-6)]及VAS疼痛评分的变化。结果:术后12、24、48 h,观察组MAP以及HR水平均少于对照组(P<0.05);CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05)。术后1、12、24、48 h,观察组INF-γ水平均高于对照组(P<0.05),IL-6水平、VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论:结肠癌根治术患者实施麻醉诱导前行双侧TAP阻滞与帕瑞昔布钠联用的多模式镇痛疗效显著,可稳定其围术期血流动力学水平,改善术后患者体内的炎性因子状态,降低手术疼痛程度。
- 唐泽萍王丽黄景贤
- 关键词:结肠癌根治术多模式镇痛
- 腰硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于剖宫产术的对比分析被引量:8
- 2008年
- 黄燕娟冉雪莲黄景贤黄华庚杨韵锋
- 关键词:剖宫产腰麻硬膜外阻滞麻醉
- 依托咪酯联合丙泊酚闭环靶控输注用于老年患者脊柱手术的效果评价被引量:3
- 2023年
- 目的探讨依托咪酯联合丙泊酚闭环靶控输注在老年患者脊柱手术麻醉的有效性及安全性。方法选择本院2020年7月到2021年7月60例择期脊柱手术的老年患者(男25例,女35例),ASAⅡ、Ⅲ级,随机分为两组,每组30例。观察组采用依托咪酯诱导联合丙泊酚闭环靶控输注维持麻醉,对照组采用丙泊酚诱导及闭环靶控输注维持麻醉。记录患者入手术室后5 min(T_(0))、插管前即刻(T_(1))、插管后3 min(T_(2))、转俯卧位前1 min(T_(3))、转俯卧位后3 min(T_(4))、缝皮结束时(T_(5))、转平卧位后3 min(T_(6))的心率(HR)及平均动脉压(MAP)值,并发症发生情况及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分。结果观察组在插管前即刻、插管后3 min、转俯卧位前1 min的MAP高于对照组(P<0.05);观察组在插管后3 min的HR值高于对照组(P<0.05);观察组:肌振挛3例,术后躁动3例,呕吐5例;对照组:术后躁动5例,呕吐2例,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后第1天MMSE评分与术前第1天比较均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯联合丙泊酚闭环靶控输注在老年患者脊柱手术的麻醉患者血流动力学平稳维持,安全有效,值得临床推广应用。
- 黄景贤黄燕娟黄华庚秦东全甘伟耀冉雪莲辜春霖黄群英
- 关键词:闭环靶控输注依托咪酯丙泊酚脊柱手术
- 丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜直肠癌根治术麻醉维持中应用被引量:12
- 2015年
- 目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜直肠癌根治术麻醉维持中应用价值。方法选取106例经病理检查确诊的直肠癌患者为研究对象,随机分成研究组(A组)和对照组(B组),各53例,均采用腹腔镜直肠癌根治术治疗。B组予以咪达唑仑复合芬太尼的麻醉维持方案,A组采用丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉维持方案。比对术前(T0)、麻醉诱导10 min时(T1)、术毕拔管后10 min(T2)等时间点内两组患者心率(HR)、血压、平均动脉压(MAP)等血流动力学指标变化情况,记录其自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间差异,分析其术前12 h及拔管后3 h简易智能状态检查量表(MMSE)评分情况。结果 1T0时,两组患者血流动力学指标对比均无统计学意义(P>0.05);T1时两组患者各血流动力学指标均较TO时显著降低,其中A组降幅小于B组(P<0.05);2A组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间等麻醉期恢复指标均显著低于B组患者(P<0.05);3拔管后第3h时,A组MMSE评分显著高于B组患者(P<0.05)。结论对行腹腔镜直肠癌根治术的直肠癌患者予以丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持方案,麻醉效果突出、术中血流动力学稳定、术后恢复时间短、恢复效果理想,于患者认知功能不良影响小,利于其预后提升。
- 黄景贤黄燕娟黄华庚黄群英
- 关键词:丙泊酚瑞芬太尼腹腔镜直肠癌根治术麻醉维持
- 丙泊酚联合芬太尼用于肝硬化患者胃镜诊疗中的随机对照评价
- 2015年
- 目的探讨丙泊酚联合芬太尼用于肝硬化患者胃镜诊疗中的临床效果,评价其安全性。方法选取2013年4月至2015年4月我院消化内科收治的48例肝硬化患者,均采用胃镜诊疗,按麻醉方法不同分为观察组(24例)和对照组(24例),观察组行丙泊酚联合芬太尼麻醉,对照组单用丙泊酚麻醉,对比两组患者的临床诊疗效果及不良反应发生率。结果观察组麻醉阻滞时间优于对照组(P<0.05),且手术时间、不良反应发生率及诊疗后Sp O2、HR、BP等指标均显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论在肝硬化患者胃镜诊疗中应用丙泊酚联合芬太尼麻醉,疗效确切,安全可靠,可改善脉搏血氧饱和度、心率、血压,降低不良反应发生率,值得临床应用与推广。
- 黄华庚黄景贤卢可建
- 关键词:丙泊酚芬太尼肝硬化胃镜诊疗
- 术中回收式自体输血应用于出血高危剖宫产手术的临床研究
- 黄燕娟王彩珊卢可健冉雪莲黄建春黄景贤黄华庚梁树聪林盛敏秦东全李若琳张卫胡佰荣
- (一)任务来源:2018年南宁市科学研究与技术开发计划项目,合同编号:20183037-3。背景:产后出血的发生率为0.62~0.93%,在中国是产妇死亡的主要病因。产后出血往往凶猛,数分钟的失血即可达到数千毫升,给产妇...
- 关键词:
- 关键词:剖宫产手术输血治疗