黄强
- 作品数:102 被引量:732H指数:9
- 供职机构:衢州市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金上海市科学技术委员会资助项目浙江省医药卫生重点科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程电子电信矿业工程更多>>
- 原位复发性脑转移瘤的手术治疗被引量:1
- 2001年
- 目的 探讨手术后原位复发脑转移瘤再次手术的可能性及对生存质量的影响。方法 对 7例脑转移瘤术后原位复发患者进行了再次手术和随访。结果 7例患者术后颅内压均明显下降 ,6例好转出院 ,1例并发症死亡。随访 6例存活时间均超过半年 ,2例存活时间超过一年。结论 脑转移瘤术后复发并不是绝对的手术禁忌症 ,对于肿瘤位置表浅 ,无颅内及全身多发转移灶 ,全身状况良好者仍可通过手术达到延长生存期 ,改善生存质量的目的。
- 黄强戴伟民余国峰
- 关键词:脑转移瘤复发外科手术再手术
- 盐酸纳洛酮治疗中重型颅脑损伤的疗效分析(附65例报告)被引量:4
- 2002年
- 揭园庆黄强
- 关键词:盐酸纳洛酮疗效分析颅脑损伤
- 氧化苦参碱对蛛网膜下腔出血大鼠脑血管痉挛的作用及机制研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨氧化苦参碱(OMT)对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠脑血管痉挛的作用及机制的研究。方法将200只雄性大鼠分成假手术组、SAH组、小剂量组和大剂量组,每组50只。采用枕大池二次注血法制作SAH大鼠模型,假手术组大鼠两次均注入等量生理盐水,其余三组在模型建立后分别给予1 ml的0.9%氯化钠注射液,60和120 mg/kg的OMT腹腔注射。在术后1、3、5、7和10 d每组分别处死10只大鼠,测量四组大鼠基底动脉血管直径,检测基底动脉内皮细胞核因子κB(NF-κB)、胞外信号调节激酶(ERK)1/2、p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)的蛋白相对表达量,以及基底动脉内皮细胞白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的m RNA相对表达水平。结果术后3、5、7和10 d,四组大鼠基底动脉血管直径(F=11.897、28.957、14.785、8.381,P均<0.05),基底动脉内皮细胞NF-κB(F=17.289、65.602、43.881、26.998,P均<0.05)、ERK1/2(F=204.331、145.948、107.442、30.332,P均<0.05)、p38MAPK(F=84.908、116.677、83.735、28.338,P均<0.05)和JNK(F=26.809、83.419、56.465、27.756,P均<0.05)蛋白表达,以及基底动脉内皮细胞IL-1β(F=66.625、262.620、283.499、218.081,P均<0.05)、IL-6(F=38.580、170.657、136.253、58.068,P均<0.05)和TNF-α(F=31.290、361.661、101.109、23.940,P均<0.05)m RNA水平的比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。其中术后3、5、7和10 d时间点上,假手术组和大剂量组大鼠基底动脉血管直径均较SAH组显著增大(P均<0.05),而这两组的基底动脉内皮细胞NF-κB、ERK1/2、p38MAPK和JNK的蛋白表达,以及IL-1β、IL-6和TNF-α的m RNA表达均显著少于SAH组(P均<0.05)。但小剂量组的以上指标和SAH组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 OMT可改善SAH大鼠脑血管痉挛,其机制可能与OMT抑制脑血管内皮细胞NF-κB、ERK1/2、p38MAPK和JNK等信号通路,降低大鼠基底动脉血管炎症反应有关。
- 闻贤强戴伟民黄强余国峰严欣江
- 关键词:蛛网膜下腔出血氧化苦参碱炎症反应
- 经纵裂-胼胝体入路神经内镜辅助治疗重症脑室出血被引量:1
- 2014年
- 重症脑室出血的患者,由于出血累及双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室,常伴有急性梗阻性脑积水,病情发展迅猛,治疗非常棘手;传统的脑室外引流由于无法快速降低脑室压力,引流效率低下,引流时间长,常并发脑室系统感染。脑脊液循环通路中最狭窄的部位是中脑导水管,第三脑室恰位于中脑导水管的上游,第三脑室内积血是造成急性梗阻性脑积水的最主要原因,因此及时清除第三脑室内积血是影响疗效和预后的关键。术中胼胝体切开等于第三脑室顶部开放,也可避免术后发生梗阻性脑积水[1]。笔者回顾性分析了2010-12-2013-12本院神经外科28例原发性重症脑室出血患者的治疗情况,并对经纵裂-胼胝体入路和脑室钻孔置管引流术两种术式的疗效进行对比研究,现报道如下。
- 刘荣财黄强戴伟民揭园庆余国峰范晓峰吴安
- 关键词:重症脑室出血神经内镜急性梗阻性脑积水纵裂脑室外引流
- 血浆和肽素在进展性出血性脑损伤患者中的应用及与预后的临床关系
- 2016年
- 目的 综合分析血浆和肽素在进展性出血性脑损伤患者中的应用及与预后的临床关系。方法 2010年6月~2016年6月,选取在我院收治的100例进展性出血性脑损伤患者的临床资料作为观察组,再选取同期我院30例健康人群为对照组。采用ELISA法检测两组患者的血浆和肽素、C-反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α浓度。多因素相关分析颅脑外伤患者血浆和肽素浓度与入院时GCS评分的相关性,探讨其对脑外伤预后的早期预测作用;多因素分析颅脑外伤患者血浆和肽素浓度与死亡率的相关性。结果 (1)观察组血浆和肽素浓度别为(356.12±123.52)pmol/L,对照组血浆和肽素浓度为(85.92±31.02)pmol/L,观察组血浆和肽素浓度显著高于对照组(P〈0.05);(2)入院时GCS评分与血浆和肽素浓度呈负相关性(r=-0.521,P〈0.05);血浆和肽素浓度和GCS评分对进展性出血性脑损伤患者的预测价值比较差异有统计学意义(P〈0.05);(3)进展性出血性脑损伤组血浆和肽素显著高于非进展性出血性脑损伤组(P〈0.05)。结论 血浆和肽素在进展性出血性脑损伤患者中的应用价值较高,对预后预测较好。
- 李运平余国峰戴伟民黄强揭园庆范晓峰吴安
- 关键词:血浆和肽素出血性脑损伤患者
- 双侧标准外伤大骨瓣开颅术中自体骨瓣临时回纳脑保护作用的探讨被引量:3
- 2013年
- 目的探讨双侧标准外伤大骨瓣开颅术中脑组织医源性损伤的发生机制及防范措施,以降低非预期再次手术率及病死率。方法选择97例具双侧标准外伤大骨瓣开颅手术指征的颅脑损伤患者,采用随机数字表法分为回纳组(41例)和常规组(56例)。回纳组术中采用自体骨瓣临时回纳技术,常规组采用双侧标准外伤大骨瓣开颅术。记录两组患者非预期再次手术率及病死率,并进行统计学分析。结果回纳组患者术后非预期再次手术5例(12.20%),其中先手术侧3例(73%),后手术侧2例(49%);死亡6例(14.6%)。常规组患者术后非预期再次手术17例(30.3%),其中先手术侧14例(25O%),后手术侧3例(5.3%):死亡19例(33.9%)。回纳组非预期再次手术率及病死率均显著低于常规组,常规组先手术侧再次手术率较同组后手术侧及回纳组的先手术侧明显为高,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论自体骨瓣术中临时回纳能有效减少术中脑组织医源性损伤,显著降低非预期再次手术率及病死率。
- 范晓峰黄强戴伟民揭园庆余国峰吴安吕尧李运平严欣江
- 关键词:自体骨瓣标准外伤大骨瓣开颅术
- 腰大池持续外引流辅助下行后颅窝肿瘤手术的临床意义
- 李想范晓峰戴伟民黄强
- 术中持续尼莫地平脑池冲洗治疗脑血管痉挛疗效观察
- 目的 探讨术中持续尼莫地平冲洗对治疗脑血管痉挛患者的治疗效果.方法 选择20例改良FISHER分级大于3级的动脉瘤患者在开颅动脉瘤夹闭过程全程使用尼莫地平冲洗,并与20例未仅在术后使用尼莫地平静脉使用的患者比较,比较两...
- 吴安黄强戴伟民刘荣财
- 山莨菪碱对重型颅脑损伤后呼吸功能保护的临床研究
- 目的:研究山莨菪碱保护重型颅脑损伤后呼吸功能的临床疗效。方法:将90例重型颅脑损伤后有呼吸功能障碍的病例以是否应用山莨菪碱分为治疗组和对照组,比较两组病例的肺通气功能和氧合功能。结果:治疗组在用药12个小时内呼吸频率减慢...
- 黄强戴伟民揭园庆余国峰
- 外周血中内脂素较高的急性基底节脑出血者预后较差
- 较高的血浆内脂素浓度与颅脑外伤的结果 相关联。而尚没有脑出血患者血浆内脂素浓度变化的相关信息。本研究包括128名健康对照组合128例脑出血患者。不利的结果 被定义为6个月时改良Rankin量表评分>2分。病例组和对照组相...
- 黄强戴伟民揭园庆余国峰范晓峰吴安
- 关键词:脑出血死亡率