黄凯雄
- 作品数:12 被引量:40H指数:4
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- 53例重型颅脑损伤长期昏迷病人的催醒效果被引量:2
- 2005年
- 目的介绍53例重型颅脑损伤持续昏迷1个月以上病人的催醒效果和影响催醒效果的因素。方法伤后昏迷时间1 ̄12个月、GCS≤8分的重型颅脑损伤病人53例,采用高压氧、理疗、药物等综合催醒方法治疗。结果53例长期昏迷病人中,28例苏醒(52.8%)。按照GOS评分,28例清醒病人中仅6例恢复良好和中残(21.4%),其他22例病人为重残、无自主生活能力(78.6%)。苏醒成功率与病人是否有原发性脑干伤、脑疝、GCS评分、年龄等因素有关。结论采用综合催醒方法,能提高长期昏迷病人苏醒成功率,但神经功能恢复仍十分困难。
- 钟天安贾军叶宇尹夕龙黄凯雄张浚
- 关键词:重型颅脑损伤催醒效果长期昏迷病人原发性脑干伤持续昏迷病人苏醒
- 蛛网膜下腔出血66例临床研究
- 2007年
- 目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断及早期应采取的措施。方法:回顾分析我院治疗的66例SAH患者的临床资料。结果:本组66例,良好39例,中残14例,重残8例,死亡5例。结论:SAH患者Hunt分级在Ⅰ级~Ⅲ级者应早期行介入或手术治疗,在常规保守治疗的基础上应用介入和手术治疗以提高患者生存率。
- 周路球马真叶宇黄凯雄尹夕龙石小峰
- 关键词:蛛网膜下腔出血介入
- CT三维重建在复杂性颅底骨折外科治疗中的应用价值被引量:2
- 2014年
- 目的探讨颅底CT三维重建在复杂性颅底骨折外科治疗中的应用价值。方法应用东芝Aquilion ONE320排螺旋CT机对15例复杂性颅底骨折患者行CT三维重建,根据影像结果指导外科治疗。结果颅底三维重建CT可直观显示颅底骨折在三维立体空间的实际大小、形态、位置及周围结构的解剖关系,利于手术方案的制定及术中风险的预防,提高抢救成功率,减少后遗症。结论颅底CT三维重建对复杂性颅底骨折的手术治疗有重要的指导意义。
- 陈委仪立志庄文燕纠智松刘政委孔文龙黄凯雄石小峰
- 关键词:CT三维重建外科治疗
- 脑室出血病人术后轻度低温治疗的疗效观察被引量:1
- 2005年
- 目的探讨应用轻度低温疗法对脑室出血术后病人的治疗效果.方法参考冬眠亚低温的治疗方法,对36例有脑室出血的病人,在术后采用轻度低温(35~36℃)进行脑保护,不中断呼吸,应用冬眠合剂I号等配合治疗.结果 29例生存,轻残8例,中残12例,重残 8例,植物生存1例,恢复良好率22.22%;7例死亡,死亡率19.44%.结论本方法较适合于基层医院或条件相对不足的医疗单位,仍然可取得良好效果.
- 仪立志贾军钟天安庄文燕叶宇黄凯雄赖连枪尹夕龙张浚
- 关键词:脑室出血低温疗法低温疗法脑保护神经功能
- 重型高血压脑出血外科治疗探讨被引量:4
- 2007年
- 目的探讨重型高血压脑出血外科治疗的方法。方法对166例重型高血压脑出血病人进行外科手术治疗,术后结合亚低温或轻度低温疗法,重视术后各种并发症并进行有效防治。结果166例中,26例死亡;存活病人中恢复良好105例,重残22例,植物生存13例,疗效满意。结论对重型高血压脑出血病人进行外科手术治疗后,采取亚低温或轻度低温治疗并重视术后并发症的防治,可取得良好疗效。
- 仪立志尹夕龙黄凯雄庄文燕钟天安贾军赖连枪石小锋
- 关键词:原发性高血压脑出血并发症
- 外伤性癫痫的诊断分类及流行病学特点被引量:16
- 2014年
- 目的探讨颅脑损伤后继发性癫痫的诊断分类及流行病学特点.方法回顾性分析1799例颅脑损伤患者的临床资料,重点分析颅脑损伤轻重程度及损伤部位与外伤性癫痫发病特点的相关性,不同类型颅脑损伤在发作时间上的差异,结合临床资料,分析外伤性癫痫发病的诊断类型及流行病学特点.PTE发病率的显著性比较采用卡方检验.结果颅脑损伤超早期癫痫发生率高达29.8%,1周、1个月及3个月后分别下降至12.4%、6.7%、5.2%,重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷评分3~8分)癫痫发生率为19.5%,明显高于轻中型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷评分9~12分、13~15分)患者.穿通伤、手术及非手术患者癫痫发生率分别为36%、15.9%和2.5%,开放性颅脑损伤癫痫发生率为26.5%,未成年组及成年组外伤性癫痫发生率分别为14.1%、3.5%,癫痫发病患者脑损伤大多位于功能区,如额后叶、顶叶、枕叶及弥漫性脑皮层损伤.结论颅脑损伤的超早期、早期、晚期,外伤性癫痫的发病率有显著差异;重型颅脑损伤后癫痫发生率明显高于轻中型;穿通及开放性发生率明显高于闭合性颅脑损伤,年龄越小发生癫痫概率越高,功能区脑损伤癫痫发生率明显高于非功能区.
- 孔文龙石小峰蒙剑锋仪立志黄凯雄纠智松贾军
- 关键词:颅脑损伤癫痫流行病学研究特征
- 重型颅脑损伤术中急性脑膨出临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的主要原因、临床表现和救治措施。方法:对33例重型颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者均行急诊开颅手术治疗。术后恢复良好9例,中残2例,重残2例,植物生存9例,死亡11例。结论:迟发性颅内血肿和急性弥漫性脑肿胀是导致脑膨出的主要原因,早期诊断,针对不同的原因及时采取相应的措施处理是提高救治成功率的关键。
- 叶宇李颖贾军仪立志黄凯雄欧阳锡华
- 关键词:重型颅脑损伤脑膨出
- 改良标准外伤大骨瓣开颅术结合亚低温抢救双瞳散大特重型颅脑损伤患者的疗效研究
- 本文进行了改良标准外伤大骨瓣开颅术结合亚低温抢救双瞳散大特重型颅脑损伤患者的疗效研究,研究表明,本治疗方法是一种行之有效的方法,对提高患者的治愈率,降低患者的致残率和病死率,具有重要的临床意义。
- 赖连枪叶宇黄凯雄张浚林源泉许亦群周路求尹夕龙钟天安缪亮贾军
- 关键词:颅脑损伤双瞳散大亚低温开颅手术
- 文献传递
- 早期CT环池形态变化与急性颅脑损伤病人预后关系的研究被引量:4
- 2006年
- 目的前瞻性研究急性颅脑损伤患者早期CT扫描征象的环池形态和中脑变形程度与病人预后的关系,以指导临床的治疗。方法对132例病人早期CT扫描,在中脑水平准确测量环池宽度,分6个组记录数据。同时观测中脑有无变形及测量其前后径与横径之比。治疗后按GOS标准,随访3个月,评定疗效。结果通过比较,环池宽度>1mm者有较佳的预后;中脑无变形及前后径与横径之比为0.9∶1.1者的预后较佳。结论研究得出,环池形态、中脑受压变形能作为急性颅脑损伤患者预后判断的指标,并为临床医师治疗方案提供重要依据。
- 钟天安仪立志贾军叶宇黄凯雄缪亮尹夕龙张浚
- 关键词:预后急性颅脑损伤
- 经皮气管旋切术在神经外科患者救治中的临床应用被引量:1
- 2014年
- 【目的】观察经皮气管旋切术(PDT)在神经外科患者救治中临床应用的价值。【方法】对本院40例需行气管切开的神经外科患者采取PDT,对手术操作时间、并发症、安全性等方面进行观察并比较其效果。【结果】本组PDT操作时间为10~15min,所有患者术中出血极少,无心跳呼吸停止等险情发生,无明显并发症发生;且PDT切口短小、愈合后外形美观。【结论】PDT操作快速、过程短,技术易掌握,出血等并发症发生率低、且安全,创口小,其在神经外科需气管切开患者中有很好的救治效果,值得临床推广应用。
- 黄凯雄仪立志庄文燕贾军叶宇陈委纠智松刘先福
- 关键词:气管切开术