- 缺血预适应在心脏手术病人中的应用被引量：9
- 1998年
- 目的探讨缺血预适应在心内直视手术中对较长时程低温心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法将３０例复杂心内直视手术病人均分为两组，实验组在开心术前实施缺血预适应，分析两组病例心肌腺嘌呤核苷酸含量，心电活动，心肌力学，心肌酶学，及术后恢复过程等方面的变化。结果缺血预适应明显减少了心肌内酶外漏（术后４、１２小时ＣＫＭＢ，Ｐ＜００５），减少了心肌能量消耗，维持较高的ＡＴＰ含量（缺血３０、６０、９０分钟，Ｐ＜００５）；减少了缺血心肌内肌苷的蓄积，维持较低的肌苷／腺苷比值（缺血３０、６０、９０分钟，Ｐ＜００５），保护了内源性抗氧化能力，减轻了自由基损伤，促进了术后心功能恢复。结论缺血预适应对较长时程低温缺血的人类心脏具有明显的保护作用；减少缺血心肌中肌苷蓄积及维持较低的肌苷／腺苷比率。
- 鲁尔雄陈胜喜胡铁辉袁明道罗万俊李国虎许廖梅
- 关键词：缺血预适应心肌保护心内直视术心脏外科手术
- 心肌缺血预处理的临床研究被引量：2
- 1995年
- 心肌缺血预处理（ＰＣ）被认为是比当今任何药物都强有力的心肌保护措施。本文主要综述与临床应用有关的实验研究进展及临床缺血预处理研究进展。
- 鲁尔雄
- 关键词：心肌缺血预处理心肌保护
- 心肌缺血预处理的作用机制被引量：3
- 1995年
- 本文综述了近年来心肌缺血预处理的作用机制研究进展，重点介绍腺苷学说以及以腺苷学说为中心的多重机制假说。
- 鲁尔雄
- 关键词：心肌缺血缺血预处理心肌保护腺苷
- 缺血预处理对低温心肌缺血再灌注损伤的保护作用——动物实验与临床研究
- 该课题旨在研究从动物实验的离体心脏到临床手术中的在体心脏在低温缺血条件下缺血预处理的保护效应及其可能的机制,从而为临床复杂费时的心脏手术提供强有力的、长时程的心肌保护,并探讨药物学预处理的作用.该文从动物实验和临床研究两...
- 鲁尔雄
- 关键词：缺血预处理心肺转流心内直视术心脏移植三磷酸腺苷
- 药物性预适应—心肌内源性保护作用的探索与应用被引量：2
- 1997年
- 基于缺血预适应机制的药物预适应是内源性心肌保护研究的重要方面,具有潜在的临床应用价值,本文拟就此进行综述。
- 鲁尔雄
- 关键词：药物性预适应心肌保护内源性
- 原位心脏移植一例报告被引量：3
- 1995年
- 给１例终末期扩张型心肌病患者施行了原位心脏移植术。供心总缺血时间３小时零２分钟，术中及术后顺利。术后采用环孢素Ａ、强的松及硫唑嘌呤三联免疫抑制治疗，术后第４天和第１７天发生排斥反应，经冲击逆转，患者至今存活已逾１年，未发生严重并发症，心功能由术前的Ⅳ级改善为Ⅱ级。认为供心心肌的保护、免疫抑制剂合理应用与毒副作用的防治以及感染的预防是移植成功的基础，强调在初开展这项工作的单位，多学科密切配合，作好充分的理论准备和动物实验是成功的必要条件。
- 周汉槎陈胜喜袁明道罗万俊胡铁辉蒋海河张卫星鲁尔雄李国虎龙隆欧阳淑其曾小林谢颜勋张利辉
- 关键词：心肌病免疫抑制心脏移植
- 骨胳肌用于辅助循环的实验研究进展
- 1994年
- 自从Leriche1933年进行骨胳肌辅助心脏的实验探索以来,骨胳肌用于辅助循环的研究经历了曲折的发展过程.近年来,由于各种人工心脏及辅助循环装置依然存在严重的缺点,心脏移植供心缺乏及移植排斥反应的存在,使得骨胳肌用于辅助循环研究再次成为人们积极研究的课题并不断取得重大进展.特别是串脉冲多程序埋藏式起搏器的发明,新型心衰动物模型的建立以及对骨胳肌抗疲劳转化的认识,终使得骨胳肌用于辅助循环在活体长期研究方面成为可能.骨胳肌辅助循环的主要优点在于来自自体组织无排斥反应,无血液破坏,而且来源无困难.
- 胡铁辉鲁尔雄
- 关键词：骨胳肌心脏移植心衰模型人工心脏埋藏式起搏器背阔肌瓣
- 心脏机械瓣膜置换术后细胞免疫功能变化被引量：4
- 1994年
- 心脏机械瓣膜置换术后细胞免疫功能变化湖南医科大学附属湘雅医院心胸外科（４１０００８）鲁尔雄，陈胜喜，胡铁辉，李国虎，袁明道，张慈英心脏转流（ＣＰＢ）可引起术后早期免疫功能降低。研究提示［１］，这种变化与ＣＰＢ装置，特别是氧合器类型，ＣＰＢ时间，输血量...
- 鲁尔雄陈胜喜胡铁辉李国虎袁明道张慈英
- 关键词：心脏机械瓣膜置换术后细胞免疫功能心内直视手术氧合器营养状态胸心血管外科
- 预适应心肺保护的基础与临床研究
- 李元建陈胜喜邓汉武鲁尔雄胡长平李国虎罗万俊鲁蓉彭军蒋海河
- 在体、离体心脏和细胞分子水平证明，CGRP介导不同动物（大鼠、兔、豚鼠）心脏缺血预适应。国内外首次将缺血预适应应用于使用冷晶体停搏液的心内直视手术，能显著减轻心脏缺血再灌损伤（323例）。CGRP介导预适应从缺血扩展到热...
- 关键词：
- 关键词：心肺保护缺血预适应动物模型
- 精氨酸对体外循环术后白细胞介素2变化的影响被引量：1
- 1996年
- 目的：探讨精氨酸增强体外循环术后细胞免疫功能是否系促进术后白细胞介素２的产生所致。方法：６０例体外循环手术病人分为两组，每组３０例。精氨酸组术前３天至术后７天每日静脉滴注精氨酸。于术前及术后１、３、５、７、１４天等时点抽外周血按Ｓｔａｎｄｌｅｒ法测定白细胞介素２水平。结果以均数±标准差表示，采用ｔ检验分析差异显著性。结果：对照组术后白细胞介素２水平明显下降，从术前７２．０±３．５（Ｕ／Ｌ，下同）降至术后第５天２９．１±５．２，第７天３５．８±３．９，约２周恢复正常。用药组下降幅度较小，术后第５天４６．７±４．２，第７天７０．１±４．４（组间差异Ｐ＜０．０５），约１周已接近术前水平。结论：精氨酸对体外循环术后白细胞免疫功能恢复具有明显的促进作用，增加术后白细胞介素２的产生可能是其重要机制。
- 鲁尔雄陈胜喜胡铁辉李国虎张慈英袁明道
- 关键词：白细胞介素精氨酸体外循环
